Pod Vertebrálna tepna Pod pojmom "kĺb" sa rozumie vetva tepny goliera. Tiež sa volá Vertebrálna tepna známe.
Čo je to stavcová tepna?
Vertebrálna artéria je vetvou subclaviánskej artérie (clavicle tepny). Krvné cievy sa tiež nazývajú vertebrálne tepny alebo Vertebrálna tepna a dosahuje priemer 3 až 5 milimetrov.
Rovnako ako väčšina iných tepien v ľudskom tele, aj vertebrálna artéria je spárovaná. Jedna artéria sa vyskytuje na pravej a druhá na ľavej strane tela. Názov Arteria vertebralis je spôsobený skutočnosťou, že krvné cievy vychádzajú z ramennej artérie a smerujú krv smerom k mozočku. Arteria čiastočne prechádza krčnými stavcami. Latinský výraz stavca sa prekladá do nemčiny ako „vír“.
Celkovo ľudský mozog prijíma krv z celkom štyroch tepien, vrátane dvoch stavcov a dvoch krčných tepien. Ak sa vertebrálna artéria uzavrie, zvyčajne to nemá negatívny vplyv na mozog, pretože opačná artéria potom naďalej zaisťuje prietok krvi.
Anatómia a štruktúra
Priebeh stavcovej tepny je často asymetrický. Asi polovica ľudí má na ľavej strane tela dominantnú stavcovú artériu. Okolo 25 percent zaujíma krvná cieva dominantné postavenie na pravej strane tela. Zvyšných 25 percent má podobnú veľkosť v oboch stavcových tepnách.
Vertebrálna artéria začína v hrudnej dutine pri prvom hrudnom stavci. Odtiaľ vedie medzi musculus longus colli a musculus scalenus anterior v smere k 6. krčnému stavcu a dosahuje lebku otvorom v priečnej línii foramen (laterálny proces krčných stavcov). Transversaria foraminy, ktoré tvoria druh reťazca, sú známe aj ako priečny procesný kanál. V tomto okamihu stavcový nerv sprevádza stavcovú artériu. Okrem toho stavcová tepna prebieha paralelne s krčnou tepnou.
V prvom krčku stavca (atlas) sa chrbtica tepny otáča smerom k zadnej časti chrbtového oblúka. Krvné cievy sú zakryté svalom semenatých semenníkov. Vertebrálna artéria vstupuje do lebky cez foramen magnum. Táto časť sa nazýva pars intracranialis.
Vnútri lebky prechádza dura mater (tvrdé meningy) vertebrálnou artériou. Vedie stredne do prednej časti drene oblongata (pretiahnutej drene). V dolnej polovici rybníkov (most) sú pravá a ľavá stavcová artéria zjednotená, aby vytvorili bazilárnu artériu. Toto sa potom pripája k Circulus arteriosus cerebri.
Funkcia a úlohy
Jednou z najdôležitejších funkcií stavcovej tepny je prísun krvi do mozgu. Rozdeľuje sa na rôzne odvetvia. Jedna z týchto vetiev vzniká pred vstupom do bazilárnej tepny. Používa sa na zásobovanie rôznych častí mozočku (mozočku) a mozgového kmeňa (Truncus cerebri alebo Truncus encephali) a je známy ako dolná zadná mozočková tepna. Arteria spinalis anterior (predná spinálna artéria) má svoj pôvod aj v stavcových tepnách. Prítoky však nie sú príliš konštantné, takže existujú veľké individuálne výkyvy.
Ďalšie vetvy stavcovej tepny tvoria zadnú spinálnu artériu, ktorá dodáva miechu, a meningálnu rami, ktoré sú zodpovedné za dodávanie dura mater. Rozšírená dreň je tiež jednou z oblastí zásobovania stavcovej tepny.
choroby
Poruchy stavcov môžu byť niekedy postihnuté poruchami a chorobami. Ide predovšetkým o syndróm vertebrálnej artérie. Jedná sa o komplex príznakov centrálneho nervového systému, ktoré vznikajú pri poruchách obehového systému stavcov.
Lekári rozlišujú medzi dvomi rôznymi formami syndrómu stavcov. Ide o syndróm vaskulárnych stavcových tepien a syndróm kompresie stavovcov. Vaskulárna forma vedie k vaskulárnej stenóze (zúženie) v dôsledku arteriosklerózy (stvrdnutie artérií). Kompresný syndróm je spojený s vaskulárnou kompresiou. Možnými príčinami sú nádory, metastázy z rakoviny, herniovaný disk alebo degeneratívne zmeny v oblasti krčnej chrbtice.
V súvislosti so syndrómom stavcov sa objavuje komplex symptómov, ktorý je založený na zníženom prísunu krvi do bazilárneho segmentu. Najdôležitejším príznakom je závrat, ktorý začína ako útok. Ak pacient trpí syndrómom vertebrálnej artérie súvisiacim s kompresiou, závraty sú často spôsobené rýchlymi otáčavými pohybmi hlavy. Možné sú aj nejasné neurologické vedľajšie účinky. To znamená, že syndróm vertebrálnej artérie nemožno jednoznačne diagnostikovať. Tieto ťažkosti môžu byť bolesti hlavy v zadnej časti hlavy, bolesť krku, tinnitus (zvonenie v ušiach), poruchy zraku, nevoľnosť, zvracanie, zmyslové poruchy, ako aj poruchy koordinácie pohybov. Niekedy hrozí riziko, že postihnutá osoba padne na zem.
Na diagnostikovanie syndrómu vertebrálnej artérie lekár vykoná fyzické vyšetrenie, skontroluje neurologický stav pacienta a skontroluje funkciu hlavových kĺbov. Aby bolo možné určiť príčiny sťažností, lekár vykonáva zobrazovacie postupy, ako je napríklad zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) krčnej chrbtice, duplexná sonografia alebo digitálna subtrakčná angiografia.
Spôsob liečby syndrómu vertebrálnej artérie závisí od príčiny. V prípade syndrómu vaskulárnej stavcovej artérie, pri ktorom dochádza k výraznému zúženiu stavcovej tepny, sa zvyčajne implantuje stent. V prípade syndrómu kompresie stavcov je možná konzervatívna aj chirurgická liečba. Konzervatívna terapia pozostáva z chiropraktickej terapie, fyzioterapeutických cvičení a eliminácie bolesti. Ak existuje herniovaný disk alebo nádor, musí sa vykonať operácia.
