Albumíny sú krvné proteíny, ktoré patria do skupiny globulárnych proteínov. Jeho najdôležitejšou úlohou v ľudskom tele je udržiavanie koloidného osmotického tlaku.
Čo je albumín
Albumíny sú proteíny, ktoré patria do skupiny plazmatických proteínov. Ľudské albumíny sú známe aj ako ľudské albumíny. Krvné proteíny majú molekulovú hmotnosť okolo 66 000 atómových jednotiek (Da). Každý albumín pozostáva z takmer 600 aminokyselín.
Aminokyselina cysteín je obzvlášť bežná, takže albumíny majú veľmi vysoký obsah síry. Krvné bielkoviny sú rozpustné vo vode. Majú relatívne vysokú väzobnú kapacitu pre vodu. To je 18 mililitrov na gram. Kvôli svojim väzbovým vlastnostiam na vodu hrajú krvné proteíny dôležitú úlohu pri udržiavaní koloidného osmotického tlaku.
Funkcia, účinok a úlohy
Albumín je proteín s najvyššou koncentráciou v krvi. Zabezpečuje tak koloidný osmotický tlak krvnej plazmy. Koloidný osmotický tlak je tlak vyvíjaný makromolekulami v roztoku. Úroveň tlaku je určená počtom rozpustených častíc, v tomto prípade počtom proteínov.
Koloidný osmotický tlak udržuje tekutinu v krvných cievach. Keď tlak v krvi klesne, tekutina vstúpi do interstícia a spôsobuje opuch. Albumíny však tiež fungujú ako transportné proteíny. Viažu rôzne zlúčeniny s malou molekulou a vo vode nerozpustné a transportujú ich na svoje miesto pôsobenia krvným riečiskom. Medzi zlúčeniny s malými molekulami, ktoré sa prepravujú s albumínmi, patria vápnik, hormón progesterón, voľné mastné kyseliny, žlčový pigment bilirubín, horčík a lieky.
Albumíny majú amfolytické vlastnosti. Môžu absorbovať ióny vodíka a tým stabilizovať hodnotu pH krvi. Na rozdiel od tlmivých kapacít hydrogénuhličitanu a hemoglobínu hrá tlmiaca funkcia albumínov podriadenú úlohu.
Vzdelávanie, výskyt, vlastnosti a optimálne hodnoty
Albumíny sa vyrábajú v pečeni. Najväčšia zažívacia žľaza tela produkuje okolo dvanásť gramov albumínov za deň. Zdravý človek s hmotnosťou 70 kilogramov má v priemere 250 až 300 gramov albumínov. Viac ako 50 percent albumínov je v tkanive a teda mimo krvných ciev. Iba 40 percent cirkuluje v krvných cievach v rozpustenej forme v krvnej plazme.
Okrem albumínu sa v krvi nachádzajú aj ďalšie bielkoviny. Tieto plazmové proteíny sú známe aj ako globulíny. Sú však v počte viac. 60 percent všetkých krvných bielkovín sú albumíny. To zodpovedá množstvu 3,5 až 4,5 gramu na deciliter. Zdravý človek by preto mal mať 35 až 62 gramov albumínov na liter krvi. Referenčné hodnoty a stanovené hodnoty sa však môžu medzi laboratóriami značne líšiť.
Jednotlivé laboratórne hodnoty majú tiež zriedka zmysel, takže hodnotu albumínu by mal lekár vždy pozerať v súvislosti s inými krvnými hodnotami. Hladina albumínu sa zvyčajne meria v krvi. V moči by sa malo nachádzať iba niekoľko bielkovín. Maximálna hodnota je 30 miligramov do 24 hodín. Zvýšená koncentrácia albumínu v moči môže naznačovať poškodenie obličiek.
Choroby a poruchy
Obličky majú obličky takzvanú fenestrovanú membránu. Malé molekuly, ako sú minerály, ióny alebo močové látky, prechádzajú malými medzerami v bunkovej stene obličkových teliesok. Okná sú príliš malé na bielkoviny a tiež na červené krvinky. Zvyčajne preto zostávajú v krvi a len zriedka sa dostanú do moču v malých koncentráciách.
Zvýšená koncentrácia albumínu v moči je známkou poškodenia obličiek. Steny obličkových teliesok sú také poškodené, že väčšie molekuly sa tiež dostanú do moču. Albuminúria, t. J. Výskyt albumínov v krvi, sa nachádza napríklad u diabetickej nefropatie. Diabetická nefropatia je ochorenie obličiek, ktoré sa vyskytuje ako komplikácia diabetes mellitus. Zvýšené vylučovanie bielkovín močom tiež vedie k zníženiu krvných bielkovín. V dôsledku toho už nie je možné udržiavať koloidný osmotický tlak v krvných cievach. Osmolarita vo vaskulárnom lôžku klesá a tekutina z krvných ciev sa posúva do bunkových priestorov. To vedie k zadržiavaniu vody v tkanive (opuchy) a zníženému objemu cirkulujúcej krvi.
Edém je zrejmý najmä na nohách a viečkach. Kombinácia zvýšeného množstva bielkovín v moči, zníženého množstva bielkovín v krvi, zvýšených hladín lipidov v krvi a opuchov sa tiež nazýva nefrotický syndróm. Nefrotický syndróm sa vyskytuje nielen pri diabetickej nefropatii, ale aj pri glomerulonefritíde, sarkoide a akútnej intersticiálnej nefritíde.
Nedostatok albumínov v krvnom sére sa nazýva hypoalbuminémia. Ako už bolo uvedené, môže to byť spôsobené proteinúriou. Tento nedostatok môže byť tiež spôsobený nedostatočnou výrobou. Najbežnejšou príčinou tohto ochorenia sú choroby pečene, ako je cirhóza alebo hepatitída. Nedostatok albumínov v krvi preto tiež slúži ako marker defektu syntézy v pečeni. Deficit albumínu sa tiež podieľa na vývoji ascitu. Tu sa zhromažďuje voľná tekutina v brušnej dutine. Ascites je typickým príznakom pokročilej cirhózy pečene.
Hyperalbuminémia, t.j. zvýšenie hladín albumínu v krvnom sére, má malý diagnostický význam. Zvýšené hladiny albumínu sa v skutočnosti nachádzajú iba pri ťažkej dehydratácii v dôsledku nedostatočného pitia alebo výraznej straty tekutín.
