Slabosť panvového dna

Z dôvodu viacnásobného pôrodu, ťažkého zdvíhania alebo nezdravého životného štýlu sa z neho môže stať jeden Slabosť panvového dna ktorý má kľúčovú úlohu pri zadržiavaní moču a stolice. Pretože panvové dno je dobre nacvičeným systémom svalov a iných tkanív, oslabenie má rôzne, ale väčšinou ľahko liečiteľné následky.

Čo je slabosť panvového dna?

Ženy sú postihnuté predovšetkým slabosťou panvového dna, a preto patrí do oblasti gynekológie. Medzi typické príznaky patrí mierna až stredne ťažká inkontinencia spôsobená oslabením tkanív a svalov.
© blueringmedia - stock.adobe.com

Panvové dno je vrstva svalov a spojivového tkaniva hrubá asi tri centimetre, ktorá z dolnej časti tela uzatvára. Svaly panvového dna sú zodpovedné za to, aby umožnili osobe zdvíhať a prenášať predmety bez toho, aby stratili moč alebo stolicu, aby mohli zadržať moč a stolicu a odovzdať ich v správny čas.

Ak je panvové dno slabé, skutočné úlohy panvového dna môžu byť nedostatočne splnené. To môže viesť k inkontinencii moču alebo stolice. V zdravom stave sú svaly panvového dna uvoľnené iba pri močení, vyprázdňovaní a keď má muž erekciu alebo ak má žena vaginálny styk.

Schopnosť panvového dna reflexne napnúť je obzvlášť dôležitá, aby moč nevytekal pri kašli, kýchaní alebo poskakovaní. U žien môžu slabé svaly panvového dna spôsobiť previsnutie maternice alebo pošvy.

príčiny

Ženy, ktoré majú dedičnú slabosť spojivového tkaniva, sú obzvlášť vystavené riziku slabosti panvového dna. Je bežné, že svaly panvového dna v priebehu času strácajú určitú stabilitu, ale s vekom sa to môže stať príliš veľa a viesť k oslabeniu panvového dna so všetkými jeho dôsledkami.

Ale mladšie ženy môžu tiež trpieť problémami panvového dna. Najmä ak žena porodila niekoľko detí v relatívne krátkom časovom období, panvové dno sa môže kvôli preťaženiu svalov oslabiť. Komplikácie pri pôrode, ako napríklad perineálna slza, môžu tiež oslabiť svaly panvového dna.

Ďalšou možnou príčinou slabosti panvového dna je veľká fyzická práca. Chronický kašeľ môže tiež natrvalo oslabiť svaly panvového dna. Faktory životného štýlu, ako je fajčenie alebo nadváha, tiež zohrávajú úlohu pri rozvoji slabín panvového dna, ktoré by sa nemali podceňovať.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na zdravie močového mechúra a močových ciest

Príznaky, choroby a príznaky

Ženy sú postihnuté predovšetkým slabosťou panvového dna, a preto patrí do oblasti gynekológie. Medzi typické príznaky patrí mierna až stredne ťažká inkontinencia spôsobená oslabením tkanív a svalov.

Postihnuté ženy si zvyčajne všimnú slabosť panvového dna, keď sfinkter močového mechúra už nefunguje spoľahlivo a malé množstvo moču môže nekontrolovateľným a nežiadúcim spôsobom unikať. K tomu dochádza veľmi často pri kašľaní, smiechu alebo športe, keď je telo vystavené veľkým vibráciám.

Slabosť panvového dna sa vyskytuje obzvlášť často v týždňoch po pôrode, ale môže sa vyskytnúť aj u žien v pokročilom veku a po niekoľkých narodeniach. Bolestivé príznaky nie sú pozorované, ale pacienti často hlásia pocit fyzickej neistoty.

Oslabenie svalov je viditeľné a postupom času sa zvyšuje. Niektorí pacienti tiež uvádzajú pocit, ktorý možno najlepšie porovnať s poruchami obehového systému. Oblasť okolo panvového dna je nedostatočne zásobená krvou a cíti sa ako „spiaca“.

Keď krv znova cirkuluje lepšie, často sa objavujú pocity nepríjemného tepla. Okrem straty moču neexistujú čisto vonkajšie známky slabosti panvového dna. Psychické problémy a obavy z vedľajších účinkov môžu tiež vzniknúť v dôsledku slabého panvového dna.

Diagnóza a priebeh

Aj keď existujú sľubné možnosti liečby, najmä pri miernejších formách slabosti panvového dna, ženy často čakajú dlho, kým navštívia lekára. Vo väčšine prípadov sa to dá vysvetliť skutočnosťou, že témy ako inkontinencia sú v spoločnosti stále tabu a často sú utláčané.

Pri stanovení diagnózy sa najskôr vypracuje anamnéza. Potom nasleduje gynekologické vyšetrenie. Vykoná sa analýza moču, aby sa vylúčili infekcie močových ciest ako príčina symptómov. Ďalej sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov.

Ak je to potrebné, tlak v močovom mechúre a močovej trubici sa môže merať pomocou katétra. Niekedy je tiež užitočné, ak pacient vedie močový denník a ukáže to lekárovi. Zaznamenáva, ako často sa vyskytujú inkontinentné zeoizódy, aké sú návyky na pitie atď.

komplikácie

Ženy, ktoré majú slabosť panvového dna, musia v niektorých prípadoch očakávať rôzne komplikácie. Uvedené slabé panvové dno spôsobuje v mnohých prípadoch inkontinenciu. Pretože tento symptóm je v súčasnosti v spoločnosti stále tabu, posledná návšteva u lekára sa často kladie na horák.

To môže viesť k ďalším komplikáciám, ako je depresia. Ďalšími komplikáciami, ktoré sa môžu vyskytnúť v súvislosti so slabosťou panvového dna, sú tiež silné kŕče a bolesti brucha. V tomto kontexte môžu postihnuté osoby dostať úľavu od liekov proti bolesti. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť fekálna inkontinencia, ktorá sa môže liečiť aj vhodnými liekmi.

Keďže slabosť panvového dna môže byť tiež dôsledkom nedostatočného pohybu, postihnuté osoby sú v mnohých prípadoch výrazne nadváhy. Z tohto dôvodu môžu existovať obrovské problémy s krvným tlakom počas slabosti panvového dna, ako aj obmedzenia v jednotlivých sekvenciách pohybu. Jedna vec je istá: jednotlivé komplikácie, ktoré môžu byť spôsobené slabým panvovým dnom, sú vo všeobecnosti obmedzené.

To sa však medzi pacientmi veľmi líši. Ak pacient žije veľmi nezdravým životným štýlom, možno očakávať ďalšie komplikácie. Patria sem náchylnosť na infekcie, horúčka alebo celková svalová slabosť.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Slabosť panvového dna nie je nezvyčajným dôsledkom tehotenstva a môže sa vyskytnúť aj v starobe. Keďže pacient s týmto stavom už nie je schopný kontrolovať moč a stolicu kontrolovaným spôsobom, mal by čo najskôr navštíviť lekára.

Jednoduché cvičenia môžu pomôcť znovu zlepšiť stabilitu panvového dna. Tieto sa však musia pacientovi ukázať a musí vedieť, ako sa cítia, keď ich správne vykonáva - aby boli svaly panvového dna skutočne preškolené. Okrem toho môže lekár skontrolovať, či cvičenia panvového dna priniesli požadovaný úspech.

Okrem toho môže slabé panvové dno znamenať, že postihnutá osoba sa už viac nemôže zdvíhať. Iba lekár mu môže povedať, ako veľmi sa môže bez rizika zdvíhať. Ak je panvové dno veľmi slabé, môže byť vhodné chirurgicky stabilizovať panvové dno. To môže pacientovi poskytnúť lepšiu kvalitu života.

Lekárske vyšetrenie sa však často týka aj ukázania postihnutej osobe, ako sa vysporiadať s následkami slabosti panvového dna v každodennom živote. Pochopiteľne, mnohí ľudia považujú za nepohodlné, že nie sú schopní správne kontrolovať močový mechúr a prípadne črevá. Lekár vám môže ukázať pomôcky pre každodenný život a ako ich používať, aby sa znovu cítili lepšie.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Pri liečbe slabosti panvového dna sa najprv začína konzervatívna terapia. Obsah tejto terapie závisí úplne od príčin problémov.

Prvým opatrením pre slabosť panvového dna je výcvik panvového dna s odborným vedením. Zariadenia Biofeedback tiež môžu pomôcť naučiť sa špecificky napnúť svaly panvového dna. Požadovaný účinok môže mať aj redukcia hmotnosti a zanechanie cigariet; to sa dá urobiť ako súčasť behaviorálnej terapie.

Ak počas menopauzy dôjde k oslabeniu panvového dna, hormonálnou liečbou sa dá bojovať s nedostatkom hormónov, ktorý vedie k rednutiu tkaniva. Ak konzervatívne terapeutické prístupy nevykazujú požadovaný účinok, je potrebná operácia. V závislosti od počiatočnej situácie sa napríklad koriguje pokles maternice alebo močového mechúra.

Výhľad a predpoveď

Slabosť panvového dna vzniká oslabením pridržiavacieho zariadenia. Pre dobrú prognózu je preto dôležité prijať vhodné opatrenia na opätovné posilnenie panvového dna a zdržať sa činností, ktoré ho oslabujú. Pravidelné cvičenie je prospešné, najmä vytrvalostné športy ako je chôdza, jazda na bicykli, plávanie alebo beh. Je lepšie zdržať sa zdvíhania ťažkých bremien, pretože to má tendenciu podporovať znižovanie maternice.

Ženy s nadváhou by sa mali snažiť znižovať svoju telesnú hmotnosť, aby uvoľnili panvové dno. Pravidelný tréning panvového dna má obzvlášť pozitívny účinok, pretože posilňuje panvové dno a zlepšuje sprievodné príznaky, ako sú problémy s inkontinenciou alebo ich účinne bráni. Cvičenia sa však musia vykonávať správne, v prípade potreby by sa mali cvičiť pod odborným vedením.

Počas menopauzy môže byť oslabenie panvového dna spôsobené aj nedostatkom hormónov, ktoré všeobecne oslabujú spojivové tkanivo. V takom prípade je možné príznaky zmierniť vhodnou hormonálnou liečbou. Vo väčšine prípadov tieto opatrenia postačujú na zlepšenie dlhodobého výhľadu, ale vo vážnejších prípadoch môže byť užitočné chirurgicky stabilizovať panvové dno.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na zdravie močového mechúra a močových ciest

prevencia

Aby sa predišlo oslabeniu panvového dna, existujú rôzne opatrenia, ktoré účinne posilňujú svaly. Panvová gymnastika môže byť tiež profylakticky účinná, a to nielen pri prvých príznakoch. Cvičenia panvového dna sa môžu vykonávať aj doma. Školenie je však zvyčajne efektívnejšie, ak sa vykonáva pod odborným vedením.

Ako preventívne opatrenie by ste sa mali vyhnúť športom, ktoré zvyšujú tlak na panvové dno a tým ho oslabujú, vrátane športu, ako je tenis alebo jogging. Aby sa predišlo oslabeniu svalov panvového dna, je tiež užitočné, aby ste pri pohybe čriev zbytočne netlačili a aby nedochádzalo k zápche.

domáce ošetrovanie

Slabosť panvového dna sa dá liečiť rôznymi spôsobmi. Následná starostlivosť je však pre väčšinu liečebných metód rovnaká. Pretože popri operácii, ktorá si vyžaduje aj regeneráciu rán, je následná starostlivosť v podstate rovnaká po každej terapii: pacient musí byť precitlivený na funkciu panvového dna a musí sa naučiť opustiť škodlivé správanie v každodennom živote a osvojiť si pozitívne vzorce správania. To je možné v spolupráci s ošetrujúcim gynekológom, ale aj rodinným lekárom alebo internistom.

Panvové dno je sval, ktorý je možné trénovať. Preto je súčasťou dôslednej starostlivosti o posilnenie týchto svalov pomocou špeciálnych cvičení. Tieto cvičenia sa ľahko učia a integrujú do každodenného života. Po operácii ich zvyčajne učí fyzioterapeut a potom ich možno pravidelne vykonávať doma. Prispieva to k trvalo udržateľnému posilňovaniu panvového dna.

Silný tlak pri pohybe čriev má negatívny vplyv na stabilitu a udržiavaciu funkciu panvy. Preto môže tráviaca regulácia tiež prispieť k dôslednej následnej starostlivosti o slabosť panvového dna. Mäkká a objemná stolica sa dosiahne dostatočným množstvom vody a vlákien. Na pomoc sú tu domáce opravné prostriedky. Jedným z prostriedkov, ktoré sa v tejto súvislosti osvedčili, sú šupky psyllium, ktoré sa vmiešajú do vody.

Môžete to urobiť sami

Medzi najúčinnejšie okamžité opatrenia patria špeciálne vložky, ktoré ponúka obchod v rôznych veľkostiach. Prispôsobujú sa tvaru tela a nedajú sa vidieť ani v tesných nohaviciach. Ak je panvové dno veľmi slabé, vždy by sa mal nosiť náhradný obväz.

Špeciálne cvičenia, ktoré sú zhrnuté pod pojmom školenie panvového dna, si vyžadujú trochu viac trpezlivosti. Vykonávajú sa pravidelne, stabilizujú spojivové tkanivo a súčasne posilňujú šľachy a väzivo. Keďže nadváha môže tiež oslabiť svaly panvového dna, postihnuté osoby by sa mali zamerať na zníženie hmotnosti.

Okrem špeciálnych vložiek môžu slabé panvové dno kompenzovať aj kocky alebo krúžkové prítlaky. Penové tampóny tiež poskytujú postihnutým účinnú pomoc. Tieto musia byť upravené lekárom a potom ich môže pacient nezávisle meniť. Ak sa príznaky vyskytnú počas menopauzy, môže byť príčinou hormonálna nedostatočnosť. To vedie k rednutiu tkaniva okolo pošvy, močového mechúra a močovej trubice. Nedostatok diagnostikuje odborník. Potom môže začať hormonálnu liečbu a týmto spôsobom posilňovať postihnuté tkanivá.

Slabosť panvového dna sa netýka iba žien. Aj u mužov vedie klesajúca panvová dna k nežiadúcemu úniku moču. Aj pri najmenšom náznaku oslabenia tejto časti tela by postihnuté osoby mali cielene trénovať a stabilizovať.