estriol, tiež estriol nazýva sa ženský pohlavný hormón, ktorý patrí do skupiny estrogénov.
Čo je to estriol?
Estriol je hormón. Je to jeden z prírodných estrogénov. V porovnaní s inými estrogénmi (estradiol a estrón) však estriol vykazuje iba relatívne slabú estrogénovú účinnosť. Estrogénny účinok je iba asi 1/10 rovnako účinný ako účinnosť estradiolu. Estrogény ako estriol sú najdôležitejšie ženské pohlavné hormóny.
Patria do triedy steroidných hormónov a produkujú sa hlavne vo vaječníkoch, v luteu corpus a do istej miery aj v kôre nadobličiek. Počas tehotenstva prebieha aj výroba v placente. Muži majú tiež estriol. S nimi sa vyrába v menšom množstve vo semenníku. Všetky estrogény majú ako svoju základnú štruktúru takzvaný estran (13p-metylgonán). Nemecký chemik Adolf Butenandt bol prvým, ktorý v roku 1929 izoloval a určil štruktúru estrogénov.
Funkcia, účinok a úlohy
Estriol sa viaže na receptory v bunkovom jadre a stimuluje bunky, aby produkovali rôzne proteíny. To sa uvedie do pohybu a reguluje početné fyzikálne procesy. Estrogény sa podieľajú na kontrole ženského cyklu. Zabezpečujú dozrievanie vaječného folikulu vo vaječníkoch.
Estrogény tiež ovplyvňujú stav maternicovej výstelky. Maternicová výstelka sa hromadí prostredníctvom estrogénov, takže vajíčko sa tam môže po oplodnení implantovať. Rast prsného tkaniva je tiež ovplyvňovaný estriolom. Estriol inhibuje stratu kostí deaktiváciou osteoklastov a súčasne zvyšuje koncentráciu HDL cholesterolu. HDL cholesterol má pozitívny vplyv na zdravie kardiovaskulárneho systému. Estriol je známy svojimi priaznivými účinkami na sliznice.
Estriol zvyšuje odolnosť slizníc v urogenitálnom trakte, črevách a kĺboch voči baktériám, vírusom a iným mikroorganizmom. Hojenie rán po zraneniach alebo operáciách môže tiež urýchliť estriol. Menopauzálne ženy dostávajú často lekár od estriolu. Indikácie na použitie estriolu sú bakteriálne vaginálne infekcie, osteoporóza, atrofia kože v oblasti genitálií, časté vaginálne infekcie, infekcie močových ciest a inkontinencia močových ciest.
Estriol môže byť tiež užitočný pri suchej vaginálnej sliznici, svrbení a pálení v oblasti genitálií a pri abnormálnom výtoku z pošvy.
Vzdelávanie, výskyt, vlastnosti a optimálne hodnoty
Väčšina estrogénov a teda aj väčšina estriolu sa vylučuje v tzv. Ovulačnej fáze. Ovulačná fáza je ovulačná fáza. Vo všeobecnosti sú estrogény dominantnými hormónmi v prvej polovici cyklu. Produkcia hormónov sa uskutočňuje v bunkách theca a v granulóznych bunkách.
Počas tehotenstva sa v placente produkujú aj estrogény. Syntetická cesta estriolu začína cholesterolom. Ďalšia premena na 17-OH-pregnenolón alebo progesterón sa uskutočňuje prostredníctvom pregnenolónu. Tu sa delí cesta syntézy. Z 17-OH-pregnenolónu sa vytvorí DHEA-S, potom DHEA a následne androstenedion alebo androstenediol. Androstenedion je možné pomocou enzýmu aromatázy premeniť na estrón. Estriol sa vyrába iba v nasledujúcom kroku syntézy.
Estradiol sa pôvodne vyrába z testosterónu pomocou aromatázy. Estriol môže byť vytvorený z estradiolu. Cesta syntézy cez progesterón je o niečo rýchlejšia. Tu sa androstenedión alebo testosterón vytvára z progesterónu v medzistupni. Od tohto kroku je cesta syntézy rovnaká ako cesta cez DHEA. Premena androstendiónu a testosterónu na estrogény sa vo veľkej miere uskutočňuje v tukovom tkanive. Normálne hodnoty v sére sú medzi 20-40 pg / ml.
Choroby a poruchy
Zatiaľ čo hladiny estriolu v tehotenstve rýchlo stúpajú, nedostatok estriolu je zrejmý najmä pri menopauze. Dráha syntézy hormónov estriolu ukazuje, prečo je nedostatok estriolu v endokrinnom systéme obzvlášť častý. Estriol je posledným syntetickým spôsobom.
Ak chýbajú kofaktory, ktoré sú potrebné na konverziu predchádzajúcich hormónov, alebo ak existuje všeobecný nedostatok hormónov, je to vždy ovplyvnené estriolom, pretože je to posledná a teda najslabšia väzba v reťazci. Ďalšími príčinami nedostatku estriolu sú slabiny vaječníkov alebo slabé nadobličky. Syndróm vyhorenia sa môže spájať aj s nízkymi hladinami hormónov.
Nedostatok estriolu môže spôsobiť rôzne príznaky. Deficit estriolu sa často prejavuje zvýšenou náchylnosťou na infekciu, opakujúcimi sa infekciami močového mechúra, problémami s kĺbmi, závratmi, hučaním v ušiach a problémami so zažívaním. Iné chronické problémy so sliznicami, ako sú suché oči, nejasné zažívacie ťažkosti alebo suché vaginálne sliznice, môžu tiež naznačovať nedostatok estriolu.
Príliš vysoká hladina estriolu hrá úlohu iba v kontexte estrogénovej dominancie. Dominantnosť estrogénu je narušený vzťah medzi pohlavnými hormónmi, estrogénom a progesterónom. V prípade dominancie estrogénu sa hladina estrogénu nemusí nutne zvyšovať. Nízka hladina estriolu a estradiolu môže tiež viesť k dominancii estrogénu, keď je progesterón veľmi nízky. Účinky dominancie estrogénu sú veľmi rozdielne.Predmenštruačný syndróm (PMS) je dobre známy komplex symptómov, ktoré sa objavujú, keď u ľudí dominuje estrogén. Niekoľko dní pred menštruáciou sa vyskytujú rôzne fyzické a psychické ťažkosti.
Typické sú zadržiavanie vody, precitlivenosť na depresiu, bolesť a chuť do jedla. Menopauzálne symptómy môžu byť tiež spôsobené dominanciou estrogénu. Okrem toho môže mať dominancia estriolu za následok príznaky, ako sú bolesti hlavy, nespavosť, závraty, poruchy koncentrácie, endometrióza, neplodnosť a myómy.
Ovplyvnené sú aj ďalšie časti endokrinného systému. V súvislosti s dominanciou estrogénu sa môže vyskytnúť dysfunkcia štítnej žľazy, regulácia cukru v krvi a poruchy nadobličiek. Typickými príznakmi sú tiež chuť na sladkosti, zvýšené brušný tuk a problémy s kĺbmi.
