Ethmoidná kosť

Pod Ethmoidná kosť lekár chápe kosť lebky lebky s mnohými končatinami v kostnej dutine. Ethmoidná kosť sa podieľa na anatomickej štruktúre očných dutín, ako aj na nosných a čelných dutinách a slúži ako východiskový bod pre čuchový systém. Ethmoidná kosť môže byť ovplyvnená zlomeninami, zápalom a poškodením nervov.

Čo je to etmoidná kosť

Ethmoid je malá, ľahká a navonok neviditeľná lebečná kosť lebky. Táto anatomická štruktúra sa tiež nazýva etmoidná kosť a leží na konci nosnej dutiny. Tam tvorí hranicu lebečnej dutiny v hĺbke. Ethmoid je teda časťou základne lebky, ale tiež strechy nosa a obežnej dráhy.

Kosť pozostáva z niekoľkých častí: lamina cribrosa, lamina perpendicularis a párový labyrint. Každá z týchto sekcií má inú funkciu. Ethmoidná kosť sa často označuje ako perforovaná doska z kostí, ktorej otvory vedú k nosu nervové šnúry čuchového mozgu. V tejto súvislosti sa oddelenie nosovej dutiny od lebečnej dutiny často spomína ako hlavná úloha anatomickej štruktúry.

Anatómia a štruktúra

Lamina cribrosa je jednou zo štyroch častí etmoidnej kosti. Z jeho stredu vyčnieva dvojkrídlový kostný výčnelok. Táto rímsa je známa aj ako Hahnenkamm. Jeden z okrajov tohto kohútika sa spája s prednou kosťou. Jeho dve krídla zodpovedajú zárezom prednej kosti a tvoria tak slepý otvor v tkanive predného sínusu.

Kolmá doska je druhou štruktúrou etmoidnej kosti. Táto kostná lamela tvorí nosovú priehradku. Druhá kosť etmoidu sa tiež artikuluje s nosnou kosťou, sfénoidnou kosťou a ploughshare kosťou. Dvojdielny a symetricky usporiadaný labyrint je treťou štruktúrou etmoidnej kosti, ktorá nesie rôzne typy tzv. Etmoidných buniek.

Labyrint je zapojený ako štruktúra ako na stenách orbeitae a na nosnej stene, tak aj na sfenoidnej kosti. Celkovo je povrch etmoidnej kosti pomerne hladký. Len počiatočné body jednotlivých nervov a krvných ciev nie sú hladké.

Funkcia a úlohy

Ethmoidná kosť je primárne zodpovedná za stabilitu dutiny oka. Slúži ako spojovací prvok medzi jednotlivými štruktúrami čuchovej žiarovky, očnej objímky a oblasti čela. Štrukturálne oddelenie je tiež úlohou etmoidnej kosti. Napríklad kostné štruktúry etmoidu oddeľujú lebečnú dutinu od nosovej dutiny.

Jedna hrana koksového hrebeňa je tiež východiskovým bodom pre oddeľovaciu štruktúru dvoch mozgových hemisfér. Podobne sú dve strany nosa rozdelené etmoidnou kosťou. To hrá dôležitú úlohu pri vnímaní zápachu. Len prostredníctvom dvoch nosných dutín môže človek napríklad posúdiť, v ktorom smere je zdroj zápachu. Etmoidná kosť nehrá len dôležitú úlohu pre celý čuchový systém a pre celkové vnímanie čuchovej chuti. Druhá etmoidná kosť slúži ako východiskový bod pre mnoho čuchových nervov v hornej oblasti.

Bez dier v etmoidnej doštičke by čuchový nerv a krvné cievy sliznice nemohli preniknúť ani do nosa. Na bokoch kohútika má prvá etmoidná kosť tiež jamu, ktorá nesie pravú a ľavú čuchovú cibuľku a cez jemné tubuly v tejto štruktúre sa čuchové nervové vlákna rozširujú do čuchovej cibuľky.

Nasociárny nerv, ktorý je súčasťou piateho lebečného nervu, tiež prechádza zárezom v prvej etmoidnej kosti. Piaty hlavový nerv je zodpovedný okrem iného za prenos podnetov medzi očami, hornou čeľusťou, dolnou čeľusťou a mozgom, a teda umožňuje napríklad žuvací pohyb pri jedle.

choroby

Jedným z najbežnejších ochorení etmoidnej kosti je zlomenina. Ak sa vyskytne zlomenina v jednej zo zúčastnených štruktúr, zvyčajne sa spája s nárazom do očnej dutiny. Výsledkom je, že etmoidná kosť môže predstavovať riziko ochabnutia. Ak dôjde k tomuto nebezpečenstvu, zásuvka na kostné oko a nosná stena už nemusia byť stabilné.

Zlomenina etmoidu sa môže korigovať chirurgicky alebo minimálne invazívne. Ak sa takáto korekcia neuskutoční, anatomická štruktúra tváre sa môže natrvalo posunúť od čelného sínusu nadol. Pretože piaty kraniálny nerv a čuchové nervy sa ukotvujú na úrovni etmoidnej kosti, nervy sa niekedy podieľajú na zlomenine etmoidnej kosti. Najčastejšie sú postihnuté nervy čuchového systému. Tento jav môže napríklad spôsobiť zmätené čuchové vnímanie. V tomto prípade je nevyhnutné chirurgické oslobodenie postihnutých nervových štruktúr. Nervy, ktoré boli uväznené už dlhšie, však zvyčajne zomrú.

Táto smrť spôsobuje trvalé poškodenie nervových funkcií. Dokonca ani uvoľnenie zovretého nervu nemusí byť schopné úplne obnoviť jeho funkčnosť. Okrem zlomenín môžu byť zápalové procesy ovplyvnené aj etmoidná kosť a najmä etmoidné kostné bunky. Taký zápal je známy aj ako „etmoidná sínusitída“. V dôsledku spojenia s mozgovými hemisférami sa zápal etmoidných buniek často šíri do mozgových blán, a preto môže spôsobiť meningitídu. Rovnako často, ak je priebeh nepriaznivý, zápal etmoidných buniek vedie k absencii obežnej dráhy.