Chymotrypsín B patrí medzi tráviace enzýmy. Tvorí ho pankreas a hrá dôležitú úlohu pri trávení proteínov.
Čo je chymotrypsín B?
Chymotrypsín B je tráviaci enzým a patrí medzi serínové proteázy. Serínové proteázy sú zase podskupinou peptidáz. Peptidázy sú enzýmy, ktoré môžu štiepiť proteíny.
Serínové proteázy sa vyznačujú tým, že vo svojom aktívnom centre majú aminokyselinu serín. Ďalšími tráviacimi enzýmami, ktoré patria k serínovým proteázam, sú trypsín, elastáza a plazmín. Chymotrypsín B je svojím chemickým zložením veľmi podobný trypsínu. Účinok týchto dvoch tráviacich enzýmov je však mierne odlišný.
Funkcia, účinok a úlohy
Chymotrypsín sa vyrába v pankrease. Aby sa pankreas týmto enzýmom netrávil, najprv sa vytvára vo forme inaktívneho chymotrypsinogénu. Je aktivovaný v tenkom čreve chemicky podobným tráviacim enzýmom trypsínom.
Trypsín sa tiež uvoľňuje do tenkého čreva v jeho neaktívnej forme. Je tam aktivovaná enterokinázou a potom môže nakoniec aktivovať aj chymotrypsín B. Chymotrypsín B sa spolu s mnohými ďalšími tráviacimi enzýmami uvoľňuje do tenkého čreva v pankreatických sekrétoch. Pankreas produkuje asi jeden a pol litra tejto sekrécie za deň. Je silne zásaditý, pretože má neutralizovať chym, ktorý je po zmiešaní so žalúdočnou šťavou veľmi kyslý. Tráviace enzýmy pankreasu nemôžu robiť svoju prácu, keď je pH kyslé.
Sekrécia pankreatickej šťavy a tým aj sekrécia chymotrypsínu B je primárne stimulovaná hormónmi cholecystokinínom a sekretínom. Cholecystokinín a sekretín sa uvoľňujú z buniek tenkého čreva, len čo prídu do styku s kyslým chyme. Hormóny glukagón, somatostatín, peptid YY a pankreatický polypeptid na druhej strane inhibujú uvoľňovanie pankreatických sekrétov vrátane jeho hormónov. Menej chymotrypsín B sa vylučuje aj pod vplyvom sympatického nervového systému.
Chymotrypsín B sa vylučuje do stolice. Hodnoty pre tráviaci enzým sa preto tiež merajú v stolici. Pokiaľ ide o chymotrypsín v stolici, referenčná hodnota stolice> 6 U / g sa vzťahuje na dospelých. Hodnota chymotrypsínu poskytuje informácie o funkcii pankreasu. Zvýšené vylučovanie chymotrypsínu nemá hodnotu ochorenia. Znížená hodnota môže naznačovať funkčnú slabosť pankreasu.
Vzdelávanie, výskyt, vlastnosti a optimálne hodnoty
Úlohou chymotrypsínu B je štiepiť proteíny v tenkom čreve. Enzým pracuje najúčinnejšie za základných podmienok. Tráviaci enzým pepsín už začína štiepiť proteíny v žalúdku. Tu sa proteíny štiepia na peptidy.
V tenkom čreve potom štiepenie bielkovín okrem iného pokračuje chymotrypsínom B. Už skrátené proteínové reťazce sa tráviacim enzýmom štiepia na jednotlivé aminokyseliny. V tejto forme môžu byť malé proteínové zložky absorbované črevnou sliznicou a krvou sa dostávajú do pečene. Tam sa ďalej spracovávajú. Na rozdiel od trypsínu má chymotrypsín B tiež účinok zrážania mlieka.
Choroby a poruchy
Nedostatok chymotrypsínu B je zvyčajne spojený s nedostatkom všetkých enzýmov pankreasu. Tento nedostatok je zvyčajne výsledkom poruchy pankreasu. Nazýva sa to aj exokrinná nedostatočnosť pankreasu (EPI).
Toto ochorenie môže mať rôzne príčiny. U detí je najčastejšou príčinou cystická fibróza. Toto je vrodené dedičné ochorenie charakterizované silnými sekréciami v rôznych orgánoch. Okrem pľúc to zahŕňa aj pankreas. U dospelých je EPI zvyčajne výsledkom závažného zápalu pankreasu (pankreatitídy). Akútna pankreatitída s deštrukciou tkaniva je zvyčajne spôsobená žlčníkovými kameňmi alebo vírusovými infekciami. Chronická pankreatitída je zvyčajne výsledkom zneužívania alkoholu. Iná nedostatočnosť pankreasu však môže spôsobiť aj iné genetické alebo idiopatické choroby.
Výsledkom je, že pankreas môže produkovať enzýmy alebo prekurzory enzýmov, ako je trypsinogén alebo chymotrypsinogén, iba v obmedzenej miere. Ak tieto enzýmy teraz chýbajú v zažívacom trakte, proteíny sa už nemôžu rozpadať a v dôsledku toho sa už nemôžu absorbovať črevnou sliznicou. Táto tráviaca porucha sa tiež nazýva maldigestión. To tiež zaťažuje črevnú sliznicu. Vyvíja sa kliny črevnej atrofie a zápalu. Často dochádza tiež k nesprávnej kolonizácii čreva škodlivými baktériami.
Ochorenie sa prejavuje chronickým chudnutím. U detí sa fyziologický prírastok na váhe nevyskytuje. Ani zvýšený príjem potravy nemôže zastaviť chudnutie alebo viesť k nárastu hmotnosti. Stolica postihnutých ľudí je skôr ľahká, vonia nepríjemne a je objemná. V lekárskej terminológii sa to nazýva steatorea, tuková stolica. Môže sa však vyskytnúť hnačka. Ak sa cez črevnú sliznicu vstrebáva príliš málo vitamínu K, môže to mať za následok zvýšenú tendenciu ku krvácaniu. Ak existuje podozrenie na pankreatickú nedostatočnosť, mal by sa bežne použiť test sekretin-pankreozymín. Pretože je to však veľmi zložité, koncentrácia enzýmu elastázy a chymotrypsínu v stolici sa zvyčajne stanoví pomocou testu fluoresceín dilaurátu.
Akútna pankreatitída spôsobuje, že pankreas sa sám trávi (autodigestion). Je tu tiež zahrnutý chymotrypsín B. Zablokovanie pankreatického kanálika žlčovými kameňmi vedie k nedokonalým pankreatickým šťavám a sekrétom z tenkého čreva. Konvertáza, ktorá aktivuje trypsinogén, je obsiahnutá v sekréte tenkého čreva. Po aktivácii trypsín tiež aktivuje ďalšie tráviace enzýmy. Tráviace enzýmy začínajú pôsobiť vo vnútri pankreasu a rozkladajú tuky, uhľohydráty a bielkoviny. Ale sú to tuky, uhľohydráty a bielkoviny, ktoré tvoria pankreas. To vedie k závažnému zápalu.
