črevá

Z črevá je veľký a dôležitý orgán tráviaceho traktu. V súčinnosti so žalúdkom trávi a vstrebáva živiny, ako aj ukladá a vylučuje zvyšky jedla. Okrem toho hrá črevo dôležitú úlohu v imunitnom systéme.

Čo je črevo?

Z črevá je predĺžený dutý orgán gastrointestinálneho traktu. Siaha od žalúdočnej brány (pylorus) po konečník (konečník). Jeho celková dĺžka je približne 8 m.

Črevo sa podľa funkčných a anatomických aspektov člení na niekoľko častí: Po prechode žalúdkom sa potrava dostane do tenkého čreva, ktoré pozostáva z dvanástnika, jejunu a ileu.

Ileum je spojené s hrubým črevom, ktoré pozostáva z „reálneho“ dodatku (slepého čreva) s doplnkom vermiformis (dodatok vermiformis; hovorovo „dodatok“), hrubého čreva (hrubého čreva) a konečníka.

Anatómia a štruktúra

Z črevá je v podstate svalová trubica potiahnutá sliznicou. Jeho štruktúra steny sa skladá z troch vrstiev: Vo vnútri je sliznica, ktorej tvar sa v jednotlivých častiach čreva značne líši.

Stredná vrstva je tunica muscularis, ktorá sa zase skladá z vnútorného kruhového svalu a vonkajšej pozdĺžnej svalovej vrstvy. Črevo je zvonku uzavreté membránovou tunikovou serózou alebo spojivovým tkanivom tunica adventitia. Črevná sliznica má značne zväčšený povrch v tenkom čreve:

Nielenže je pokrčený, ale tiež sa zmenil na celkom 4 milióny črevných klkov. Tieto črevné kliny sú tiež zakryté okrajom kefy z mikrovillí. Týmto spôsobom črevná sliznica dosahuje celkovú plochu približne 500 metrov štvorcových.

Funkcie a úlohy

Rôzne časti črevá plniť rôzne úlohy. Tenké črevo je zodpovedné hlavne za vstrebávanie živín. Pred absorpciou musia byť živiny enzymaticky štiepené v tenkom čreve:

Obkladové bunky črevnej sliznice samotné majú správne enzýmy pre uhľohydráty. Na trávenie bielkovín a tukov vyžaduje tenké črevo podporu pankreasu a žlčníka, ktorého sekréty tečú do dvanástnika. V tenkom čreve sa tiež vstrebávajú soli, vitamíny a voda. Črevné kliny sú dobre zásobené krvou, takže získané živiny môžu byť transportované krvou. V hrubom čreve sa vstrebávajú väčšinou iba minerály a voda.

Konečník nakoniec ukladá výkaly až do ďalšieho vyprázdnenia. Črevo má okrem vstrebávania živín veľký význam pre imunitný systém: Črevná flóra má nielen fyziologickú bakteriálnu kolonizáciu, ale je každý deň konfrontovaná s nespočetnými patogénmi prostredníctvom potravy. Črevo tak plní dôležitú bariéru a ochrannú funkciu. Na imunitnú obranu sú lymfocyty distribuované difúzne alebo v asociáciách ako lymfatické folikuly v celom čreve. Sú zhrnuté ako GALT („dobre asociované lymfoidné tkanivo“).

Celkovo je asi 75% všetkých buniek produkujúcich protilátku v čreve. Svalová vrstva čreva umožňuje peristaltiku čreva, ktorá je rozhodujúca pre sekanie a poháňanie potravy. Črevná peristaltika a glandulárna sekrécia sú regulované obrovským črevným nervovým systémom (enterický nervový systém alebo skrátene ENS). ENS je súčasťou autonómneho nervového systému, má asi 4-krát viac nervových buniek ako miecha a nazýva sa „brušný mozog“.

choroby

Medzi najbežnejšie Črevná choroba zahŕňajú črevné infekcie, ktoré sa typicky prejavujú ako hnačka, zvracanie, bolesť plynu alebo bolesti brucha. Ak infekcia ovplyvňuje dodatok, môže byť potrebné chirurgické odstránenie. Ak sú niektoré enzýmy v čreve defektné alebo nedostatočne dostupné, vyskytujú sa potravinové neznášanlivosti, napr. B. rozšírená intolerancia laktózy.

Nerozpoznané môžu tieto neznášanlivosti spôsobiť syndróm dráždivého čreva, rovnako ako bakteriálna kolonizácia. Chronické zápalové ochorenia čriev sú Crohnova choroba a ulcerózna kolitída. Rakovina hrubého čreva je druhé najčastejšie zhubné nádorové ochorenie v Nemecku a takmer 90% všetkých prípadov rakoviny hrubého čreva sú adenokarcinómy hrubého čreva, ktoré vznikajú z žliaz.

Polypy - benígne výrastky, ktoré môžu degenerovať na zhubné nádory, sa považujú za predbežné štádium rakoviny hrubého čreva. Črevné infarkty sú tiež obzvlášť nebezpečné, pretože sa často objavujú príliš neskoro a črevné tkanivá rýchlo odumrú. Celkovo existuje celý rad ďalších črevných porúch. Prvými príznakmi črevného ochorenia sú zvyčajne zmeny stolice a / alebo bolesti.

Typické a bežné choroby

• Crohnova choroba (chronický zápal čriev)
• Zápal čreva (enteritída)
• Črevné polypy
• Črevná kolika
• Divertikulum v čreve (divertikulóza)