imunoterapia

Ľudský imunitný systém je biologický obranný systém, ktorý chráni pred chorobami. imunoterapia môže pomôcť stimulovať oslabený imunitný systém alebo potlačiť nadmerný imunitný systém.

Čo je imunoterapia?

Imunoterapia sa používa v prípade zlyhania ľudského imunitného systému. Imunitný systém potom už nie je schopný detegovať a odstrániť veľké množstvo škodlivých patogénov (napríklad vírusov) alebo látok.

imunoterapia sa používa v prípade zlyhania ľudského imunitného systému. To môže znamenať, že už nie je schopná detekovať a odstraňovať veľké množstvo škodlivých patogénov alebo látok, zneškodňovať poškodené bunky tela alebo odlíšiť škodlivé cudzie telá od zdravého tkaniva tela.

Termín imunoterapia zahrnuje rôzne liečebné prístupy, ktorých cieľom je ovplyvniť zlyhávajúci imunitný systém. V závislosti od ochorenia sa tieto terapeutické metódy zameriavajú buď na posilnenie (aktiváciu) alebo oslabenie (potlačenie) imunitného systému.

Imunoterapia sa môže rozdeliť na nasledujúce postupy. Stimulačný (aktivačný) proces posilňuje imunitný systém, zatiaľ čo modulačný proces mení svoju odpoveď. Pri supresívnej imunoterapii je imunitná reakcia potlačená.

Funkcia, účinok a ciele

imunoterapia získala v posledných desaťročiach čoraz väčší význam, najmä pri liečbe rakoviny, pri liečbe autoimunitných chorôb a pri transplantáciách orgánov.

Termín "stimulačná imunoterapia" zahŕňa širokú škálu rôznych metód a oblastí aplikácie. Patria sem aktívne očkovania mŕtvych alebo živých patogénov, ktoré posilňujú normálny, zdravý imunitný systém a stimulujú tvorbu protilátok. Imunostimulanty sa môžu stále podávať na aktiváciu oslabeného imunitného systému v prípade rakoviny.

Stále viac onkológov vkladá nádej do imunoterapie. Napríklad pri rakovine hrubého čreva a konečníka vykazuje aktívna špecifická imunoterapia (ASI) účinnosť, pri ktorej je injikovaná vakcína vyrobená z nádorových antigénov. Imunitné stimulanty interferón a interleukín potláčajú rast buniek, posilňujú imunitnú odpoveď a pôsobia aj na niektoré typy nádorov.

Na rakovinu sa používa aj personalizovaná imunoterapia vrátane liečby vlastnými dendritickými bunkami tela. Cieľom tohto posledného spôsobu je zničiť nádor cielenou aktiváciou imunitného systému. Vakcíny proti vírusom spôsobujúcim rakovinu a monoklonálnymi protilátkami (imunologicky aktívne proteíny) sa pri imunoterapii rakoviny používajú stále viac a viac.

Imunoterapia proti rakovine v zásade ponúka cielenejší a selektívnejší účinok proti rakovinovým bunkám v porovnaní s tradičnou chemoterapiou alebo ožarovaním. Samotná imunoterapia však zvyčajne nestačí na liečenie rakoviny a je potrebná ďalšia chirurgia alebo chemoterapia.

Modulačná (špecifická) imunoterapia už dlho zahŕňa desenzibilizáciu pri liečení alergií, ktorých účinnosť je obzvlášť vysoká pri sezónnych alergiách, ako je napríklad senná nádcha. Pri tejto forme terapie je nadmerne reagujúci imunitný systém zvyknutý na alergénovú látku injekciou alebo perorálnym podaním alergénového extraktu, ktorý zmierňuje príznaky a v ideálnom prípade ich zmizne.

Supresívna imunoterapia je obzvlášť dôležitá pri transplantáciách orgánov. Táto liečba zahŕňa terapie glukokortikoidmi, cytostatikami a protilátkami (imunoglobulíny). Cieľom tohto ošetrenia je zabezpečiť, aby transplantovaný orgán nebol znova odmietnutý. Dlhodobá medikácia imunosupresív, ktoré má pacient užívať celý život, potláča obrannú reakciu imunitného systému proti implantovanému orgánu.

Ďalšími oblasťami aplikácie supresívnej imunoterapie sú početné autoimunitné choroby, vrátane diabetes mellitus 1. typu, roztrúsenej sklerózy, ankylozujúcej spondylitídy, Crohnovej choroby a reumatizmu. Tieto choroby sú vyvolané nadmernou reakciou imunitného systému, ktorý falošne bojuje proti vlastnému tkanivu tela ako cudzie teleso a spôsobuje vážne zápaly a poškodenie orgánov. Tu imunoterapia tlmí aktivitu imunitného systému.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na posilnenie obranného a imunitného systému

Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá

V závislosti od typu imunoterapia vedľajšie účinky a riziká liečby sa líšia.

V prípade pacientov s alergiou, ktorým sa podáva alergén, to znamená látka spôsobujúca alergiu, vo forme modulačnej imunoterapie existuje riziko väčšinou miernej alergickej reakcie, ktorá v najhoršom prípade môže viesť k alergickému šoku s niekedy fatálnym následkom. Preto sa znecitlivenie musí vždy uskutočňovať pod lekárskym dohľadom.

Supresívna imunoterapia, často ako napr. trvalá a celoživotná transplantácia orgánov môže mať vážne vedľajšie účinky a nebezpečenstvo. Táto terapia v podstate oslabuje imunitný systém tela a robí ich zraniteľnými voči širokému spektru infekcií.

Z dlhodobého hľadiska oslabený imunitný systém tiež zvyšuje riziko rozvoja rakoviny u liečených. Tieto vedľajšie účinky a riziká imunoterapie sa však musia vždy pozorovať v súvislosti s ich prínosmi. Imunoterapia nie je zázračným liekom, ale v zásade ponúka šancu na zvýšenie kvality života a predĺženie života.