perineum alebo priehrada je oblasť, ktorá oddeľuje konečník od pohlavných orgánov. Táto oblasť je zväčša tvorená svalmi, má však veľmi citlivú pokožku. Perineum je preto tiež známe ako erogénna zóna.
Čo je priehrada?
perineum je tkanivo, ktoré oddeľuje konečník od pohlavných orgánov. Samec priehrada siaha od konečníka po dno mieška. Žena siaha od konečníka k prístupom väčších pyskov. Anogenitálna vzdialenosť je jednotka merania, ktorá meria vzdialenosť medzi konečníkom a koreňom penisu alebo vagíny.
Štúdie ukázali, že táto vzdialenosť je dvakrát tak dlhá pre mužov ako pre ženy. Jeho meranie bolo navrhnuté ako neinvazívna metóda na včasné odhalenie feminizácie mužov u novorodencov.
Týmto spôsobom možno urobiť vyhlásenie o pravdepodobnosti funkčných porúch pri reprodukcii v mladom veku a tiež u dospelých. Praskliny a odrezky sú bežné pri narodení dieťaťa. Masáž však môže pripraviť perineum na tento nadmerný tlak.
Anatómia a štruktúra
Priehrada leží pod panvovým dnom a leží medzi nohami. Je to oblasť tkaniva v tvare diamantu medzi konečníkom a pošvou alebo konečníkom a semenníkmi.
Jeho definícia sa líši, pretože sa môže vzťahovať iba na vonkajšiu štruktúru, ale môže zahŕňať aj hlbšie štruktúry pod kožou. Je to erogénna zóna pre mužov aj pre ženy, pretože sa tu zbiehajú mnohé nervy.
Hrádza je strednou časťou oblasti priehrady. Pozostáva predovšetkým zo svalov, ktoré patria do svalov panvového dna. Je rozdelená na dve oblasti, a to svaly urogenitálnej oblasti a svaly análnej oblasti.
Koža a jej podtriedy, ktoré ju zakrývajú, sa krížia s mnohými vetvami ochlpenia. Vďaka tomu je priehrada citlivou oblasťou tela. Krv sa dodáva vnútornou panvovou tepnou, ktorá nepriamo odchádza z aorty.
Úlohy a funkcie
Prvou funkciou priehrady je oddelenie genitálnej oblasti od oblasti konečníka. To bráni baktériám preniknúť do pošvy z čriev.
Zároveň sa v ňom zbiehajú tri vrstvy svalov panvového dna, ktoré stabilizujú telo a zabezpečujú kontinuitu. Má tiež reflexný účinok na kýchanie, kašeľ, smiech, poskakovanie alebo prenášanie ťažkých bremien, aby sa zabránilo inkontinencii.
Koža hrádze je elastická, takže môže pružne reagovať na veľkosť penisu alebo stolice počas pohlavného styku a vyprázdňovania. Pretože sa v tejto malej časti tela stretáva veľa nervových vetiev, perineum sa považuje za erotogénnu zónu.
Masáž alebo tlak v tejto oblasti môžu byť energizujúce. U mužov sa erekcia môže zvýšiť použitím tlaku na perineum. Ak sa jej dotknete, externý análny zvierač sa reflexne zmrští. Toto sa nazýva perineálny reflex.
Choroby a choroby
Počas pôrodu sa môže hrádza pretrhnúť tlakom na hlavu alebo rameno dieťaťa. Existujú rôzne klasifikácie, z ktorých každá vykazuje iný stupeň závažnosti.
Stupeň jedna znamená, že v zadnej časti pošvy sú slzy. Stupeň dva znamená, že tkanivo perineum je roztrhané. Tretí stupeň postihuje črevný zvierač a štvrtý stupeň ovplyvňuje zvierač aj konečník. Zápal a silné krvácanie sú v tejto oblasti veľmi zriedkavé.
Ako preventívne opatrenie sa pri niektorých pôrodoch vykonáva rez perineum (epiziotomia), ak sa tkanivo perineum natiahne natoľko, že dieťa trpí nedostatkom kyslíka, dieťa je predčasne narodené, a preto ešte nie je tak pružné alebo sa rodí v dobrej polohe.
V mnohých prípadoch sa musí vykonať perineálna incízia aj pri narodení pinzety alebo prísavky. To sa deje počas kontrakcie, keď žena cíti iba jednu bolesť. Po narodení sa perineálna slza aj perineálna incízia zošijú v miestnej anestézii.
Liečebný proces môže byť bolestivý a často zahŕňa obmedzenia sedenia, vyprázdňovania a močenia. Zvyčajne to trvá šesť týždňov, pretože dovtedy sa väčšina vlákien rozpustila. Dobrá pôrodná asistentka to môže vopred odstrániť, ak sa rana primerane zahojila.
Vulvarová rakovina, druh rakoviny vo vagíne, môže tiež ovplyvniť perineum. Znakmi sú svrbenie a začervenanie oblastí vo vagíne a perineu. Môže to tiež naznačovať bolesť pri pohlavnom styku, pri vyprázdňovaní alebo močení.
Pri znížení panvového dna, ktoré sa zvyšuje s pribúdajúcim vekom, dochádza k zníženiu vnútorných orgánov panvy a brucha. Ženy, ktoré mali veľa alebo ťažké narodenie, sú týmto zvlášť vystavené. Prejavuje sa to ako porucha vyprázdňovania alebo slabý zvierač. Bolesť chrbta v bedrových stavcoch tiež nie je neobvyklá.
