Polymorfná fotodermatóza

V polymorfná fotodermatóza je to fotodermatóza. Stav kože je rozšírený.

Čo je to polymorfná dermatóza?

Typické príznaky polymorfnej ľahkej dermatózy sa zvyčajne prejavia s oneskorením. Príznaky, ako je svrbenie, pálenie a načervenalé škvrny na pokožke, sa objavujú iba niekoľko hodín alebo dokonca dní po vystavení slnku.
© mouaad - stock.adobe.com

polymorfná fotodermatóza predstavuje najčastejšie kožné ochorenie spôsobené slnečným žiarením. Nazýva sa tiež alergia na slnko alebo ľahká alergia, je to však nesprávne, pretože tieto pojmy v medicíne neexistujú. Polymorfná dermatóza s podielom okolo 90 percent je najbežnejším ochorením tohto typu.

Trpí tým asi 10 až 20 percent populácie. Pohlavie žien je obzvlášť postihnuté kožnými ťažkosťami. Takzvaná alergia na slnko sa však často objavuje aj u detí a mladých dospelých. V posledných rokoch bol zaznamenaný rastúci trend. Polymorfná fotodermatóza nie je v klasickom zmysle alergia, pretože nedochádza k typickým imunitným reakciám ani tvorbe protilátok.

V Nemecku je polymorfná dermatóza najrozšírenejšia v období od marca do júna, čo je spôsobené klimatickými podmienkami. Fotodermatóza sa však môže vyskytnúť kedykoľvek, keď cestujete do oblastí, kde často svieti slnko.

príčiny

Presné príčiny polymorfnej fotodermatózy stále nie sú dostatočne skúmané. Prinajmenšom je známe, že nejde o alergiu, hoci príznaky fotodermatózy sú podobné. Polymorfná svetelná dermatóza je vždy vyvolaná neobvykle intenzívnymi lúčmi UV-A alebo UV-B. Vo väčšine prípadov sa to deje počas prázdnin cez nadmerné opaľovanie.

U 75% všetkých postihnutých ľudí je za výskyt príznakov zodpovedný UV-A žiarenie. V 10 percentách je polymorfná fotodermatóza spôsobená lúčmi UV-B. Ďalších 15 percent trpí kombináciou oboch typov žiarenia.

Niektorí vedci sa domnievajú, že polymorfná ľahká dermatóza je spôsobená imunitným systémom. V kožných bunkách by mal byť senzor citlivý na svetlo, ktorý spúšťa fotodermatózu. Iní vedci sa naopak domnievajú, že medzi bunkami vytvárajúcimi roh v epiderme existuje nerovnováha medzi oxidantmi a antioxidantmi.

Z dôvodu tejto nerovnováhy sú postihnutí ľudia citlivejší na slnečné žiarenie. Polymorfná ľahká dermatóza je niekedy spôsobená používaním určitých liekov.

Príznaky, choroby a príznaky

Typické príznaky polymorfnej ľahkej dermatózy sa zvyčajne prejavia s oneskorením. Príznaky, ako je svrbenie, pálenie a načervenalé škvrny na pokožke, sa objavujú iba niekoľko hodín alebo dokonca dní po vystavení slnku. Okrem toho sa tvoria uzlíky, vezikuly alebo väčšie pľuzgiere. U niektorých postihnutých pokožka tiež napučiava.

Príznaky polymorfnej ľahkej dermatózy sa vyskytujú odlišne od človeka k človeku. U niektorých pacientov môže byť sčervenanie veľmi výrazné, zatiaľ čo iní trpia značným svrbením. Ak sa alergia na slnko objaví opakovane, príznaky sú zvyčajne rovnaké.

Príznaky polymorfnej ľahkej dermatózy sa často prejavujú po dlhšej dobe neprítomnosti na slnku. Zvyčajne sa tak vyskytuje na jar alebo pri návšteve pláže. Je typické, že sa príznaky objavujú iba v oblastiach kože, ktoré boli vystavené intenzívnemu slnečnému žiareniu. Obzvlášť postihnuté oblasti kože sú tvár, krk, dekolt, ako aj ruky, paže a nohy.

Diagnóza a priebeh choroby

Ak sa polymorfná fotodermatóza znovu objaví, odporúča sa konzultovať s lekárom. Toto sa najskôr zaoberá anamnézou pacienta. Rád by vedel o priebehu kožných problémov ao tom, kedy sa vyskytnú. Týmto spôsobom dostáva cenné informácie na stanovenie diagnózy.

Musia sa tiež vylúčiť ďalšie možné príčiny nepohodlia pokožky. Možnými príčinami sú fotoalergický ekzém alebo uštipnutia hmyzom. Pre spoľahlivú diagnostiku lekár ožaruje špecifickú oblasť pokožky UV svetlom. Môže to byť napríklad horná časť paže. Ak je za príznaky zodpovedná polymorfná fotodermatóza, vyvolávajú sa touto fotografickou provokáciou typické príznaky.

Príznaky polymorfnej ľahkej dermatózy obvykle ustupujú samé po niekoľkých dňoch bez zanechania akýchkoľvek stôp na koži. Preto pokožka nesmie byť vystavená ďalšiemu UV žiareniu. Ak pokožka dostáva pravidelný kontakt so slnkom, časom si zvykne na slnečné lúče.

To nakoniec oslabuje polymorfnú fotodermatózu, takže už nedochádza k ďalším kožným reakciám. Pokiaľ ide o chronickú fotodermatózu, je potrebné ju v nasledujúcom roku opäť očakávať.

komplikácie

S touto chorobou ľudia trpia rôznymi kožnými chorobami. Tieto majú hlavný vplyv na estetiku pacienta a môžu mať negatívny vplyv. Ďalej môže viesť k komplexom podradenosti alebo k zníženiu sebaúcty. Najmä deti môžu trpieť touto chorobou šikanovaním alebo škádlením, a tým sa môžu vyvinúť depresie alebo iné psychologické ťažkosti.

Kvalita života pacienta je v dôsledku choroby výrazne znížená. Hlavným výsledkom je pálenie svrbenia na pokožke. Poškrabanie môže tiež spôsobiť krvácanie alebo zjazvenie. Na pokožke sa môžu vytvárať pľuzgiere a pľuzgiere, ktoré sťažujú každodenný život. Okrem toho pacienti s týmto ochorením trpia slnečnou alergiou, takže postihnutá osoba sa obvykle musí chrániť pred slnkom.

Riziko rakoviny kože sa tiež výrazne zvyšuje, takže postihnuté osoby sú závislé od pravidelných kontrol a vyšetrení. Liečba tohto ochorenia je symptomatická. Väčšina symptómov sa môže akútne zmierniť. Ďalej môže liečba pomocou liekov významne zmierniť a zmierniť príznaky. Zvyčajne neexistujú žiadne komplikácie.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak sa u postihnutých vyskytnú zmeny v pokožke na slnku, mali by sa poradiť s lekárom. Ak po opaľovaní alebo po dlhej prechádzke existujú nezrovnalosti, odporúčame objasniť príznaky. Ak sa abnormality kože vyvinú pri miernych teplotách a pár minútach na slnku, pozorovania by mali byť okamžite prediskutované s lekárom.

Malo by sa vyšetriť a ošetriť začervenanie, pľuzgieriky, opuchy alebo tvorba škvŕn. Ak pociťujete pálenie na pokožke, nepríjemnú svrbenie alebo pľuzgiere, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ak sa vyskytnú uzliny alebo zmeny obvyklej pigmentácie, odporúča sa návšteva lekára. Pre otvorené rany sa vyžaduje sterilná starostlivosť o rany.

Ak to nie je možné v dostatočnej miere zaručiť, je potrebné poradiť sa s lekárom. Inak hrozí riziko otravy krvou, pretože do organizmu môžu vniknúť baktérie a iné patogény. Toto vystavuje dotknutú osobu život ohrozujúcim situáciám, ktorým by sa malo vyhnúť. Ak v dôsledku optických zmien dôjde k ďalším emočným alebo duševným problémom, je potrebný aj lekár. Pomoc by sa mala hľadať v prípade hanby, správania pri stiahnutí, trhania alebo depresívnych fáz. Okrem návštevy lekára vám odporúčame poradiť sa aj s terapeutom, aby sa celkový zdravotný stav čo najrýchlejšie zlepšil.

Liečba a terapia

Na liečbu príznakov spôsobených polymorfnou ľahkou dermatózou sa odporúča ochladiť pokožku jogurtom, tvarohom alebo cmarom. Chladenie spôsobuje krvné cievy, ktoré sa sťahujú, čo spôsobuje opuch. Okrem toho pokožka dostáva naliehavo potrebnú vlhkosť, ktorá podporuje jej regeneráciu.

Ak je alergia na slnko výrazná, môže mať zmysel použitie liekov. Antihistaminiká podávané ako tablety alebo masti majú upokojujúci účinok na svrbenie. Prípravky obsahujúce kortizón sa niekedy podávajú na potlačenie zápalu na pokožke.

Ďalšia fototerapia sa považuje za užitočnú. Stáva sa to na jar alebo pred dovolenkovým výletom a používa sa na to, aby sa pokožka vystavovala žiareniu postupne na slnko. Expozícia UV žiareniu sa neustále zvyšuje.

prevencia

Mala by sa zabezpečiť primeraná ochrana pred slnkom, aby sa v prvom rade nevyskytovala polymorfná fotodermatóza. Patria sem opaľovacie krémy s faktorom ochrany pred slnkom medzi 30 a 50, ochranné oblečenie a nasadenie klobúku.

domáce ošetrovanie

V akútnych prípadoch je možné polymorfnú fotodermatózu liečiť špeciálnymi krémami alebo masťami. Tieto krémy by mali obsahovať kortikosteroidy, napríklad hydrokortizón. Veľmi silné svrbenie po opaľovaní sa dá tiež zlepšiť užívaním antihistaminík.

Aby sa zabránilo príznakom polymorfnej ľahkej dermatózy, ľudia s citlivou pokožkou by sa mali postupne a postupne vystavovať UV žiareniu na jar a v lete. Obzvlášť vhodné je urobiť tento týždeň pred letnou dovolenkou, aby si pokožka mohla pomaly zvyknúť na slnečné žiarenie.

Je tiež možné zabrániť tejto chorobe tým, že sa počas vystavenia slnku chránite pomocou širokopásmových slnečných krémov. Mali by byť účinné proti UVA aj UVB lúčom a mali by mať najvyšší možný faktor ochrany pred slnkom. Prípravky, ktoré obsahujú antioxidant alfa-glukozyl-rutín, sú tiež účinné.

Podľa vedeckých štúdií môže užívanie potravinových doplnkov, ako je vitamín D3 vo forme omega-3 mastných kyselín, viesť k zlepšeniu príznakov polymorfnej ľahkej dermatózy.

Profylaktická fototerapia môže tiež zabrániť vzniku alergie na slnko. Ide o opakované ožarovanie celého tela modrým svetlom určitej vlnovej dĺžky. Posledným krokom a metódou, ktorá sa na liečbu neodporúča, je tzv. Fotochemoterapia. Táto terapia však môže pre pacienta predstavovať dlhodobé zdravotné riziko.

Môžete to urobiť sami

Vyrážky a škrupiny, ktoré sa vyskytujú pri polymorfnej ľahkej dermatóze, sa zvyčajne vyliečia bez problémov, sú však neatraktívne a nepríjemné, niekedy dokonca bolestivé. Preto sa pacient zameria na vyhýbanie sa UV-A svetlu, aby sa v prvom rade nedovolilo, aby sa ochorenie vyvíjalo. Krémy a pleťové vody s vysokou úrovňou ochrany pred slnkom tiež pomáhajú zabrániť vývoju vĺn. Ak dôjde k vyrážke, postihnutá osoba môže tieto oblasti ochladiť. Ak je to možné, oblasti by sa nemali poškriabať, aby sa pustuly nemohli infikovať baktériami. Antihistaminiká a fototerapia pomôžu predchádzať ďalším vyrážkam.

V obzvlášť závažných prípadoch kvalita života postihnutých značne trpí. V podobne závažných prípadoch sa preto odporúča psychoterapeutická liečba. Dotknutým osobám prospievajú aj relaxačné techniky. Odporúča sa progresívna svalová relaxácia podľa Jacobsona, jogy, Qigongu a Tai Chi. Hudobná terapia môže tiež priniesť úľavu.

Po dlhú dobu neexistovali svojpomocné skupiny pre ľudí s polymorfnou ľahkou dermatózou. Až v posledných rokoch, keď sa choroba stala bežnejšou, boli spustené svojpomocné skupiny pre ľudí so svetelnou alergiou. Prvou z nich bola skupina „Lichtblick“ v Schwerte, nasledovali ďalšie skupiny.