Orthopoxvirus variola

Vírus Orthopoxvirus variola je príčinou kiahní, nebezpečného infekčného ochorenia, ktoré pravdepodobne existuje už tisíce rokov. Názov kiahne znamená močový mechúr alebo vrecko a týka sa lézií na koži, ktoré sú jedným z najzreteľnejších symptómov tohto ochorenia.

Čo je ortopoxvirus variola?

Humánny Vírus kiahní (Orthopoxvirus variola) bol pravdepodobne prvýkrát zistený okolo roku 1906 mexickým nemeckým očkovacím lekárom Enrique Paschenom. Pomocou svetelného mikroskopu sa mu podarilo objaviť tzv. Elementárne telá v lymfatickej tekutine infikovaného dieťaťa, ktoré boli po ňom pomenované ako Paschenove telá.

Starí Egypťania však o tejto chorobe už vedeli. Nazvali to Uheduova choroba. V starovekej Číne v čase výstavby Veľkého múru hovorili o kiahňach a starí Rimania nazývali kiahní morom Antonínovým.

Okrem pravých kiahní (variola major alebo variola vera) sa vyskytujú aj biele kiahne (variola minor) a východoafrické kiahne, známe tiež ako kiahne čierne. Okrem týchto vírusov ludských kiahní existujú aj rôzne vírusy kiahní zvierat, ako je kiahní opíc, kiahní kiahní a ťavovitých kiahní, ktoré sa môžu tiež prenášať na človeka prostredníctvom príslušných medziproduktov.

Výskyt, distribúcia a vlastnosti

Kiahne v minulosti opakovane spôsobovali ničivé epidémie a zabíjali milióny ľudí. Boli považovaní za jednu z biblických rán, zúrila v Rímskej ríši po celé desaťročia, vyhladzovali časti pôvodných obyvateľov Ameriky, Afriky a Austrálie a pravdepodobne prišli do Európy s križiakmi. V tomto období tu zomrelo každoročne následkom choroby približne 400 000 ľudí. Počet ľudí trpiacich na kiahne a smrť občas dokonca prekročil počet úmrtí na mor alebo choleru.

Zomreli naň známe osobnosti z dejín ako Luis XV, francúzsky kráľ a Navarra alebo ruský car Peter II. Beethoven sa pravdepodobne stal hluchým od kiahní a tvár Josefa Haydna znehodnotili jazvy kiahní.

Očkovanie proti pravým kiahňam živými vakcínami bolo k dispozícii od začiatku 19. storočia, čo umožnilo rýchle potlačenie kiahní. Počet nových infekcií klesol.V roku 1967 začala Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) celosvetovú kampaň na eradikáciu kiahní, zaviedla sa všeobecná povinná vakcinácia av roku 1980 WHO stanovila, že vírus kiahní sa dá prakticky považovať za vyhynutý. V dôsledku toho boli všeobecné vakcinácie proti kiahňam zrušené. V mnohých krajinách sveta (vrátane Nemecka) je však stále k dispozícii vakcína na prevenciu možných ohnísk kiahní a na včasné ošetrenie skupín ľudí, ktorí môžu byť ohrození alebo infikovaní.

Choroby a choroby

Posledné zaznamenané prípady ľudských kiahní sa vyskytli v Bangladéši v roku 1975, Birminghame v roku 1978 a Somálsku. Stále však existujú výskumné zariadenia, prinajmenšom v USA a Rusku, kde sa uchovávajú víry kiahní.

Od zrušenia očkovania proti kiahňam sa zvýšil najmä počet ľudí v Afrike, ktorí nakazia kiahní opíc (orthopoxvirus simiae) alebo kravských kiahní (orthopoxvirus bovis). Doteraz sa tieto druhy kiahní nevyskytovali u očkovaných ľudí, pretože sa poskytuje tzv. Ochrana proti krížovým infekciám. Niektorí vedci sa navyše obávajú, že živočíšne kiahne druhu sa môžu časom zmutovať, takže je pravdepodobnejšie, že sa prenášajú z človeka na človeka.

Ľudský vírus kiahní sa môže teoreticky prenášať prostredníctvom kvapôčkovej infekcie pri kašľaní a kýchaní, ale tiež vdychovaním prachu z infikovanej podstielky, odevov, jedla alebo iných predmetov, s ktorými sa chorá osoba dostala do kontaktu. Možné sú aj laboratórne nehody.

Kiahne opíc sa môžu prenášať na ľudí, keď infikované hlodavce, potkany alebo opice hryzú, poškriabajú alebo zjedia mäso infikovaných zvierat. Kravy a ťavy kiahní sa niekedy prenášajú počas dojenia.

Inkubačná doba vírusov kiahní je v priemere 2 týždne. Keď vypukne choroba, existuje vážny pocit choroby. Ľudia majú vysokú horúčku, zimnicu, bolesti hlavy a boľavé končatiny, bolesti v krku a opuchnuté lymfatické uzliny. Horúčka sa zvyčajne vyskytuje v dvoch záchvatoch, po druhom záchvate sa objavia kožné zmeny typické pre kiahne. Pľuzgiere a pľuzgiere kože sa šíria hlavne do tváre, krku, hrudníka, oblasti slabín a nôh.

Keď kiahne vyschnú a spadnú po týždňoch, často zanecháva kožu posypanú alebo škvrnitú. V prípade obzvlášť závažného priebehu ochorenia sa môžu vyskytnúť vážne následné škody, ako je paralýza, poškodenie mozgu a slepota. Ľahšie sú však aj prechody. Riziko infekcie kiahňami je veľmi vysoké. Možnosti liečby sú obmedzené na prísny odpočinok na lôžku, antipyretiká a lieky na zmiernenie bolesti a liečbu sekundárnych chorôb.

V minulosti zomrela väčšina ľudí s kiahňami. V 20. storočí bola miera úmrtnosti okolo 30 percent. Ochorenie postihuje najmä pacientov s oslabeným imunitným systémom, starších ľudí a deti. U ľudí infikovaných kiahňami zvierat je úmrtnosť výrazne nižšia a pohybuje sa okolo jedného percenta. Tí, ktorí prežijú kiahne, sú potom rezistentní a tým chránení proti chorobe na celý život.