Bordetella parapertussis

Zárodok Bordetella parapertussis patrí do rodu Bordetella a je ťažké ho odlíšiť od príbuzného zárodku Bordetella pertussis.

Čo je Bordetella parapertussis?

Baktéria Bordetella parapertussis vďačí za svoj názov genetickej a biochemickej podobnosti s príbuzným zárodkom Bordetella pertussis. Rodové meno Bordetella sa používalo na pamiatku mikrobiológa Julesa Bordeta.

Zárodok má krátku tyčinku v tvare tyčinky. Je široký okolo 400 nanometrov a 800 nanometrov a nemôže sa hýbať (nie je pohyblivý). Je gramnegatívny, a preto má iba mureínové puzdro s nadložnou lipidovou vrstvou.

Bordetella parapertussis má aeróbny metabolizmus a nedá sa replikovať bez kyslíka. Metabolizmus zárodkov je založený na dýchaní.

Pili, ktoré sa tiež nazývajú fimbrie, sa ukladajú na bakteriálny obal. Pili sú odrezané konáre, ktoré umožňujú baktérii priľnúť na rôzne povrchy. Endopory nie sú tvorené zárodkami. Prenos sa uskutočňuje iba prostredníctvom kvapôčkovej infekcie pomocou sekrétov vylučovaných pri kašľaní.

Pre štruktúru vlastných látok bunky a ako zdroj energie sú potrebné aminokyseliny, ktoré sa získavajú chemoorganotropnou špecializáciou. Zahrnuté môžu byť aj citráty a puyruváty. Zárodok nemôže použiť cukor, a preto je asacharolytický. Chlorid sodný a žlčová soľ sú zárodkami tolerované v malom množstve.

Obohatenie kultivačného média 3% chloridom sodným nemá žiadny vplyv na replikáciu patogénu. Vyššie hodnoty môžu blokovať automatickú replikáciu. Obsah žlčovej soli až do 10% sa ľahko toleruje. Hodnota 40% úplne blokuje replikáciu.

V roku 2003 sa uskutočnilo úplné sekvenovanie genómu druhu Bordetella parapertussis. Na tento účel sa použil kmeň izolovaný od dieťaťa v roku 1993. V prípade párov 4774 kilobáz je veľkosť genómu zhruba porovnateľná s veľkosťou genómu bakteriálneho druhu Escherichia coli. Sekvencovanie ďalších dvoch kmeňov sa uskutočňovalo do roku 2013. V prípade kmeňa Bpp5, ktorý bol izolovaný z oviec, sa mohol prvýkrát identifikovať plazmid s neznámou užitočnosťou v klíčku.

Výskyt, distribúcia a vlastnosti

Bordetella parapertussis sa usadzuje iba na epitelových bunkách dýchacích ciest. To je trakt, ktorý ukladá dýchacie cesty a tým umožňuje absorpciu kyslíka.

Baktéria môže rozvíjať nových hostiteľov iba prostredníctvom kvapôčkovej infekcie.

Pre metabolizmus zárodkov, ktorý je založený na aeróbnych procesoch, sa v dýchacích cestách bohatých na kyslík vytvárajú optimálne podmienky.

Svoje lieky nájdete tu

Choroby a choroby

Bordetella parapertussis a Bordetella pertussis sú typickými spúšťačmi čierneho kašľa. Baktérie vyvolávajú miernu formu čierneho kašľa a sú zodpovedné za 5 - 20% prípadov registrovaných ročne. U detí do šiestich rokov existuje možnosť vážneho ochorenia so smrteľnými následkami. V dôsledku vysokého rizika infekcie bolo v roku 2013 zavedené povinné hlásenie choroby.

Klasický čierny kašeľ je rozdelený do troch stupňov, ale infikovaní ľudia všetkých vekových skupín môžu vyvinúť atypické a pretrvávajúce kurzy. Po inkubačnej perióde trvajúcej približne 7 až 14 dní sa katarálna fáza zapne. Vyznačuje sa príznakmi chrípky, miernou horúčkou a neproduktívnym suchým kašľom. Katarálna fáza trvá asi dva týždne a s najväčšou pravdepodobnosťou je tu infekcia kvapôčkovou infekciou.

V druhej fáze, konvulzívnej fáze, sa objavujú typické príznaky čierneho kašľa. Sú prítomné kašeľové útoky v úzkom slede s hlbokým slizkým tónom, často s vytrhnutím jazyka a sklovitou expektoráciou. Existujú tiež stimuly roubíka, ktoré môžu viesť k zvracaniu.

Po kašľovom záchvate sa často vyskytujú silné pľúca, ktoré možno pri normálnom dýchaní infikovanej osoby počuť v zníženej forme. Konvulzívna fáza je najdlhšou fázou čierneho kašľa a môže trvať od dvoch do šiestich týždňov.

Tretie štádium, decrementi, opisuje pomalé vymiznutie choroby. Kašeľové záchvaty sa znižujú a hlboký a slizký tón sa znižuje. Celkovo je pre chorého oveľa ľahšie kašľať. Gagové stimuly a slizký vykašliavanie sa už nevyskytujú v rovnakom rozsahu a celkový vzhľad ochorenia sa pomaly splošťuje.

Pretože lipopolysacharidy typické pre gramnegatívne baktérie sú uložené na bunkovej stene a vytvárajú protilátky, je možné pomocou týchto protilátok sledovať infekciu. Rozlišovanie medzi druhmi Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis a Bordetella bronchiseptica sa môže uskutočniť aj prostredníctvom protilátok, pretože lipopolysacharidy (LPS) jednotlivých druhov sa líšia.

Ďalšími antigénmi (generátory protilátok) sú proteíny vonkajšej membrány a fimbrie. Proteíny spúšťajú aglutináciu (zhlukovanie), keď prídu do styku so zodpovedajúcimi protilátkami.

Biochemická diferenciácia choroboplodných zárodkov dôležitých pre humánne lekárstvo je náročná. Avšak sérologickým nájdením zodpovedajúcich imunoglobulínov (protilátok) je možné identifikovať presný typ baktérie Bordetella. Táto diferenciácia bohužiaľ nie je možná v skorých štádiách infekcie, pretože tu nevznikajú žiadne zodpovedajúce protilátky.

Ďalším komplikujúcim faktorom je to, že aktívne imunoglobulíny sa môžu zamieňať s imunoglobulínmi z predchádzajúcej infekcie alebo vakcinácie. Neistú diagnózu možno napraviť následnou polymerázovou reťazovou reakciou (PCR). Na tento účel sa duplikujú génové segmenty, ktoré sú prítomné v náteroch od pacienta. Tieto môžu potom poskytnúť potvrdenie o podozrení.

Ďalším problémom baktérií Bordetella v PCR je genetická podobnosť parapertussis a pertussis.Génové sekvencie, ktoré sú charakteristické pre jednotlivé bakteriálne kmene, sa dajú veľmi ťažko identifikovať. Súčasťou moderného výskumu sú ďalšie výskumné metódy na zlepšenie PCR, ako napríklad žiarenie na lepšiu identifikáciu génových sekvencií.

Zvýšené hodnoty titrov v kombinácii s pozitívnym testom PCR ponúkajú aspoň veľmi vysokú pravdepodobnosť, že sa jedná o detegovaný druh Bordetella.