Pseudoparalysis

Pseudoparalysis označuje ochrnutie, ktoré nie je založené na narušení vodivosti nervov. Existuje niekoľko foriem pseudoparalýzy. Vaša liečba závisí od príčiny.

Čo je pseudoparalýza?

Možnými príčinami sú svalové trhliny, svalová slabosť, dlhá imobilizácia zodpovedajúcich svalov, reumatické choroby, ale aj mozgové choroby, abúzus alkoholu alebo artérioskleróza.
© auremar - stock.adobe.com

Pseudoparalysis je spoločný výraz pre paralýzu, ktorý nie je spôsobený zmenami vodivosti nervových buniek. Z definície je preto zjavná paralýza. Predpona „pseudo“ pochádza z gréčtiny a znamená niečo ako podvod. Teda, hoci pseudoparalýza nie je skutočná paralýza, zdá sa, že má zdanlivo podobné príznaky.

Podľa definície znamená paralýza úplnú paralýzu motorických nervov v jednotlivých častiach tela. Pretože je prerušený prenos nervových stimulov z mozgu do zodpovedajúcich častí tela, jednotlivé svaly alebo skupiny svalov už nemôžu byť stimulované. Naopak neúplná paralýza svalov sa nazýva paréza.

Medzi pseudoparalýzy patria choroby, ktoré sa okrem iného podobajú vzhľadu progresívnej paralýzy alebo inej paralýzy založenej na poruchách prenosu nervových impulzov. Zatiaľ čo progresívna paralýza v kontexte syfilis je spôsobená poškodením nervov, podobné príznaky sa pozorujú v prípade abúzu alkoholu (alkoholická pseudoparalýza) alebo artériosklerózy.

Okrem toho môže dôjsť k paralýze svalov dokonca aj po dlhých obdobiach imobilizácie zodpovedajúcich svalov alebo svalových jaziev bez narušenia prenosu stimulov. Pseudoparalýzy sú známe aj pre cievne ochorenia a mozgové nádory. K dispozícii je tiež Parrotova pseudoparalýza.

príčiny

Príčiny pseudoparalýzy sú rôzne. Avšak poškodenie nervov je vylúčené vo všetkých z nich. V takom prípade by to bola skutočná ochrnutie. Možnými príčinami sú trhliny, svalová slabosť, dlhá doba imobilizácie zodpovedajúcich svalov, reumatické choroby, ale aj choroby mozgu, abúzus alkoholu alebo artérioskleróza.

V prípade ochorení svalov sa signály z mozgu dostávajú do svalu cez motorické nervy. Kvôli poškodeniu alebo oslabeniu svalov sa však nemôžu zmeniť na svalové kontrakcie. Typickým príkladom je roztrhnutie manžety rotátora. Toto zranenie spôsobilo roztrhnutie jednej alebo viacerých šliach v štyroch svaloch ramien. Rameno visí dole, pretože ho už nie je možné zdvihnúť zo strany.

Ramenné šľachy môžu byť tiež kalcifikované. Takzvaná tendinitis calcarea ramenných šliach tiež spôsobuje ochrnutie rúk. Výsledkom tzv. Parrotovej pseudoparalýzy je tiež ochabnuté rameno. Príčinou je odpojenie epifýz, ktoré sa vyskytuje u nenarodeného dieťaťa matky trpiacej syfilisom. Akútna pseudoparalýza sa môže vyskytnúť aj pri kalcifikovanej tendinitíde bedrového kĺbu.

Zápal šliach bedrového kĺbu, podobne ako ramenné šľachy, môže byť infekčný, traumatický alebo neoplastický. Sú ovplyvnené svaly rotačnej manžety. Pri ochoreniach mozgu, zneužívaní alkoholu alebo artérioskleróze sa často prostredníctvom motorických nervových línií vysielajú nedostatočné signály. To môže tiež viesť k zjavnej paralýze spolu s ďalšími príznakmi. Niektoré pseudoparalýzy môžu byť tiež psychogénne.

Príznaky, choroby a príznaky

Príznaky pseudoparalýzy sú podobné symptómom skutočných paralyzovaných ochorení a závisia od príslušnej príčiny. Niektoré svaly alebo skupiny svalov sa ochrnú. V prípade slz rotátorovej manžety, papagájovej pseudoparalýzy a kalcifikovanej paralýzy ramien vo svaloch ramien, ktoré vedú k viseniu nôh.

Príčiny všetkých troch chorôb sú rôzne, ale neovplyvňujú poškodenie nervov. To isté platí pre tendinitis calcarea v bedrovom kĺbe, ktorá sa prejavuje ochrnutím bedrových svalov a bolesťou bedra. Ako už bolo uvedené, opakom progresívnej paralýzy je pseudoparalýza s takmer rovnakými príznakmi.

Progresívna paralýza je spôsobená poškodením nervov v kontexte syfilisu. Vedie to k úplnej fyzickej a psychickej degradácii. Prevládajúcimi príznakmi sú progresívna demencia alebo rozvoj psychózy. Okrem toho môžu byť príznaky ochrnutia.

Diagnóza a priebeh choroby

Ochrnuté a pseudoparalýzy sú príznaky rôznych chorôb, ktoré sa musia diagnostikovať. Vždy sa vyžaduje komplexná anamnéza. Na špecifikáciu choroby sa potom používajú zobrazovacie postupy a laboratórne testy.

komplikácie

Komplikácie a ďalší priebeh pseudoparalýzy veľmi závisia od základného ochorenia. Z tohto dôvodu zvyčajne nie je možná všeobecná predpoveď komplikácií. Postihnutí však trpia ochrnutím v rôznych častiach tela v dôsledku choroby. To môže viesť k obmedzeniam pohybu a iným obmedzeniam v každodennom živote pacienta.

Väčšina postihnutých potom závisí od pomoci iných ľudí v ich každodennom živote. Nie je neobvyklé, že sa u bedra vyskytne bolesť alebo napätie. Táto bolesť sa často šíri dozadu, takže postihnuté osoby tiež trpia bolesťou. Ak sa pseudoparalýza nelieči, znížia sa fyzické a pohybové funkcie, takže dôjde aj k mentálnej retardácii.

Vo väčšine prípadov sa objavia príznaky demencie alebo psychózy. Pseudoparalýza má tiež veľmi negatívny vplyv na iných ľudí, takže môže viesť k sociálnym problémom a depresii. Liečba pseudoparalýzy sa uskutočňuje pomocou liekov a rôznych terapií. Komplikácie sa zriedkavo objavia. Liečenie na pseudoparalýzu však nie je možné zaručiť.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

V prípade pseudoparalýzy sa musí vždy konzultovať s lekárom. Toto ochorenie sa nelieči samo a vo väčšine prípadov sa príznaky zhoršujú. Dotknutá osoba sa preto musí vždy spojiť s lekárom, ak sa vyskytnú príznaky pseudoparalýzy. Ak sa v rôznych svaloch v tele vyskytne paralýza, musí sa konzultovať s lekárom. Ochrnutie sa môže vyskytnúť sporadicky a nemusí byť trvalé.

Sporadická paralýza, ktorá sa vyskytuje bez osobitného dôvodu, však vždy naznačuje pseudoparalýzu. Čím skôr sa konzultuje s lekárom, tým vyššia je pravdepodobnosť pozitívneho priebehu choroby. V niektorých prípadoch môžu psychologické ťažkosti alebo mentálne poškodenie tiež naznačovať pseudoparalýzu, a preto by ich mal vyšetriť lekár. Priatelia alebo príbuzní môžu tiež rozpoznať príznaky choroby a presvedčiť dotknutú osobu, aby navštívila lekára. Stredná dĺžka života pacienta sa môže znížiť aj pseudoparalýzou.

Liečba a terapia

Terapia pseudoparalýzy závisí samozrejme od príslušnej príčiny. Roztrhnutie manžety rotátora sa spočiatku konzervuje. Ak je bolesť veľmi silná, je potrebné vykonať operáciu, pri ktorej sa časti hrudného svalu prenesú na plece. Konzervatívna liečba zahŕňa podávanie nesteroidných protizápalových liekov a analgetík.

Glukokortikoidy sa vstrekujú pod strechu ramena. Uskutočňuje sa tiež fyzioterapia s budovaním svalov, manuálnymi terapiami a rôznymi fyzikálnymi terapiami. Šľachovitá kalkana ramenného alebo bedrového kĺbu sa spočiatku konzervatívne lieči, až kým sa vápenaté usadeniny nerozpustia.

Ak to nie je úspešné, sú k dispozícii rôzne chirurgické terapie, ako napríklad terapia rázovou vlnou, odstránenie vápnika alebo artroskopia. Pre všetky ďalšie pseudoparalýzy sa musí liečiť základné ochorenie. Vaša prognóza závisí od úspechu liečby základnej choroby.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky proti svalovej paralýze

prevencia

Všeobecné odporúčanie na prevenciu pseudoparalýz nie je možné uviesť, pretože príčiny paralýzy sú veľmi odlišné. Často je to iba príznak základného zdravotného stavu. Riziko pseudoparalýzy sa môže samozrejme významne znížiť prevenciou chorôb, ako je diabetes alebo artérioskleróza. Preto sa vo všeobecnosti odporúča zdravý životný štýl s vyváženou stravou, množstvom cvičenia a abstinenciou od alkoholu a fajčenia.

domáce ošetrovanie

Následná liečba sa vyžaduje, ak je pseudoparalýza spôsobená roztrhnutím rotačnej manžety v ramene, a preto je potrebný chirurgický zákrok. Následná starostlivosť je potom mimoriadne dôležitá. Následná liečba sa začína prvým dňom po operácii. Pacient dostáva účinnú terapiu bolesti, ktorá je mu individuálne prispôsobená.

Hlavným cieľom je vyhnúť sa bolestivým sťažnostiam. Okrem toho sa vykonávajú špeciálne fyzioterapeutické cvičenia, ktoré sú tiež individuálne prispôsobené pacientovi. Na tento účel lekár najprv zostaví liečebný plán. Pri následnej fyzioterapeutickej liečbe je dôležité na jednej strane udržať šev do značnej miery nehybný, na druhej strane zabrániť plytvaniu svalov.

Počas prvých desiatich dní po operácii by sa mal pacient starať o svoju ruku. Dostane tiež únosný vankúš v uhle 45 stupňov počas štyroch až šiestich týždňov. Zároveň sa začnú mobilizačné cvičenia pod vedením fyzioterapeuta.

Cvičením je možné zlepšiť kĺzanie šľachy a dosiahnuť väčšiu odolnosť proti roztrhnutiu. V ďalšom kurze nasledujú aktívne cvičenia, ako sú posuvné cvičenia alebo kyvadlové cvičenia. Približne po šiestich týždňoch sa začína fyzioterapia podporovaná zariadením. Celkovo trvá rehabilitačná fáza asi tri až šesť mesiacov. Približne 50 percent všetkých pozitívnych úspechov liečby je dôsledkom dôslednej následnej liečby.

Môžete to urobiť sami

Ak lekár stanovil diagnózu pseudoparalýzy, urobí všetko potrebné na zistenie príčiny ochrnutia. Pretože keď sa ochorenie, ktoré je základom pseudoparalýzy, vylieči, postihnutá časť tela je zvyčajne opäť mobilná za predpokladu, že pacient dodržiava terapeutické pokyny lekára.

Toto dodržiavanie terapie - tiež známe ako „poddajnosť“ - je mimoriadne dôležité, pretože inak nie je možné zaručiť hojenie pseudoparalýzy. V závislosti od základného ochorenia môže byť potrebných niekoľko rokov liečby rôznymi terapeutickými prístupmi, ako aj liekmi a / alebo chirurgickými zákrokmi.

U mnohých pacientov je pseudoparalýza veľmi stresujúca. Vedie to k zníženiu kvality života a často to tiež znamená, že pacient je závislý od iných, pretože napríklad sa už nemôže obliekať alebo vyrovnať sa s každodenným životom. To tiež zdôrazňuje príbuzných pacienta a môže to viesť k sociálnym problémom. To zase vedie k poruchám nálady a dokonca k depresii u pacienta. Odporúča sa sprievodná psychoterapia.

Ďalej, pacient s pseudoparalýzou ťaží zo zdravého životného štýlu, aby lepšie liečil základné ochorenie a predchádzal novému ochoreniu. Dostatočný spánok a cvičenie na čerstvom vzduchu sú rovnako dôležité ako vyvážená strava s čerstvými zdravými potravinami a množstvom ovocia a zeleniny.