Syndróm nepokojných nôh (nepokojné nohy)

Syndróm nepokojných nôh, RLS alebo hovorové slovo nepokojné nohy nazýva sa choroba, ktorej príčiny stále nie sú známe. Symptómy môžu byť potlačené rôznymi lekárskymi prístupmi.

Čo je syndróm nepokojných nôh?

Symptomatické je agonistické nutkanie pohybovať sa v nohách v pokojnej polohe. Môže to mať formu roztrhnutia, ťahania alebo pálenia počas nekontrolovaných pohybov svalov.
© Antonioguillem - stock.adobe.com

Na Syndróm nepokojných nôh je neurologické ochorenie, ktoré postihuje väčšinou nohy a chodidlá pacienta. V zriedkavých prípadoch postihuje syndróm nepokojných nôh paže. Syndróm nepokojných nôh znamená nemecký syndróm nepokojných nôh.

Medzi príznaky choroby patrí silné nutkanie na pohyb a zmyslové poruchy v nohách alebo pažiach. Okrem toho môže syndróm nepokojných nôh viesť k nedobrovoľným pohybom u postihnutých osôb, ktoré sa často zvyšujú v situáciách odpočinku alebo počas spánku.

Rozlišuje sa napríklad medzi idiopatickou (nezávislou) a sekundárnou (vznikajúcou na základe iných porúch) formy syndrómu nepokojných nôh.

Podľa odhadov sa syndróm nepokojných nôh vyskytuje približne u 5 až 10% obyvateľov Nemecka; Syndróm nepokojných nôh býva častejšie postihnutý ako u mužov.

príčiny

Čo spôsobuje Syndróm nepokojných nôh základ ešte nebol vedecky objasnený; Okrem iného sa predpokladá, že koncentrácia neurotransmiterového dopamínu (messengerová látka nervového systému, ktorá je hovorovo známa ako hormón šťastia) a vplyv motorických porúch (poruchy pohybového aparátu) na syndróm nepokojných nôh.

Je tiež možné, že rôzne nervové cesty u pacientov postihnutých syndrómom nepokojných nôh reagujú s nadpriemernou citlivosťou alebo nadmernou vzrušivosťou.

Syndróm nepokojných nôh v jeho sekundárnej forme môže byť spôsobený napríklad neurologickými chorobami (ako je Parkinsonova choroba), symptómami nedostatku alebo rôznymi liekmi. Ak je syndróm nepokojných nôh idiopatický (nezávislý), v medicíne sa predpokladajú genetické príčiny.

Príznaky, choroby a príznaky

Symptomatické je agonistické nutkanie pohybovať sa v nohách v pokojnej polohe. Môže to mať formu roztrhnutia, ťahania alebo pálenia počas nekontrolovaných pohybov svalov. K nedobrovoľnému záškltu svalov dochádza, keď ste hore, aj keď spíte. Teľatá sú často postihnuté.

Počas spánku sa vyskytujú pravidelné pohyby nôh, ktoré vedú k častému prebudeniu. Symptómy sa stávajú čoraz častejšie večer a v noci a môžu sa vyskytovať na jednej alebo oboch stranách. Abnormálne pocity môžu byť ťažko pociťované, ale môžu sa vyskytnúť aj intenzívne na krátky alebo dlhý čas. V závažnejších prípadoch môže syndróm nepokojných nôh (RLS) viesť k výrazným poruchám spánku napriek únave.

Tieto môžu trvať až do skorého rána. Kvôli únave počas dňa sa nasledujúce deň môžu vyskytnúť značné problémy pri zvládaní každodenného života. Medzi ne patrí zlá koncentrácia, zlá nálada, podráždenosť a depresívne nálady. Mikrospánok počas jazdy môže indikovať príčinu syndrómu nepokojných nôh. Svrbenie, bolesť a znížená citlivosť môžu byť tiež príznakmi syndrómu nepokojných nôh.

Tento klinický obraz navyše naznačuje nadmerne pokrčené lôžko ráno, časté prebudenie a vstávanie. Znak choroby RLS môže tiež zhoršiť pohodu počas sedenia počas dňa. Poruchy zmyslov v nohách môžu zahŕňať aj neprirodzený pocit chladu alebo tepla. Typickým rysom syndrómu nepokojných nôh je zlepšenie symptómov prostredníctvom cvičenia.

Diagnóza a priebeh

To je diagnostikované Syndróm nepokojných nôh zvyčajne neurológ (známy aj ako neurológ). Zodpovedajúca podozrivá diagnóza sa často najprv urobí na základe príznakov, ktoré možno pozorovať, alebo podľa príznakov opísaných pacientom.

Neurológ má tiež k dispozícii rôzne testy, ktoré môžu potvrdiť diagnózu syndrómu nepokojných nôh: Zodpovedajúci test spočíva napríklad v jednorazovom podaní L-Dopa (aktívnej zložky, ktorá sa okrem iného používa na nedostatok dopamínu); ak sa príznaky v dôsledku tohto podania zlepšia, znamená to syndróm nepokojných nôh.

Priebeh syndrómu závisí okrem iného od formy syndrómu nepokojných nôh: Ak ide o idiopatickú (nezávislú) formu, výskyt choroby sa často pozoruje u postihnutých v tretej dekáde života. Pri idiopatickom syndróme nepokojných nôh je možné počas života človeka pozorovať mierny (ale často nie kontinuálny) príznak.

Vo všeobecnosti sú príznaky syndrómu nepokojných nôh relatívne mierne, takže vo väčšine prípadov je možné upustiť od liečby drogami.

komplikácie

Syndróm nepokojných nôh nespôsobuje žiadne fyzické komplikácie. Avšak neznesiteľný pocit brnenia, bolesť a nepokoj sa vyskytujú hlavne v časoch pokoja. Z tohto dôvodu sa organizmus nemôže uvoľniť. Symptómy sa ešte zosilňujú večer pred spaním, takže nie je možné zaspať a zostať zaspať.

Výsledkom je, že veľa trpiacich trpí nedostatkom spánku a počas dňa sa cítia veľmi unavení a slabí. Je pre nich často ťažké vyrovnať sa s každodenným životom, pretože sú vyčerpaní, depresívni a nemajú šoférovanie. To znamená, že pacienti s RLS môžu stratiť svoj plný potenciál. V dôsledku toho sú postihnutí ľudia často vystavení negatívnym sociálnym dôsledkom v dôsledku ich únavy a neustálej snahy o pohyb.

Dlhodobé posedenie s priateľmi a známymi nie je možné, pretože vždy existuje potreba neustále chodiť. Pretože priatelia a rodina často nechápu ani toto správanie, nie je neobvyklé, že dôjde k sociálnej izolácii. Na tomto základe je vážne narušená psychická pohoda chorých.

Syndróm nepokojných nôh môže byť príčinou iných duševných chorôb. Sociálna izolácia zvyšuje riziko depresie a samovražedných myšlienok. Aby sa zvýšila kvalita života postihnutých osôb, odporúča sa okrem liekovej liečby syndrómu aj psychoterapeutická podpora psychológa.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Samotné mať nepokojné nohy nie je choroba. Príčinou môže byť nadmerná konzumácia kofeínu alebo nervozita.

Ak však existuje syndróm nepokojných nôh, dá sa predpokladať, že ide o hodnotu choroby. Je to viac alebo menej výrazná neurologická porucha. Vyžaduje si to návštevu neurológa. Syndróm nepokojných nôh sa napríklad môže vyskytnúť ako vedľajší účinok užívania antidepresív.

Syndróm nepokojných nôh postihuje asi 5 - 10 percent populácie. Lekárska starostlivosť je potrebná iba pre každú piatu postihnutú osobu, najmä s veľmi silnými príznakmi. Je to väčšinou vnímaná úroveň utrpenia, ktorá vedie ľudí k návšteve lekára. Silné nutkanie sa pohybovať, ktoré postihuje väčšinou nohy, znižuje kvalitu života.

Ak je výsledkom syndrómu nepokojných nôh zvyšujúca sa sociálna izolácia a vyhýbanie sa sedavým činnostiam, návšteva lekára by sa už nemala odkladať. Lekár môže byť schopný identifikovať a napraviť príčiny syndrómu nepokojných nôh. Napríklad, ak existujú vedľajšie účinky liečiva, môžu byť predpísané iné liečivá s identickými hlavnými účinnými látkami.

V iných prípadoch môžu byť predpísané zvlhčovacie prípravky, ktoré zmierňujú príznaky syndrómu nepokojných nôh. Je potrebné poznamenať, že už sa často berú iné lieky. Tieto musia byť navzájom kompatibilné. Lekár by preto mal zistiť, aké choroby príslušná osoba trpí a aké lieky musí pravidelne užívať.

Liečba a terapia

Lekárske ošetrenie na Syndróm nepokojných nôh je zvyčajne založená na utrpení jednotlivého pacienta. Pretože syndróm nepokojných nôh často prispieva k zhoršeniu kvality spánku, terapia v mnohých prípadoch začína zodpovedajúcim zlepšením.

Pacienti, u ktorých je syndróm nepokojných nôh spojený s výraznými symptómami a vysokou mierou úzkosti, sa často liečia liekmi; Takáto liečba môže byť kontinuálna alebo založená na potrebách, v závislosti od príznakov. Napríklad pri syndróme nepokojných nôh sa používajú účinné látky, ktoré predstavujú prekurzor neurotransmitera dopamínu a ktoré telo premieňa na dopamín.

Pri syndróme nepokojných nôh sa používajú aj takzvaní agonisti dopamínu (látky podobné dopamínu): Tieto látky môžu pomôcť senzibilizovať nervové bunky na absorpciu dopamínu. Ak je syndróm nepokojných nôh relatívne mierny, niekedy sa používajú neliečivé postupy, ako sú masáže.

Niektorí pacienti tiež opisujú horúce alebo studené sprchy ako úľavu. Ak je syndróm nepokojných nôh sekundárnej formy, liečba sa zvyčajne začína najprv bojom proti zodpovedajúcim základným ochoreniam alebo poruchám.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na parestéziu a poruchy obehového systému

prevencia

Od príčin Syndróm nepokojných nôh zatiaľ neboli jednoznačne objasnené, v súčasnosti neexistuje takmer žiadny spôsob, ako tomuto syndrómu zabrániť. Aby sa zabránilo rozvoju syndrómu nepokojných nôh v sekundárnej forme, môže byť užitočná dôsledná liečba možných základných chorôb.

domáce ošetrovanie

Keďže syndróm nepokojných nôh nemožno úplne vyliečiť, následná liečba syndrómu nepokojných nôh úzko súvisí s jeho liečbou. Preto je potrebné užívať lieky na celý život aj po tom, čo príznaky syndrómu nepokojných nôh ustúpia. Cieľom následnej liečby by malo byť zabrániť potrebe užívať opiáty, ak sa už nepoužívajú na syndróm nepokojných nôh.

Dlhodobé užívanie opiátov môže poškodiť orgány. Z dôvodu príjmu liekov by sa mali pravidelné krvné testy vykonávať ako následná liečba. Najmä hodnoty funkcie pečene a obličiek sa musia dôkladne sledovať. Ak sa to vážne zhorší, musíte prejsť na iný liek.

Okrem toho kontrola hladiny železa a prijímanie doplnkov železa v prípade potreby môže zabrániť opätovnému vypuknutiu choroby alebo zhoršeniu príznakov. Ak je to možné, nemali by ste užívať lieky na spanie (Z-lieky), antidepresíva, neuroleptiká a betablokátory, pretože tieto lieky môžu zhoršiť alebo spôsobiť, že sa prejaví syndróm nepokojných nôh.

Zdravá hygiena spánku, t. J. Pravidelný spánkový rytmus s dostatočnými fázami zotavenia, je z dlhodobého hľadiska prospešná proti syndrómu nepokojných nôh. Okrem toho fyzická aktivita, ktorá zdôrazňuje nohy, je dobrá pre ich krvný obeh. Týmto spôsobom sa dá zabrániť zhoršeniu príznakov. Malo by sa vyhnúť kofeínu a stimulanciám vrátane nikotínu.

Môžete to urobiť sami

Ľudia, ktorí majú syndróm nepokojných nôh, si tiež môžu pomôcť zmierniť príznaky. Napríklad, keď sa objavia nepokojné nohy, mnohým to pomôže osprchovať sa. Chlad spôsobuje krvné cievy a nervy sa tiež upokojujú. Pacienti okrem toho opisujú pozitívny účinok cvičenia. Nepokoj možno zmierniť pravidelnými prechádzkami večer. Jóga a Pilates vás tiež upokojia.

Okrem toho je pri RLS veľmi dôležitá zdravá a vyvážená strava. Zlé jedlo často vytvára v tele nedostatok výživy. S nepokojnými nohami je spojená najmä nedostatok horčíka a železa. Túto pamäť je možné najlepšie doplniť potravou. Vyhnite sa alkoholu a príliš veľkému množstvu cukru. Mnoho pacientov tiež opisuje zlepšenie symptómov prostredníctvom cielenej masáže nôh, najmä postihnutých oblastí.

Pretože príčiny RLS ešte neboli presvedčivo preskúmané, pravidelné relaxačné cvičenia môžu tiež pomôcť znížiť hladinu stresu v tele a tým upokojiť nervy. Je dôležité, aby príznaky nezmizli cez noc, ale prejavili sa až po niekoľkých týždňoch.