Pox opice sú, ako už názov napovedá, zoonotické ochorenie, ktoré sa vyskytuje predovšetkým u opíc. Môže sa však preniesť aj na človeka
Čo je kiahní opíc?
Pox opíc je infekčné ochorenie, ktoré sa prenáša vírusom nazývaným Orthopoxvirus simiae alebo Monkey Pox. Tento patogén je obzvlášť bežný v Afrike. Hlavná oblasť distribúcie je v západnej a strednej Afrike.
Obzvlášť sa tu infikujú hlodavce, ako sú rôzne veveričky a potkany. Prostredníctvom týchto zvierat sa vírus prenáša na opice žijúce v týchto oblastiach, najmä na opice jávske a makak rézus. Pred 14 rokmi sa kiahne opíc prvýkrát objavili u psov americkej prérie. Hovorí sa o nich, že ich veľká krysa z Ghany preniesla do zoo v USA.
V posledných rokoch sa v Sierra Leone, v Pobreží Slonoviny, v Libérii, Nigérii, Kamerune, Gabone av Konžskej republike občas vyskytli ohniská monkeypoxu. Našťastie je počet nových prípadov relatívne nízky. Ročný výskyt je len 0,6 na 10 000 ľudí.
príčiny
Pretože mäso opíc je v Afrike často na ľudskom jedle, choroba sa týmto spôsobom prenáša aj na človeka a spôsobuje u nich chorobu kiahní, ktorá je veľmi podobná ľudskému kiahňu (vyvolaná vírusom ortopoxvírusu Variola).
Infekcia je možná aj prostredníctvom sekrécie a krvi chorých zvierat, napríklad uhryznutím a poškriabaním, ale riziko infekcie je týmto spôsobom dosť nízke. Nákaza s kiahní opíc z človeka na človeka je mimoriadne zriedkavá.
Príznaky, choroby a príznaky
Po inkubačnej dobe v priemere asi dva týždne vypukne kiahň opíc. Najprv sa prejavia ako vysoká horúčka, zimnica a opuchnuté lymfatické uzliny. Bolesť v krku, bolesti hlavy, bolesti kĺbov, bolesti svalov a kašeľ.
Neskôr sa u infikovaných objaví vyrážka sčervenania, pupienkov a pľuzgierov. Na postihnutých oblastiach kože, najmä na tvári, ale aj na krku a slabine, sa vytvára vyrážka podobná kiahňam. Kôra vyschne v priebehu asi dvoch týždňov.
Keď nakoniec odpadnú, často zanechávajú typické vrúbky alebo znaky, ktoré sú bežné u ľudských kiahní. Táto choroba nemá nič spoločné s tzv. Ovčími kiahňami. Sú spôsobené vírusom varicella zoster, ktorý nie je vírusom kiahní. V skorých štádiách choroby sa kiahní opíc často zamieňajú s osýpkami, šarlátami, herpes zoster, mumpsmi alebo kravskými kiahňami.
Diagnóza a priebeh
Na diagnostikovanie kiahní opíc sa vírus deteguje vyšetrením kiahní kiahní, sekrécie kiahní alebo výterov v krku.
Pri bunkovej kultúre trvá detekcia choroby niekoľko dní, pri iných špeciálnych metódach iba niekoľko hodín. Diagnóza sa zvyčajne vykonáva v špeciálnych laboratóriách. Výskyt opuchov lymfatických uzlín v dolnej čeľusti, v oblasti krku a slabín je tiež veľmi typický pre kiahne opíc.
Pox opíc je hlásené ochorenie v mnohých krajinách. Priebeh choroby v tejto forme kiahní je veľmi podobný ako u ľudských kiahní, hoci je často o niečo miernejší. Doteraz zdravý človek s intaktným imunitným systémom zomiera na túto chorobu zriedka.
Na druhej strane je riziko väčšie pre oslabené staré alebo zle vyživované osoby a pre malé deti. Úmrtnosť na opice kiahní je medzi jedným a maximálne desiatimi percentami infikovaných ľudí v závislosti od oblasti ohniska. Preto je nižšia ako úmrtnosť ľudských kiahní.
komplikácie
V dôsledku infekcie monkeypoxmi vznikajú rôzne komplikácie. Infekcia spočiatku vedie k horúčke, zimnici, bolesti hlavy a kašľu. Po niekoľkých dňoch sa často vyvinú bolestivé hrče, ktoré sa neskôr vyvinú do pustúl a zanechajú jazvy. Okrem toho sa môžu vyskytnúť ďalšie kožné zmeny, ako je generalizovaná vyrážka.
Existujúce kožné ochorenia sa zhoršujú kiahňami opíc, ktoré môžu niekedy viesť k neznesiteľnej bolesti a svrbeniu. Myalgia a artralgia, t.j. difúzna bolesť svalov a kĺbov, ktorá po zotavení ustupuje len pomaly, sa v dôsledku infekcie zriedka vyvíja. Ak nedôjde k očkovaniu, kiahní opíc môžu tiež spôsobiť laryngitídu, angínu a zápal spojiviek.
Často dochádza aj k opuchom lymfatických uzlín, čo je zriedkavo spojené s hormonálnymi poruchami. Ak sa kiahní opíc nelieči včas, vedie to najprv k zlyhaniu orgánov a obehovému kolapsu a nakoniec k smrti. Osobitne ohrozené sú deti a starší alebo oslabení ľudia, ako aj kardiovaskulárni pacienti a ľudia, ktorí už majú očkovanie proti kiahňam. Úmrtnosť na kiahne opíc je medzi jedným a desiatimi percentami, v závislosti od oblasti ohniska a od času medzi infekciou a liečbou.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Pox opíc je zoonotické vírusové ochorenie, ktoré po inkubačnej dobe približne dvoch týždňov nemôže viesť iba k vysokej horúčke a zimnici. Bolesť krku, hlavy, kĺbov a svalov, ako aj kašeľ a opuchnuté lymfatické uzliny (najmä na spodnej čeľusti) patria medzi symptómy, ktoré je potrebné najprv prediskutovať s internistom. Pravdepodobne to bude odkazovať na viroológa na ďalšie alebo ďalšie ošetrenie.
Ak existuje vyrážka pozostávajúca z pľuzgierov, pupienkov a začervenania s rozšírením na rozsiahlu kožnú vyrážku, najmä na tvári, krku a slabine, vo väčšine prípadov bude liečba sprevádzaná dermatológom.
Ak je kurz charakteristický iba miernou horúčkou a kašľom a vyrážkou, ktorá sa nešíri, návšteva lekára nie je často nutná. Infikovaná osoba by sa však mala veľmi pozorne venovať a v prípade jej zhoršenia by sa mala priamo poradiť s lekárom. Ak neškodná forma kiahní opíc zostáva a kôra sama po sušení odpadne, najhoršia je preč. Táto posledná fáza trvá asi dva týždne.
Ľudia, ktorí sú fyzicky slabí alebo trpia príznakmi nedostatku (podvýživa), by sa nemali vzdať lekárskej diagnózy a liečby. To isté platí, keď sú deti infikované.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
Liečba kiahní opíc je vo všeobecnosti obmedzená na liečenie symptómov a prevenciu sekundárnych infekcií. Okrem prísneho odpočinku na lôžku sa zvyčajne predpisujú antipyretické lieky, lieky na bolesti hlavy a lieky na bolesti v krku, kĺboch a svaloch.
V prípade takzvanej superinfekcie dostávajú pacienti zvyčajne aj špeciálne antibiotiká. Ak je choroba skončená, existuje celoživotná ochrana proti opätovnej infekcii vírusom kiahní opíc, ale aj vírusom kiahní ľudí. Krížová imunita je spôsobená vírusom varioly.
Výhľad a predpoveď
Pox opice spôsobujú rôzne príznaky podobné horúčke. Kiahne opíc sú pre človeka veľmi nebezpečné, a preto sa s nimi musí v každom prípade zaobchádzať okamžite. V prvom rade je to horúčka a potom zimnica a únava. Dotknutá osoba sa cíti unavená a chorá a odolnosť výrazne klesá. Bolesť svalov a kĺbov je tiež výrazná a lymfatické uzliny sa výrazne zväčšujú. Na pokožke sa vytvára červenkastá vyrážka, ktorá je často pokrytá pľuzgiermi a pupienkami.
Diagnóza kiahní opíc nie je pre lekára vždy ľahká, pretože príznaky nie je možné vždy jednoznačne priradiť k chorobe. Z tohto dôvodu nie je možné vždy liečiť kiahne opíc.
Bez liečby sa zápal vyskytuje v rôznych oblastiach tela a tým aj zlyhanie orgánov. V tomto procese pacient nakoniec zomrie. Liečba kiahní opíc nie je spojená so žiadnymi špeciálnymi kompiláciami. Podávanie antibiotík zmierňuje príznaky a choroba môže byť úplne potlačená.
prevencia
Keďže opice kiahní sa prenášajú pomerne často prostredníctvom prechodného hostiteľa opíc, ľudia by sa mali priblížiť k divým opiciam, ako aj k opiciam v zajatí s nevyhnutnou opatrnosťou a mali by sa k zvieratám pristupovať iba chráneným spôsobom, aby sa predišlo záhryzom alebo škrabancom. To isté platí aj pre prvých nosičov vírusu.
Napríklad veveričky africké sú veľmi roztomilé, ale stále môžu poškriabať a uhryznúť a šíriť tak vírus. Je tiež veľmi dôležité vzdelávať Afričanov žijúcich v africkej džungli, že konzumácia mäsa z hlodavcov a opičieho mäsa predstavuje riziko rozvoja kiahní opíc.
V celej EÚ je zakázaný dovoz nedomestikovaných hlodavcov a veveričiek z tropickej Afriky a prérijných psov z USA. Ďalším prostriedkom prevencie kiahní opíc je preventívne očkovanie proti ľudským kiahňam (variola).
Potom, čo sa v posledných desaťročiach vyskytlo určité množstvo únavy z očkovania a očkovalo sa proti kiahňam menej ľudí, celkovo sa počet prepuknutí kiahní opíc opäť celkovo zvýšil. Vedci sa tiež obávajú, že vírus kiahní opíc by sa mohol geneticky zmeniť, čím by sa v budúcnosti uľahčil prenos z človeka na človeka.
domáce ošetrovanie
Pri opičích kiahňach nie je spravidla možná priama následná starostlivosť. Ochorenie musí byť ošetrené lekárom čo najskôr, aby sa predišlo ďalším komplikáciám. V najhoršom prípade, ak sa nelieči opice, môže byť kiahní opíc viesť k smrti postihnutej osoby alebo k výraznému zníženiu očakávanej dĺžky života pacienta.
Vo väčšine prípadov sa choroba lieči liekmi. Dotknutá osoba musí venovať pozornosť pravidelnému príjmu a možným interakciám s inými drogami, aby sa predišlo komplikáciám. Najmä u detí musia rodičia prinútiť svoje deti, aby užívali lieky, aby sa choroba mohla vyliečiť.
Môžu sa užívať aj antibiotiká. Pri užívaní antibiotík sa treba vyhnúť alkoholu, pretože alkohol by znížil účinnosť antibiotík. Pacient všeobecne potrebuje odpočívať a starať sa o svoje telo.
Pritom by sa malo v najväčšej možnej miere vyhnúť namáhavým alebo športovým činnostiam. V prípade zápalu je potrebné okamžite vyhľadať lekára. Včasná diagnóza a liečba spravidla vedú k pozitívnemu priebehu choroby a nie k osobitným komplikáciám. V prípade opíc kiahní by sa mal prerušiť kontakt so spúšťajúcimi zvieratami.
Môžete to urobiť sami
Jedinci s diagnostikovanou kiahní opíc vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Okrem lekárskej terapie, ktorá spočíva v podaní rôznych liekov a pravidelných kontrolách lekárom, sa musí pacient starať sám o seba. Lekár si objedná prísny odpočinok na lôžku a odporučí aj zmenu stravovania. Najmä v akútnej fáze choroby by strava mala pozostávať z jemných potravín, ako sú sucháre alebo kuracie vývary. Pacient musí tiež veľa piť a vyhnúť sa stimulanciám, ako je káva alebo alkohol.
Ak už došlo k superinfekcii, vyžaduje sa nemocničné ošetrenie. V závislosti od toho, ako ochorenie progreduje, potrebuje pacient po pobyte v nemocnici niekoľko dní až týždňov odpočinku. Musí sa tiež zabezpečiť, aby sa choroba úplne vyliečila. To sa dosahuje na jednej strane lekárskymi vyšetreniami a na druhej strane dobrým pozorovaním. Pacienti, ktorí si všimnú nezvyčajné príznaky alebo sťažnosti, by sa mali okamžite obrátiť na zodpovedného zdravotníckeho pracovníka. V prípade závažných komplikácií je najlepšie zavolať pohotovostného lekára.dotknutá osoba musí byť okamžite prijatá do nemocnice.
Ďalšie svojpomocné opatrenia sa zameriavajú na identifikáciu spúšťača kiahní opíc a na vykonanie preventívnych opatrení.
.jpg)
.jpg)
