Borrelia burgdorferi

Borrelia burgdorferi je názov baktérie typu skrutka. U ľudí vyvoláva lymskú chorobu.

Čo je Borrelia burgdorferi?

Borrelia burgdorferi je gramnegatívna baktéria v závite, ktorá patrí do rodu Borrelia. Má nepravidelne skrútenú štruktúru.

Borrelia burgdorferi je príčinou lymskej boreliózy. Túto chorobu vyvolávajú tri poddruhy Borrelia burgdorferi sensu stricto, Burgdorferi afzelli a Burgdorferi garinii. Švajčiarsky bakteriológ Willy Burgdorfer (1925 - 2014), ktorý ho objavil v roku 1981, dal bakteriálnemu druhu svoje meno.

Borrelia burgdorferi spôsobuje rôzne infekčné choroby, ako je napríklad Lymská borelióza a recidivujúca horúčka. V Európe sa však termín borelióza často spája s lymskou boreliózou.

Výskyt, distribúcia a vlastnosti

Severná Amerika je najdôležitejšou distribučnou oblasťou Borrelia burgdorferi. Baktéria sa však nachádza aj na európskom kontinente. Patogény zostávajú tam, kde žije ich hostiteľ. Borrelia zaútočí na ľudí i na rôzne cicavce.

Aby však bolo možné spustiť infekciu, baktérie potrebujú vši alebo kliešte ako vektory. To znamená, že Borrelia sa môže dostať do tela inej živej bytosti len uhryznutím parazitom. Na druhej strane prenos z človeka na človeka nie je možný.

Zatiaľ čo Borrelia burgdorferi sensu stricto je najbežnejšia v USA, Burgdorferi garinii a Burgdorferi afzelli sú najbežnejšie v Európe. Existujú však väčšie rozdiely v distribúcii druhov a zamorení kliešťov. Všetky známe európske druhy Borrelia burgdorferi sa nachádzajú aj v Nemecku.

V Európe je za infekcie Borrelia primárne zodpovedný obyčajný drevný kliešť (Ixodes ricinus), zatiaľ čo v USA je spôsobený kliešťom Ixodes scapularis a Ixodes pacificus. V Ázii spôsobuje kliešť tajga (Ixodes persulcatus) infekcie Borrelia burgdorferi.

Menší hlodavce, ako sú myši a potkany, ako aj jeleň, slúžia ako rezervoár pre hostiteľa Borrelia. Spravidla sa u týchto zvierat nevyvíjajú príznaky choroby. Korytnačky môžu prenášať baktérie na iných hostiteľov. Borrelia sú schopné prežiť u cicavcov, ktoré tvoria úplne odlišné biotopy, pretože svoju génovú expresiu môžu prispôsobiť novému prostrediu.

Borrelia burgdorferi je požívaná larvami kliešťov počas krvného jedla na infikovanom hlodavci a neskôr je prenášaná na iných hostiteľov. Baktérie napadnú strednú črevo nymf kliešťov a usadia sa tam vo vonkajšej membráne cez lipoproteín OspA.

Po znásobení Borrelia nahradia OspA lipoproteínom OspC. Migrujú z čreva do slinných žliaz, z ktorých sa môžu dostať k ďalšiemu hostiteľskému telu.

Kliešte, ktoré sa dostali do štádia dospelosti, teraz útočia na väčšie cicavce. Tieto však nepredstavujú vhodných hostiteľov rezervoárov pre Borrelia burgdorferi, čo vytvára slepú uličku. Ak sú ľudia infikovaní, borelióza sa vyskytuje reakciou imunitného systému, ktorá sa bráni proti látkam v baktériách.

Borrelia burgdorferi je jedným z mála patogénov, ktorý dokáže prežiť bez železa. Metabolizmus baktérie nahrádza enzýmy železa a síry enzýmami na báze mangánu. To umožňuje baktérii obísť namáhavý proces získavania železa v hostiteľskom tele.

Borrelia burgdorferi je aktívne pohyblivá a je to helikálna, gramnegatívna baktéria, ktorá má len niekoľko zákrut a priemer 0,3 mikrometra. Jeho dĺžka sa pohybuje od 10 do 20 mikrometrov. Obalené zväzky bičíkov slúžia ako prostriedok na pohyb. V závislosti od fázy príslušného infekčného cyklu dochádza k zmenám v zložení bunkovej steny a vonkajšej membrány.

Choroby a choroby

V Európe a Severnej Amerike vyvoláva Borrelia burgdorferi hlavne boreliózu. Ďalšou chorobou je relapsujúca horúčka kliešťov a vši, ktorá sa vyskytuje hlavne v tropických a subtropických oblastiach. Infekcia sa do Nemecka dostane iba zriedka cez cestujúcich. Najbežnejšou chorobou spôsobenou Borrelia burgdorferi na európskom kontinente je lymská borelióza. Neexistujú však žiadne typické oblasti lymskej choroby, ako je napríklad začiatkom leta meningencefalitída (TBE).

Plochy bohaté na rastliny a zalesnené oblasti, v ktorých sa usadzujú kliešte, sa považujú za ohrozené. Hlodavce žijú v týchto lesoch a sú napadnutí kliešťami, ktoré spôsobujú, že kliešte absorbujú boreliá. Baktérie sa v kliešte môžu hibernácie. To vedie každý rok k obnoveniu lymskej choroby.

K prenosu na človeka dochádza najmä v letných mesiacoch. K zamoreniu borreliou však dochádza iba u 1 až 6 percent všetkých uhryznutí kliešťami. Riziko infekcie sa zvyšuje s trvaním odsávacieho procesu. Ale ani pri zamorení nie každý človek automaticky ochorie.

Lymská borelióza sa prejaví po inkubačnej dobe medzi 5 a 30 dňami. Borrelia má schopnosť schovávať sa pred imunitným systémom v ľudskom tele. Usadzujú sa v oblastiach ako sú kĺby alebo mozog, ktoré imunitný systém ťažko kontroluje.

Medzi prvé príznaky lymskej boreliózy patrí bezbolestné rozšírenie sčervenania kože v mieste vpichu, ako aj všeobecné ťažkosti, ako sú bolesti hlavy, bolesti svalov, horúčka, konjunktivitída, bolesť kĺbov a opuchnuté lymfatické uzliny.

Bez okamžitého ošetrenia existuje riziko závažných komplikácií, ktoré sťažujú úplné uzdravenie. Antibiotiká sú vhodné na odstránenie borrelie.