Angina pectoris

Angina pectoris alebo. Tesnosť hrudníka je srdcové ochorenie, ktoré patrí do skupiny chorôb koronárnych tepien (CHD). Príznaky sú často podobné príznakom infarktu. Ak je podozrenie na anginu pectoris, musí ju vyšetriť lekár. Z tohto dôvodu je viac ako vhodné zavolať pohotovostného lekára alebo urgentnú lekársku pomoc.

Čo je angina pectoris?

Ostré alebo trhavé bolesti srdca popisuje väčšina pacientov počas srdcového infarktu. Bolesť môže vyžarovať do ramien, krku, ramien, hornej časti brucha a späť. Sprievodnými príznakmi sú väčšinou: dýchavičnosť, nevoľnosť a pocit strachu („strach zo smrti“).

Angina pectoris je závažné ochorenie, ktoré je jednou z koronárnych srdcových chorôb.

To sa tiež prekladá ako „tesnosť na hrudi“ a je zrejmé, o čo ide. Symptómy, ktoré sa vyskytujú v súvislosti s angínou pectoris, sa označujú ako „pektanginálne ťažkosti“.

Aby bolo možné rozlíšiť angínu pektoris od ešte závažnejšieho srdcového infarktu, je potrebné vziať do úvahy čas, v ktorom sa príznaky objavia, pretože nepríjemné príznaky angíny pectoris sa zvyčajne objavujú iba na krátku dobu, ale v každom prípade vyžadujú rýchle lekárske objasnenie.

príčiny

Príčinami angíny pectoris sú zúžené koronárne artérie a výsledné poruchy obehu ciev a následkom toho nedostatočná dodávka kyslíka do srdcového svalu.

Tento problém sa často vyskytuje pri fyzickom a emocionálnom strese a je takmer vždy sprievodným príznakom koronárnych srdcových chorôb.

Keďže však tieto príznaky nie sú sprevádzané každý prípad koronárnej choroby srdca, je to dosť zákerné, pretože sa často dlho nezistí a čím skôr sa príčiny odstránia, tým lepšie sú šance na uzdravenie.

Ďalšie príčiny môžu byť: vysoký krvný tlak, cukrovka, artérioskleróza, stres a fajčenie.

Príznaky, choroby a príznaky

Symptómy angíny pectoris sa môžu veľmi líšiť. Najčastejšie opisovaná bodavá bolesť na hrudníku sa často nevyskytuje. V mnohých prípadoch sa pacienti sťažujú iba na nepohodlie, ktoré je lokalizované za hrudnou kosťou. Tu sú opísané príznaky, ako sú tlak, tupá bolesť, pálenie alebo ťažkosť.

Časté sú dýchanie a pocit tlaku v hrudníku (pozri napätie na hrudi). Bolesť často vyžaruje do chrbta, krku, ramien alebo žalúdka. Niekedy môže bolesť dokonca ovplyvniť oblasť okolo čeľuste. Je dokonca možné, že pôvod bolesti už nebude realizovaný, ak bude dominovať oblasti tela, ktorá je vyžarovaná.

Keď je postihnutá čeľusť, jediným príznakom, ktorý sa často cíti, sú veľmi závažné bolesti zubov. Tu bude pacient často vidieť kardiológa namiesto kardiológa. Angina pectoris môže byť stabilná alebo nestabilná. V stabilnej forme sa sťažnosti vždy vyskytujú v určitých stresových situáciách s rovnakou intenzitou a ustupujú, keď ste v pokoji.

Nestabilná angína pectoris sa vyskytuje aj pri malom strese, zhoršuje sa pri každom útoku a trvá dlhšie a dlhšie. Okrem toho bolesť často nezmizne, aj keď odpočívate, a liečba drogami pomocou nitroglycerínu často nefunguje. Riziko infarktu je u nestabilnej angíny pektoris významne zvýšené.

kurz

Ak existuje podozrenie na angínu pectoris, je potrebné okamžite zavolať lekára, aby sa predišlo trvalému poškodeniu. Keď sa potom začne medikamentózna liečba, koronárne cievy sa môžu liečiť trvalo udržateľnými spôsobmi pomocou moderných liečebných metód, takže sa môže znížiť riziko infarktu alebo iných srdcových chorôb.

Napriek tomu, najmä pri angíne pectoris, by mal byť aktívny sám pacient. To znamená absolútne zrieknutie sa fajčenia, alkoholu a mastných potravín. Okrem toho by sa postihnutá osoba mala pod lekárskym vedením začať pohybovať viac alebo dokonca športovať. Malo by sa tiež vyhnúť stresu. Ak má pacient tiež nadváhu, musí sa liečiť ďalšími diétnymi opatreniami.

Ak sa nelieči ischemická choroba srdca, ktorá zahŕňa angínu pectoris, existuje vysoké riziko úmrtia na infarkt.

komplikácie

Ak sa u angíny pectoris vyskytnú komplikácie, lekár ich musí objasniť. Hneď ako sa na hrudníku objaví napätie alebo pocit útlaku, dýchacie ťažkosti alebo poruchy srdcového rytmu sa objavia aj pri nízkom stresu, existuje život ohrozujúce nebezpečenstvo. Náhly nedostatok kyslíka už nemôže zaručiť prietok krvi do srdcového svalu a existuje riziko infarktu.

Komplikácie sa niekedy prejavujú aj bolesťou na hrudníku, zníženou citlivosťou v náručí, závratmi a potením. Odporúča sa dobre vyliečiť akúkoľvek formu angíny pectoris. Po prekonaní príznakov patrí pacient do rizikovej skupiny a mal by v rámci liečby opraviť svoj životný štýl.

Ak je príznak oneskorený a príznaky objavujúceho sa problému sú ignorované, klinický obraz sa môže zmeniť na chronický trvalý stav. Ak je angína pectoris oslabená srdcový sval, má to vplyv na celkovú kvalitu života a predpokladanú dĺžku života. Okrem toho sa znižuje šanca na zotavenie.

V dôsledku toho sa môže vyvinúť angína pectoris rezistentná na terapiu alebo dokonca nestabilná agina pectoris, ktorá náhle vyvoláva problémy s obehom dokonca aj počas pokojovej fázy. Chorí pacienti musia preto venovať viac pozornosti varovaniam svojho tela, aby sa nevyskytli extrémne prípady. Najmä ľudia stredného veku, ktorí sú vystavení vysokému stresovému potenciálu a starší pacienti, môžu nečakane podľahnúť infarktu.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

V prípade útoku podobnej bolesti na hrudníku musí byť vždy informovaný pohotovostný lekár. Postihnuté osoby musia byť vyšetrené na príčinu záchvatu. Koronárna skleróza, srdcové defekty, srdcové arytmie a iné koronálne príčiny sa musia identifikovať a podľa potreby liečiť. Úlohu môžu zohrávať aj okolité plavidlá. Okrem toho môže angína pectoris indikovať alebo byť príznakom infarktu.

Pacienti so stabilnou angínou pectoris zažívajú rovnaké záchvaty zovretia hrudníka a pri rôznych situáciách neustále bolesti. Vďaka predpísaným liekom sa o seba môžete postarať sami. Ak to nepomôže, zavolajte pohotovostného lekára.

Dva ďalšie faktory tiež rozhodujú, či je potrebné zavolať pohotovostného lekára. Na jednej strane by sa to malo nazvať, ak sa záchvat líši od predchádzajúcich záchvatov. Môže to byť infarkt. Ak sa záchvaty zvýšia - mali by ste sa vždy poradiť s lekárom - to znamená, že sa vyskytujú dokonca s menším stresom ako obvykle.

Nestabilná angína pectoris je prípadom lekára pre každé jedno poškodenie, ktoré si pacient všimne. Pravidelné vyšetrenie srdca a okolitých krvných ciev je nevyhnutné pre každého, kto má tieto záchvaty.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Infarkt je často spôsobený zúžením koronárnych tepien, ktoré je známe ako artérioskleróza. Ak je takéto zúženie blokované krvnou zrazeninou, všetky nasledujúce oblasti srdcového svalu už nie sú zásobované krvou a kyslíkom. Srdcový sval potom za niekoľko hodín zomrie. Klikni na zväčšenie.

Každý, kto má ťažkosti s penctanginálmi, by mal okamžite vyhľadať lekárske ošetrenie, aby včas rozpoznal a liečil možnú angínu pectoris, pretože tu sa počíta časový faktor. Najlepšie je okamžite zavolať pohotovostnú službu. Pravdepodobne príde s pohotovostným lekárom, pretože choroba môže byť život ohrozujúca.

V každom prípade by ste mali zdvihnúť hornú časť tela a nevykonávať žiadne ďalšie kroky. Môže sa stať, že zvraciate alebo dokonca dôjde ku kolapsu obehového systému. Prvé kroky záchrannej služby budú spočívať v dodávaní vysokodávkového kyslíka nosnou trubicou, kontrole životne dôležitých funkcií, t. J. Dýchania, pulzu a krvného tlaku, a vytvorení jedného alebo viacerých žilových prístupov (infúzne ihly), aby bolo možné rýchlo podávať lieky, ako sú lieky proti bolesti atď.

Ak príznaky angíny pektoris pretrvávajú až do príchodu sanitky, je to pravdepodobne srdcový infarkt, ktorý, ak sa nelieči, môže viesť k smrti. To je dôvod, prečo by sme mali brať túto tesnosť na hrudi veľmi vážne a privolať záchrannú službu ešte raz, príliš málo.

Iba na základe vytvoreného a vyhodnoteného EKG je možné určiť, či ide iba o angínu pectoris alebo infarkt. Dokonca aj pri EKG, ktorý sa nedá pozorovať, môže byť prítomný infarkt, a preto by ľudia so srdcovými problémami akéhokoľvek druhu mali byť vždy liečení lekárom, aby im mohla rýchlo pomôcť.

Výhľad a predpoveď

V najhoršom prípade môže angína pectoris viesť k náhlej srdcovej smrti. K tomu zvyčajne dochádza bez akýchkoľvek konkrétnych príznakov, a preto môže viesť k smrti pacienta. Postihnuté osoby trpia silnou bolesťou na hrudníku a často aj dýchavičnosťou. Dýchavičnosť môže tiež viesť k záchvatu paniky, ktorý je spojený s potom.

Okrem toho je na hrudníku silné vyčerpanie a potláčajúci pocit. Pacienti často trpia strachom zo smrti a silnou bolesťou brucha. Odolnosť pacienta je znížená a problémy sa objavujú v každodennom živote.

Okrem toho môže viesť k ochrnutiu alebo iným zmyslovým poruchám, ktoré významne znižujú kvalitu života. Toto ochorenie sa tiež nelieči, takže postihnutá osoba je určite závislá od liečby lekárom.

Samotná liečba sa uskutočňuje pomocou liekov alebo chirurgického zákroku. V prípade srdcového infarktu je potrebná liečba pohotovostným lekárom, aby pacient nezomrel. Priemerná dĺžka života môže byť obmedzená anginou pectoris.

prevencia

Najlepšia prevencia proti angíne pectoris je, samozrejme, ak nedovolíte odhaliť príčiny a ak vás lekár podrobne vyšetruje. To platí najmä, ak ste takzvaným rizikovým pacientom. Patria sem ľudia s nadváhou, vysokým krvným tlakom a vysokým obsahom lipidov; Ľudia s rodinnou anamnézou srdcových chorôb a samozrejme ľudia, ktorí predtým mali srdcové problémy.

Aj keď existujú len malé sťažnosti, mali by ste okamžite vyhľadať odborníka (kardiológa) alebo aspoň rodinného lekára, ktorý sa potom môže rozhodnúť, či je potrebné poradiť sa s odborníkom. Angina pectoris neovplyvňuje iba ľudí, ktorí sú na to zjavne predurčení, t.j. trpia nadváhou alebo majú vysoké hladiny tukov v krvi. Do skupiny ohrozených ľudí patria aj ľudia, ktorí sú pod veľkým fyzickým alebo psychickým stresom.

Nie je neobvyklé vidieť obraz stresovaného manažéra, ktorý sa pokúša uvoľniť kravský uzol a lapať po dychu po vzduchu. Emocionálny stres môže tiež viesť k symptómom angíny pectoris. Musia sa liečiť základné choroby a tí, ktorí sú neustále pod tlakom, musia bez ohľadu na formu vykonávať radenie nadol a kvôli svojmu zdravotnému stavu musia ísť o niečo pomalšie, pretože máte iba jedno srdce a toto srdce je životne dôležité.

domáce ošetrovanie

Po zistení tesnosti hrudníka neexistuje žiadna imunita proti opakovaniu. Pacienti môžu zabrániť pravdepodobnosti opakovaných sťažností hlavne prostredníctvom autonómnej následnej starostlivosti. Medzi preventívne opatrenia patrí zdravá strava, denné cvičenie a vyhýbanie sa návykovým látkam, ako sú alkohol a cigarety. Ukázalo sa tiež, že vyhýbanie sa stresu má pozitívny účinok. Obézni pacienti musia okamžite znížiť svoju hmotnosť.

Ak sa agina pectoris objaví znova, pacienti by sa určite mali poradiť s lekárom. Ohrozuje život výraznou formou. Elektrokardiogram je dôležitým vyšetrením na zistenie choroby. Lekár meria srdcové prúdy a používa ho na stanovenie náchylnosti na tlak na hrudníku.

Na preventívnych opatreniach svojej zdravotnej poisťovne by sa mali pravidelne zúčastňovať aj pacienti, ktorí sa ešte nesťažovali na typické príznaky. Nárok na to má od 35 rokov. Rizikové faktory sa diagnostikujú ako súčasť zdravotnej prehliadky. Lekár môže poskytnúť zmysluplné informácie meraním krvného tlaku a analýzou krvi.

Pacienti zvyčajne začínajú s intervalovou terapiou po jedinom ochorení. Je určený na zastavenie komplikácií a pokroku. Je dôležité zastaviť poruchy krvného tlaku a metabolizmu lipidov. Lieky sa používajú pravidelne na optimalizáciu práce srdca.

Môžete to urobiť sami

Pre ľudí, ktorí trpia angínou pectoris - alebo inými ochoreniami srdca - existuje množstvo kontaktných miest, ktoré im môžu pomôcť vyrovnať sa s touto chorobou.

V takzvaných srdcových skupinách si môžu pacienti vymieňať nápady a spoločne sa venovať športu. Pohyb je nevyhnutný pri liečbe kardiovaskulárnych chorôb. Výmena nápadov s inými pacientmi môže navyše znížiť strach zo srdcového infarktu. Ak to nestačí, môže sa zvážiť liečba odborníkom alebo psychológom. Relaxačné techniky môžu tiež pomôcť proti úzkosti.

Špecialisti a psychológovia pozorovali, že pacienti, ktorí pravidelne cvičia techniky, ako je progresívna svalová relaxácia, autogénny tréning alebo joga, trpia menšou mierou atakmi angíny pectoris. Pre pacientov, ktorí sú skeptickí v oblasti relaxačných techník, sa ako vstupná technika odporúča tzv. Biofeedback. Dotknutá osoba si tu predstavuje obraz (napríklad príjemnú krajinu alebo situáciu) a zameriava sa naň úplne.

Okrem pravidelného cvičenia a relaxácie zohrávajú úlohu aj ďalšie faktory. Odporúčané sú: nízkotučné zdravé stravovanie, normalizácia hmotnosti v prípade obezity a zrieknutie sa nikotínu. Pravidelné lekárske prehliadky môžu určiť rizikové faktory angíny pectoris (napríklad artérioskleróza). Pacienti so zákonným zdravotným poistením môžu byť bezplatne vyšetrení každé dva roky od 35 rokov. Toto sa odporúča najmä pre diabetikov a fajčiarov, ako aj pre pacientov s problémami s krvným tlakom.

Počas záchvatu je dôležité zostať v pokoji. Pacient by mal byť vo zvislej polohe a snažiť sa pokojne dýchať. Bolesť zvyčajne zmizne v priebehu niekoľkých minút. Dotknuté osoby majú so sebou nitro sprej alebo nitro kapsuly, ktoré eliminujú príznaky. Ak tomu tak nie je a sťažnosti trvajú dlhšie ako pätnásť minút, je potrebné upozorniť pohotovostné služby.