ciprofloxacín

na ciprofloxacín je to široké spektrum antibiotík. Účinná látka pochádza zo skupiny fluórchinolónov. Farmaceutická spoločnosť Bayer vyvinula ciprofloxacín v roku 1981, ktorý bol patentovaný v roku 1983.

Čo je ciprofloxacín?

Ciprofloxacín je účinná látka, ktorá sa používa proti mnohým chorobám. Patrí do skupiny tzv. Syntetických antibiotík. Účinná látka má extrémne široké spektrum účinnosti a je počítaná medzi fluórchinolóny.

Antibiotiká zo skupiny fluórchinolónov majú tú vlastnosť, že inhibujú tzv. Gyrázu v baktériách. Výsledkom je poškodenie baktérií pri replikácii ich DNA, pretože delenie buniek prebieha pomalšie. Výsledkom je, že sa množia baktérie. Ciprofloxacín má baktericídny účinok, ktorý je primárne zameraný proti gramnegatívnym baktériám.

Farmakologický účinok

Antibiotikum ciprofloxacín ovplyvňuje gyrázu aj DNA topoizomerázu typu IV, a tak znižuje syntézu DNA a schopnosť baktérií deliť bunky. Okrem toho sú potrebné ďalšie diskusné mechanizmy, ktoré ešte neboli úplne preskúmané.

Ciprofloxacín má sekundárny baktericídny účinok. To znamená, že čím rýchlejšie sa množia baktérie, tým lepšie funguje látka. Ak sa súčasne zníži biosyntéza proteínov alebo syntéza RNA chloramfenikolom, makrolidmi alebo rifampicínom, znižuje sa tým účinnosť antibiotika ciprofloxacínu.

Látka sa vyznačuje veľmi širokým spektrom aktivity. Podobne ako iné typy fluórchinolónov je ciprofloxacín obzvlášť účinný proti gramnegatívnym patogénom. Avšak ciprofloxacín vykazuje určité účinky proti choroboplodným zárodkom v grampozitívnom rozmedzí. Ďalej sa bojuje proti intracelulárnym patogénom.

Aby bolo možné vyvinúť svoj účinok, je nevyhnutné správne dávkovanie látky v závislosti od liečeného ochorenia. Dávka a trvanie použitia sa líšia v závislosti od typu infekcie. Vo väčšine prípadov sa ciprofloxacín podáva dvakrát denne. Výhodnou formou podania je obvykle tableta.

Pri niektorých chorobách postačuje jedna dávka 500 miligramov ciprofloxacínu. To je napríklad prípad kvapavky (kvapavka). Existuje tiež možnosť intravenózneho podávania. Okrem toho je možná lokálna aplikácia ciprofloxacínu vo forme očných alebo ušných kvapiek.

Lekárske použitie a použitie

Podávanie ciprofloxacínu je indikované pre bakteriálne infekcie, ktorých patogény sú citlivé na látku. Patria sem napríklad infekcie dýchacích ciest spôsobené Haemophilus influenzae alebo Moraxella catarrhalis.

Ciprofloxacín sa môže používať na infekcie močových ciest spôsobené Proteus, Escherichia coli alebo Klebsiella. Ciprofloxacín sa môže tiež použiť na gastrointestinálne infekcie spôsobené Shigella, Salmonella, tyfus alebo Campylobacter.

Antibiotikum sa môže použiť aj proti problematickému patogénu Pseudomonas aeruginosa. To spôsobuje napríklad choroby, ako je cystická fibróza, otitis externa maligna a osteomyelitída. Okrem toho je možné profylaktické použitie aktívnej zložky u príbuzných pacienta s meningokokovou meningitídou.

Antibiotikum by sa v zásade malo používať na infekcie dýchacích ciest až po starostlivom zvážení, pretože nepôsobí dostatočne proti zodpovedným baktériám, pneumokokom. Ciprofloxacín sa môže používať aj na infekcie žlčových ciest a na antrax.

Riziká a vedľajšie účinky

Ciprofloxacín je spojený s veľkým počtom možných vedľajších účinkov, ktoré môžu byť veľmi závažné. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patrí nevoľnosť, vyrážky a hnačka. Použitie počas tehotenstva a dojčenia sa neodporúča a deťom sa nemá podávať ciprofloxacín. Štúdie na zvieratách s mladými psami ukázali, že ciprofloxacín ovplyvňuje rast chrupavky.

Ďalšími možnými vedľajšími účinkami sú napríklad pečeňová toxicita a neurotoxicita aktívnej zložky, ako aj alergické reakcie. Pozorovania naznačujú spojenie so syndrómom červeného muža. Pretože ciprofloxacín môže znížiť prah záchvatu, ľudia s poruchami záchvatu by sa mali vyhnúť použitiu antibiotika, ak je to možné, alebo ho majú brať len pod prísnym dohľadom.

Mnohé popísané vedľajšie účinky ciprofloxacínu sa týkajú šliach. Môže to spôsobiť opuchy, bolesť, zápal a slzy v šliach. Môže byť ovplyvnená aj zadná časť členka.

Takéto vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť u ľudí všetkých vekových skupín. Najbežnejšou oblasťou je opuch a bolesť Achillovej šľachy. Ruptúra ​​šliach je stále možná mesiace po liečbe ciprofloxacínom. Pravdepodobnosť poškodenia šliach sa zvyšuje aj u pacientov starších ako 60 rokov. Pozorovania naznačujú, že časti aktívnej zložky môžu znižovať pevnosť šliach.

V zriedkavých prípadoch boli pri používaní ciprofloxacínu opísané psychotické poruchy vrátane samovražedných tendencií. Pacienti trpiaci záchvatmi alebo srdcovými arytmiami by sa mali vyhýbať jedlám a liekom obsahujúcim kofeín, pretože účinky kofeínu sa zvyšujú. Akékoľvek vedľajšie účinky by sa mali vždy oznámiť ošetrujúcemu lekárovi.