adiponektínu

adiponektínu, hormón tvorený v tukovom tkanive u ľudí a zvierat, má priaznivý vplyv na zdravie, iba ak je prítomný v normálnych koncentráciách v krvi. Zvýšenú hodnotu hladiny v krvi možno zistiť najmä u ľudí s nadváhou a obezitou. Máte zvýšené riziko vzniku metabolického ochorenia.

Čo je to adiponektín?

Adiponektín má názvy GBP-28, AdipoQ a Acrp30 a patrí do skupiny adipokínov (hormóny mastných tkanív). Telo to robí pomocou génu APMI na chromozóme 3q27. K produkcii adiponektínu dochádza vždy, keď sú tukové bunky naplnené iba mierne.

Tkanivový hormón, pozostávajúci z 247 aminokyselín, má štruktúru podobnú kolagénu a je zodpovedný za reguláciu metabolizmu cukru a tukov. Niektoré choroby, ako napríklad chronická porucha regulácie inzulínu, ktorá je spojená s trvalo zvýšenou hladinou inzulínu, zaisťujú, že sa v tukovom tkanive produkuje menej adiponektínu.

Podávanie adiponektínu môže urýchliť rozklad tukového tkaniva - metóda, ktorá by mohla byť užitočná pre budúcich pacientov, ktorí chcú schudnúť. U ľudí s normálnymi hladinami adiponektínu je jeho podiel na celkových proteínoch prítomných v krvnom sére iba 0,01 percenta. Koncentrácia adiponektínu v krvi sa stanoví pomocou metódy ELISA.

Funkcia, účinok a úlohy

Adiponektín spolu s leptínom, inzulínom a inými hormónmi reguluje metabolizmus glukózy. Mení to, ako inzulín účinkuje na tukových bunkách. Preto je známy aj ako imunitný modulátor. Ak je hladina adiponektínu v krvi nízka, účinok inzulínu je tiež oslabený.

Keďže ľudia s nadváhou a pacienti rezistentní na inzulín majú nízku hladinu adiponektínu, riziko vzniku cukrovky 2. typu je výrazne vyššie ako u ľudí s normálnou hmotnosťou. Adiponektín pôsobí na receptory AdipoR1 a AdipoR2. AdipoR1 sa nachádza v kostrových svaloch, AdipoR2 v pečeňovom tkanive. U ľudí s normálnymi hladinami adiponektínu v krvnom sére hormón zvyšuje citlivosť na inzulín a pôsobí proti inzulínovej rezistencii. Čoraz častejšie sa uvoľňuje, keď hladina inzulínu krátko stúpa a podporuje ukladanie tukov v tukových bunkách.

Ako antagonista zápalových hormónov produkovaných v tukovom tkanive brucha má adiponektín protizápalový (protizápalový) účinok. Preto majú ľudia s normálnou hladinou adiponektínu nízke riziko vzniku artériosklerózy. U ľudí s obezitou, ktorí tiež trpia koronárnymi ochoreniami srdca, však nízka hladina spôsobuje ešte väčšie poškodenie cievneho systému. Pri pokusoch na zvieratách sa ukázalo, že zvieratá s príliš nízkou koncentráciou adiponektínu v krvi uhynuli častejšie na otravu krvi ako zvieratá s normálnymi hodnotami krvi adiponektínu.

Ďalšie podávanie tkanivového hormónu však toto riziko drasticky znížilo. Inhibuje tiež tvorbu nového cukru (glukózy) v pečeni, stimuluje oxidáciu mastných kyselín v pečeni, stimuluje absorpciu glukózy vo svaloch a spôsobuje tvorbu inzulínu.

Vzdelávanie, výskyt, vlastnosti a optimálne hodnoty

Adiponektín sa vyrába v telových adipocytoch (tukových bunkách). Ich produkcia sa však stimuluje len vtedy, keď je koncentrácia adiponektínu v krvnom sére príliš nízka. Rovnako ako iné hormóny leptíny produkované v tukovom tkanive, aj adiponektín má vplyv na metabolizmus glukózy a lipidov.

Ak je prítomný v krvi v dostatočnom množstve, inhibuje zápalové procesy v tele, napríklad na stenách ciev a bunkových membránach. Ľudia s normálnymi hladinami adiponektínu majú nižšie riziko vzniku cukrovky 2. typu. Vedci teraz predpokladajú, že v budúcnosti bude lekár schopný použiť hladinu adiponektínu v krvi na vyjadrenie, či má daný pacient zvýšené riziko cukrovky alebo nie. Vedci tiež zistili, že pacienti s genetickým variantom hormónu majú významne vyššie riziko vzniku diabetes mellitus ako pacienti s „normálnym“ adiponektínom.

V posledných klinických štúdiách bolo možné zvýšiť hladinu adiponektínu v krvi pri podaní určitých liekov. Ďalším spôsobom, ako normalizovať hladinu krvi, je podľa lekárskej komunity zníženie nadváhy a zmena stravovania.

Choroby a poruchy

Patologicky nízka hladina adiponektínu v krvi znamená, že telo dostatočne nevyužíva mastné kyseliny uložené v tukovom tkanive. Ľudia s obezitou majú nielen trvalo (príliš) nízke krvné hodnoty adiponektínu, ale súčasne zvyšujú aj hodnoty leptínu.

Leptín je ďalší hormón, ktorý sa tvorí v tukovom tkanive. Zvyčajne slúži na potlačenie chuti do jedla. Avšak keďže obezita blokuje tento pozitívny účinok leptínu, vyvíja sa inzulínová rezistencia. Príliš vysoká koncentrácia leptínu vedie k oxidatívnemu stresu, a teda k zvýšeným parametrom zápalu. Ľudia s touto dysfunkciou sú vystavení väčšiemu riziku vzniku cukrovky 2. typu, stvrdnutia artérií (artérioskleróza), koronárnej artérie a infarktu. V krvi sa nachádzajú nadmerne vysoké hladiny triglyceridov a príliš nízke hladiny cholesterolu HDL.

Hladina celkového cholesterolu sa tiež vo väčšej alebo menšej miere zvyšuje. Aby sa tomu zabránilo, lekári odporúčajú výrazne znížiť hmotnosť (a teda najmä tukové tkanivo). Mnoho cvičenia na čerstvom vzduchu znižuje obsah inzulínu u ľudí s cukrovkou prostredníctvom obsahu adiponektínu. Príliš vysoká hladina adiponektínu v krvi však môže zvýšiť riziko demencie u pacientiek. Príliš silná sekrécia adiponektínu môže tiež podporovať cirhózu pečene.