štrbina medzi hlasivkami

štrbina medzi hlasivkami (štrbina medzi hlasivkami, Rima glottidisje variabilný priestor medzi hlasivkami (hlasivky), pomocou ktorého je možná fonizácia (tvorba hlasu). Staroveké grécke slovo glottis znamená v nemčine náustok trubice. Glottis sa skladá z pars intermembranacea a pars intercartilaginea.

Pars intermembranacea je rez medzi hlasivkami. To predstavuje asi 60 percent dĺžky glottis. Pars intermembranacea je otvorená počas hlasovej reči, ale uzavretá počas nezasväteného šepotu. Pars intercartilaginea sa nachádza medzi dvoma procesnými vokálmi nastavovacej chrupavky. Táto oblasť je počas telefonovania uzavretá a počas šepkania je otvorená. Týmto spôsobom kontrakcia svalu cricoarytaenoideus lateralis tvorí tzv. Šepotový trojuholník.

Čo je glottis?

Šírka a dĺžka hlasiviek sú preto rozhodujúcimi parametrami pre formovanie hlasu, zvuky reči a typy telefonovania. Sú ovplyvnené polohou chrupavky. Tieto sa dajú spojiť aj od seba oddeliť.

Šírka glottis sa podľa toho mení z úzkej medzery na široký trojuholník. Nastavovacie chrupavky navyše vykonávajú rôzne rotačné pohyby, ktoré tiež regulujú šírku hlasiviek a stupeň napätia v hlasivkách. Rozšírenie a zúženie hlasiviek sa cyklicky opakuje. Nakoniec, keď sa prúdenie vzduchu zvyšuje, vokálne záhyby sa postupne otvárajú a prepúšťajú. Ak tlak vzduchu znova poklesne, hlasové záhyby znovu získajú svoj pôvodný tvar a tiež obnovia svoju predchádzajúcu pozíciu. Táto vibrácia hlasiviek je známa ako Bernoulliho efekt. Že v 18. storočí i.a. Zákon, ktorý vypracoval Daniel Bernoulli, uvádza, že čím rýchlejšie prúdi vzduch, tým nižší je tlak.

Anatómia a štruktúra

Hlasivky a hlasivky sú dôležitými časťami hrtanu. Leží na vonkajšej strane hrdla a vytvára prechod do priedušnice. Okrem hlasového tréningu hrtan zaisťuje, aby sa do priedušnice nedostalo žiadne jedlo.

Hlas sa vytvára, keď glottis spôsobí vibráciu vydýchnutého vzduchu. Frekvencia vibrácií vzduchu je rozhodujúca pre výšku tónu. Napríklad, ak operná speváčka spieva extrémne vysoké tóny, spev sa otvára a zatvára až 1 000 krát za sekundu. Hlas získava hlasitosť pomocou rezonančných komôr v pľúcach a paranazálnych dutinách. V tejto súvislosti vzniká tzv. Hlas hrudníka (rezonancia hrudníka), keď pľúca prevažne poskytujú rezonančný priestor. V tomto prípade je hlas pomerne osamelý a tmavý. Hlavný hlas na druhej strane vďačí svojmu svetlu a vyššiemu tónu hlavne rezonancii v paranazálnych dutinách.

Funkcia a úlohy

Vzájomné umiestnenie obidvoch vokálnych záhybov k sebe je možné spojením ich zadných koncov s nastavovacími chrupavkami. Takzvané záhyby vreciek ležia nad hlasivkami. Za nepravidelných podmienok sa vreckové záhyby podieľajú na tvorbe hlasu, preto sa tiež nazývajú „falošné hlasivky“.

V takom prípade hlas znie krehko a umelo stlačený („vreckový hlas“). Hlas možno prerušiť krátkym zavretím hlasivky. Výsledkom je typická prasklina. Niečo podobné sa deje spontánnym uzavretím hrtanu. Nesprávny vývoj hlasiviek a hlasiviek sa dá pomerne ľahko zistiť pomocou laryngoskopu (hrtanové zrkadlo). Stroboskop, ktorý vyžaruje záblesky svetla, môže zviditeľniť vibračné správanie vokálov. Vibrácie hlasiviek sa dajú veľmi dobre zaznamenať pomocou laryngografu.

Svoje lieky nájdete tu

choroby

Bežnou chorobou hlasotvorného aparátu je ochrnutie hlasiviek. Často sa vyskytuje na jednej strane, ale ak sa vyskytuje na oboch stranách, môže to viesť k vážnym dýchacím ťažkostiam.

Hlasivky sa už nemôžu podľa potreby od seba vzdialiť. Výsledkom je značné prerušenie prúdenia vzduchu. Tento nebezpečný incident môže byť za určitých okolností vyriešený iba chirurgicky. Príčinou paralýzy hlasiviek je často poškodenie recidivujúceho nervu (dolný hrtanový nerv). Napríklad mu mohlo predchádzať operácia štítnej žľazy, pri ktorej bol tento nerv poškodený alebo dokonca porezaný. Rakovina pľúc alebo iné zhubné nádory v oblasti krku a hrudníka tiež môžu vážne ovplyvniť tento nerv.

Ochrnutie môže mať tiež zápalové príčiny. Bilaterálna paralýza hlasiviek vedie k dýchavičnosti aj v pokoji. Hlas sa často mení iba mierne, znie trochu slabo a krehko. Keď sa však nadýchnete, ozve sa chrapľavý, pískotový zvuk. Každá malá choroba v oblasti dýchacích ciest zvyšuje dýchacie ťažkosti okamžite a veľmi jasne. Na rozdiel od toho sa jednostranná paralýza hlasiviek prejavuje iba ako nepatrná chrapot, čo však vedie k problémom s dýchaním aj pri väčšej fyzickej námahe.

Cielené školenie hlasiviek môže relatívne účinne prispievať k zlepšeniu stavu jednostrannej obrny. V miernych prípadoch jednostranná paralýza hlasiviek zmizne sama osebe. Ak je potrebná operácia na vyliečenie obojstrannej paralýzy hlasiviek, bežným postupom je vytiahnuť jeden z dvoch hlasiviek smerom von (laterofixácia). Týmto spôsobom je možné obnoviť požadovanú vzdialenosť medzi dvoma hlasivkami. Funguje aj odstránenie jedného z dvoch hlasiviek. Tento postup sa musí vždy vykonať v celkovej anestézii. Pri použití moderného vybavenia je možné túto operáciu vykonať aj zvnútra ústami, čo však len nevýznamne znižuje riziko komplikácií.