neuropatia

ako neuropatia Výraz "ochorenie periférneho nervového systému" označuje množstvo chorôb periférneho nervového systému. Do tohto označenia však spadajú aj poruchy centrálneho nervového systému, ako je vegetatívna dysfunkcia. Neuropatia je niekedy výsledkom iných chorôb, ako je cukrovka alebo konzumácia neurotoxických látok, ako je alkohol alebo lieky.

Čo je to neuropatia?

Príznaky, ktoré neuropatia spôsobujú, závisia od základného ochorenia a postihnutých nervov. Príznaky sa často menia v charaktere, intenzite a frekvencii.
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com

K etiológii primárnych neuropatií: Primárne nervy vychádzajú zo samotných nervov neuropatia sú zvyčajne zdedené. Medzi primárne neuropatie patria dedičné motoricky citlivé neuropatie (ovplyvňujú motorický systém), dedičné senzorické neuropatie, hereditárne senzoricko-autonómne neuropatie (poruchy bolesti a zmyslov), dedičné motorické neuropatie a dedičné neuropatie so sklonom k ​​tlakovým léziám.

O etiológii sekundárnych neuropatií: Patria sem zápalové ochorenia, autoimunologické choroby, napr. Guillain-Barré syndróm (imunitný systém útočí na telo, najmä na nervy), metabolické choroby (metabolické poruchy nervového systému) a dôsledky užívania neurotoxických látok (ako sú benzén, fenol, lieky, alkohol alebo chemoterapeutiká) ,

príčiny

Príčiny: Nervový systém je rozdelený na centrálny nervový systém (mozog a miecha) a periférny nervový systém (jedná sa o nervy z miechy do príslušných orgánov, ktoré sa majú dodávať).

Hlavnou úlohou nervov je prenášať impulzy, ktoré mozog vysiela motorizovaným spôsobom - napr. ako pohyb svalov alebo prenos informácií a pocitov do mozgu. Poškodenie nervov, ako je neuropatia, vedie k poruchám týchto funkcií. Príčiny sú rozmanité a siahajú od porúch obehového systému po zápal a otravu až po chorobný genetický materiál alebo poruchy metabolizmu.

Cukrovka môže tiež vyvolať neuropatiu: V dôsledku vyššej hladiny cukru v krvi sa steny žíl, ktoré obohacujú periférne nervy v rukách a nohách krvou, zosilňujú - to vedie k poruchám krvného obehu v nervových vláknach. Ďalšími príčinami neuropatií sú hypertyreóza a hypotyreóza, ochorenia pečene, akromegália, neuritída a podvýživa.

Príznaky, choroby a príznaky

Príznaky, ktoré neuropatia spôsobujú, závisia od základného ochorenia a postihnutých nervov. Príznaky sa často menia v charaktere, intenzite a frekvencii. Periférne neuropatie vedú predovšetkým k poškodeniu nervov v rukách, nohách, rukách a nohách.

Nervová bolesť je pre postihnutých veľmi stresujúca. Je opísaná ako pichanie, pálenie, brnenie, streľba alebo žiarenie. Má sklon sa vyskytovať spontánne v pokoji a často s aktivitou klesá. Poruchy citlivosti sú vnímané ako nepríjemné. Pokožka cíti chlpatú až znecitlivenú.

Rozpoznanie dotyku a teplôt, ako aj pocit dotyku môžu byť narušené. Niektorí pacienti hlásia svalovú slabosť alebo kŕče. Niekedy sa vyskytne ochrnutie, ktoré vedie k nestabilným poruchám chôdze a rovnováhy.

Autonómne neuropatie spôsobujú príznaky v prípade telesných funkcií, ktoré nemôžu byť vedome kontrolované. Môžu sa vyskytnúť zmeny krvného obehu a srdcového rytmu. Funkcie celého tráviaceho systému môžu byť narušené. Možné sú aj príznaky močových a pohlavných orgánov. Silné potenie vedie k suchej popraskanej pokožke v oblasti nôh a dolných končatín. Niekedy dôjde k zadržiavaniu vody.

Primárne neuropatie sú vrodené a zdedené. Sú zriedkavé a objavujú sa pred dvadsiatimi rokmi. Medzi možné príznaky patrí abnormálny pohyb alebo pocit a bolesť. Poruchy vnútorných orgánov, ako aj absencia pocitov bolesti, sú menej časté.

Diagnóza a priebeh

Diagnóza a priebeh: Po anamnéze neurológ vykoná klinické vyšetrenie. Zistí sa neurologický stav pacienta. Potom nasleduje podrobná anamnéza.

Testujú sa reflexy, koordinácia, motorické schopnosti a citlivosť. Elektromografia, pri ktorej sa vykonáva vyšetrenie svalov, sa môže použiť na zistenie viac o periférnej paralýze.

Touto metódou môžete rozlišovať medzi úbytkom svalov spôsobeným nervmi a vlastnými svalovými chorobami. Elektronografia môže byť tiež zjavná. Priebeh choroby a trvanie choroby sa líšia a je ťažké ju predvídať.

komplikácie

Podobne ako príčiny neuropatie sa účinky môžu líšiť. Oprava základnej príčiny často stačí na obnovenie nervovej funkcie. To však vždy nefunguje. To je prípad, keď sú nervové bunky už nezvratne zničené. V týchto prípadoch pretrváva nepohodlie a necitlivosť.

Keďže však neuropatia môže ovplyvniť akýkoľvek orgán, typ komplikácií, ktoré sa vyskytujú, často závisí od postihnutého orgánu. Okrem srdcových arytmií sa môžu vyskytnúť aj komplikácie stolica alebo močová inkontinencia. Známou komplikáciou neuropatie je tzv. Diabetická noha, v prípade diabetickej nohy je diabetická polyneuropatia v popredí.

Ovplyvňuje zásobovanie chodidla, takže pri najmenšom zranení sa tu vyskytujú masívne problémy s hojením rán. Polyneuropatia spočiatku vedie k paralýze svalov vo svaloch nôh, čo spôsobuje nesprávne držanie nohy. Z dôvodu nesprávneho načítania kostná základňa metatarzu neustále klesá. Najskôr sa vyvinú väčšie vrstvy rohovky, ktoré časom vedú k slzám v pokožke.

Tieto rany však nie sú často postihnuté postihnutými, pretože necítia žiadnu bolesť v dôsledku obmedzených nervových funkcií. Rany, ktoré sa zle liečia, sa môžu objaviť bez povšimnutia, čo v dlhodobom horizonte môže niekedy viesť k nekróze chodidla. V extrémnych prípadoch môže byť postihnutá noha amputovaná.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak je bolesť končatín a svalov, kŕče lýtok alebo abnormálne pocity, príčinou môže byť neuropatia. Ak tieto príznaky pretrvávajú dlhú dobu alebo ak sa zhoršujú rýchlo, je potrebná lekárska pomoc. Ak sťažnostiam nemožno priradiť žiadny jasný dôvod, je potrebné sa poradiť s lekárom. Drobné alebo abnormálne pocity naznačujú pokročilou neuropatiu a mali by sa rýchlo objasniť. Ak máte pochybnosti, chorá osoba musí byť odvezená do nemocnice na fyzické vyšetrenie a diagnostikovaný a liečený stav.

Medzi rizikové skupiny patria ľudia s chronickými infekciami, poškodením obličiek alebo dlhodobými výživovými nedostatkami. Pacienti s diabetes mellitus a ľudia, ktorí trpia nádorom alebo ktorí prišli do kontaktu s neurotoxínom, musia tiež hovoriť so zodpovedným lekárom, ak majú ktorýkoľvek z uvedených symptómov. Neuropatiu liečia okrem rodinného lekára aj rôzni internisti, dermatológovia, nefroológovia a iní odborníci. Závažné choroby vyžadujú vždy ústavnú liečbu na špecializovanej klinike.

Liečba a terapia

Na liečbu neuropatií: V závislosti od modelu zapojenia sa rozlišuje medzi mononeuropatiou, polyneuropatiou, autonómnou neuropatiou, multiplex mononeuritídy a radikálnymi neuropatiami. A terapia závisí od spôsobu zamorenia, od základného ochorenia.

Vrodený neuropatia je možná iba symptomatická terapia. Ak je príčinou bakteriálna infekcia, podáva sa antibiotická liečba. Toxické jedy sa môžu vyliečiť, ak sú vynechané. Pomáhajú tiež naturopatické, homeopatické a alternatívne lekárske metódy, ako je terapia magnetickým poľom alebo akupunktúra. Súvisí s metabolizmom neuropatie, napr. V dôsledku cukrovky môže pomôcť kontrola hladiny cukru v krvi pomocou liekov.

Pokročilé neuropatie sa zvyčajne už nemôžu úplne zvrátiť, ale je ich možné dobre potlačiť pomocou liekov proti bolesti, ktoré sú tiež účinné proti depresii alebo epilepsii. Je potrebné vyhnúť sa fajčeniu a alkoholu.

Ak dôjde k paralýze so stratou svalov, je liečebnou metódou fyzioterapia s ľahkým tréningom sily. Malo by sa zabrániť nesprávnemu vyrovnaniu kĺbov. Starostlivé masáže a dychové cvičenia môžu tiež prejsť dlhú cestu.

V pokročilom štádiu ochorenia by sa pacienti mali poradiť so svojím lekárom, aké pomôcky, ako sú ortopedická obuv, chodci alebo invalidné vozíky, by sa mali používať. V závažných prípadoch sa môžu pacienti pripútať na lôžko. Potom je potrebné uviesť opatrovateľskú službu.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na parestéziu a poruchy obehového systému

Výhľad a predpoveď

Prognóza neuropatie závisí od príčin ochorenia. V prípade vrodenej choroby neexistuje žiadna šanca na vyliečenie. V lekárskej starostlivosti sa individuálne vyslovované príznaky liečia čo najlepšie. Najlepší dlhodobý úspech sa dosiahne pri čo najskoršom začiatku liečby. Ihneď po prerušení začatých lekárskych opatrení však dochádza k úpadku.

V prípade bakteriálnej príčiny neuropatie sa patogény pokúšajú zabrániť šíreniu a usmrteniu podávaním liekov. Organizmus môže potom nezávisle transportovať a vylučovať baktérie. Dochádza k postupnému zlepšovaniu zdravotného stavu, kým nie je možné dokumentovať výskyt príznakov bez príznakov.

U mnohých pacientov možno zmiernenie symptómov pozorovať aj pomocou alternatívnych liečebných metód. V oblasti naturopatického liečenia existujú rôzne prístupy, ktoré sa v minulosti osvedčili. To sa však musí posudzovať na základe celkovej situácie.

Ak je možné príčiny poruchy vysledovať až k nepravidelnosti metabolizmu, liečba drogami môže viesť k výraznému zlepšeniu zdravia. Okrem toho by sa mal optimalizovať životný štýl tak, aby sa znížili sťažnosti. Ak je neuropatia veľmi výrazná, postihnutá osoba potrebuje každodennú starostlivosť a podporu pri zvládaní každodenného života.

prevencia

Profylaxia: Aké preventívne účinky sú mierne cvičenie, zdravá strava a úprava hladiny cukru v krvi, ak je to potrebné z dôvodu patologickej zmeny. Najmä ak je rozoznateľná rodinná dispozícia, je potrebné dávať pozor na neurotoxíny, ako je alkohol a lieky. Pacienti s cukrovkou musia byť obzvlášť opatrní a okamžite skontrolovať hladinu cukru v krvi.

domáce ošetrovanie

Vo väčšine prípadov má osoba postihnutá neuropatiou veľmi málo a zvyčajne len veľmi obmedzené následné opatrenia. Z tohto dôvodu by sa postihnutá osoba mala v počiatočnom štádiu poradiť s lekárom, aby sa zabránilo ďalším komplikáciám a obmedzila ich. Čím skôr je lekár kontaktovaný, tým lepší bude ďalší priebeh choroby.

Pri prvých príznakoch a príznakoch tohto ochorenia by sa preto mali poradiť s lekárom. Väčšina pacientov s týmto ochorením závisí od príjmu rôznych liekov, aby sa príznaky neustále zmiernili. Dotknutá osoba by mala vždy venovať pozornosť pravidelnému príjmu a tiež predpísanej dávke liekov.

V prípade vedľajších účinkov alebo ak nie je nič jasné, je potrebné sa najskôr poradiť s lekárom. Fyzioterapeutické opatrenia sú často potrebné na zmiernenie príznakov. Mnohé cvičenia sa môžu robiť vo vašom vlastnom dome, čo by mohlo liečbu urýchliť. Ak je to možné, postihnutá osoba by sa mala zdržať alkoholu a fajčenia. Stredná dĺžka života môže byť tiež obmedzená z dôvodu neuropatie.

Môžete to urobiť sami

V prípade poškodenia nervov sú príčiny veľmi odlišné. Najúčinnejšou formou svojpomoci je všímavý a zdravý životný štýl. Malo by sa vyhnúť všetkému, čo doslova „dostane na nervy“. Patria sem najmä fajčenie a nadmerná konzumácia alkoholu.

Existujú alternatívy k liečbe bolesti liekov. Pôsobivé výsledky sa dosiahli elektrickou, transkutánnou stimuláciou nervov (TENS). Hladinu cukru v krvi a krvný tlak treba pravidelne kontrolovať, pretože optimálne nastavenie je pri polyneuropatii mimoriadne dôležité. Môže to byť tiež možné prirodzene znížiť diétou. Diabetikom sa odporúča pravidelná profesionálna starostlivosť o nohy - a každý deň si musia sami malým zrkadlom vyšetriť nohy. Každý, kto trpí „mnohými nervovými chorobami“, by mal nosiť dobré topánky, ktoré sú bezpečné na chodenie, majú dobrú stielku a chránia pred zraneniami.

Šport, ktorý kladie dôraz na chodidlá, ako je beh, jogging alebo tenis, sa neodporúča. Vhodnejšie športy pre všetkých pacientov s neuropatiou sú cyklistika alebo plávanie. Vzhľadom na prevalenciu neuropatie existuje mnoho podporných skupín, kde môžu pacienti nájsť radu a podporu.