Masculinization (androgenization)

Pod jednou maskulinizácia alebo androgenizácie človek chápe fyzikálne-mužské zmeny u ženy. Vyskytujú sa, keď je v ženskom tele nadbytok mužských hormónov (androgénov).

Čo je maskulinizácia (androgenizácia)?

maskulinizácia vyskytuje sa u ženy, ktorá vykazuje zvýšený účinok mužských hormónov, androgénov. U mužov a chlapcov tieto hormóny zaisťujú, že sa môžu vytvárať a rozvíjať primárne a sekundárne sexuálne charakteristiky.

Patria sem napríklad semenníky, prerušený hlas a zväčšené vlasy na tele od puberty. Androgény tiež zaisťujú, že prostredníctvom tvorby proteínov sa vytvára viac svalovej hmoty. Ženy tiež normálne produkujú nízke hladiny týchto hormónov, ale maskulinizácia má zvýšenú hladinu v krvi.

Príznaky sa prejavujú hlavne v tom, že k zvýšenému rastu vlasov dochádza po celom tele a hlas znie výrazne hlbšie.

príčiny

Existujú rôzne príčiny maskulinizácia pochádza. Zvyčajne je porucha metabolizmu hormónov, ktorá postihuje hlavne mužské hormóny. Napríklad androgény sa nedajú správne rozdeliť alebo konvertovať; zvyšuje sa hladina androgénov v krvi.

Ďalšou príčinou zvýšenej produkcie mužských hormónov môže byť nádor v kôre nadobličiek, ktorý je zodpovedný za produkciu hormónov, alebo na vaječníkoch. Hypofýza (nazývaná tiež hypofýza) riadi produkciu hormónov uvoľňovaním určitých hormónov. Teda nádor na hypofýze môže zaistiť, že kôra nadobličiek alebo vaječníky produkujú viac androgénov, čo potom tiež vedie k maskulinizácii.

Porucha enzýmov a tvorba enzýmov môže viesť k maskulinizácii; to môže byť vrodené alebo neskôr v období do puberty. Žena, ktorá často užíva hormonálne prípravky, napríklad anabolické steroidy, môže odvodiť ďalšiu príčinu maskulinizácie.

Príznaky, choroby a príznaky

Androgenizáciu žien dokazujú najmä fyzikálne vlastnosti. V závislosti od intenzity sa tieto príznaky môžu meniť a môžu sa objaviť v rôznej miere. Vo vlasoch na tvári a na tele sa často pozoruje výrazný nárast (hirsutizmus). U postihnutých žien na tvári spočiatku rastú tmavé fúzy, ktoré sa môžu čím ďalej tým viac zhrubnúť.

Často sa objavuje fúzy. Zvyčajne na tvári nevzrastajú žiadne nové vlasy, ale existujúce mäkké plesnivé vlasy postupne zhustnú. Okrem toho to môže viesť k zvýšeniu srsti hrudníka.Zároveň postihnuté ženy vykazujú patologickú zvýšenú stratu vlasov vlasov na hlave v typických vzorcoch vypadávania vlasov mužov (alopécia).

Zvyčajne dochádza k rozptylu vlasov v oblasti temena vo forme ustupujúcej vlasovej línie. Niekedy sú na zadnej časti hlavy svetlé škvrny. Vzhľad pokožky sa výrazne zhoršuje vplyvom mužských hormónov. Kožné žľazy vylučujú viac mazu. Pupienky, abscesy a uzly sa preto s väčšou pravdepodobnosťou tvoria. Niekedy sa objaví akné.

Ďalšími možnými fyzickými príznakmi androgenizácie sú zväčšená klitoris, viditeľné zvýšenie svalovej hmoty, prehĺbenie hlasu, zvýšenie regresie prsníkov a poruchy menštruačného cyklu. Pri pokročilom ochorení sa môže vyskytnúť neplodnosť. Androgenizácia sa veľmi zriedka psychologicky prejavuje zvýšenou agresivitou alebo zvýšenou sexuálnou motiváciou.

Diagnóza a priebeh

Existuje nejaké podozrenie maskulinizácia predtým lekár vykoná podrobné vyšetrenie a výsluch. Aby sa zistila presná príčina, musia sa vykonať niektoré laboratórne testy na stanovenie hormonálnej rovnováhy. Týmto spôsobom je možné určiť koncentráciu rôznych hormónov v tele.

Ak existuje dôkaz o možnom nádore v hypofýze, vaječníku alebo kôre nadobličiek, sú potrebné zobrazovacie testy. Počítačová tomografia a ultrazvukové vyšetrenia sa vykonávajú predovšetkým v brušnej dutine, na vyšetrenie hypofýzy sa používa magnetická rezonančná tomografia, ktorá je presnejšia pri diagnostike hlavy.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak sa u sexuálne zrelých dievčat alebo žien zistia abnormality v hormonálnom systéme, mala by sa začať lekárska prehliadka. Poruchy menštruácie, zvláštnosti libida a vizuálne abnormality by mal objasniť lekár. Silný rast vlasov na tvári alebo na brade sú príznakmi existujúcej poruchy. Ak sa fúzy vyvinú, malo by sa začať lekárske vyšetrenie na objasnenie príčiny. Návšteva lekára sa odporúča aj v prípade vypadávania vlasov, chlpov v oblasti hrudníka a nezrovnalostí v štruktúre pokožky. Zvýšená tvorba pupienkov, abscesov a poškodená pokožka sú náznaky, ktoré by sa mali skúmať. Ak sa vyvinú silné ustupujúce vlasové línie, odporúča sa tiež výskum príčiny.

Zvláštnosti správania, maskulínne správanie alebo obzvlášť hlboký hlas by sa mali prediskutovať s lekárom. Ak sa vyskytnú psychologické problémy alebo sa zvýši intenzita existujúcich nezrovnalostí, dotknutá osoba potrebuje pomoc a podporu. Nesplnená túžba mať deti, zväčšená klitoris a nezvyčajne veľké množstvo svalovej hmoty v tele sú tiež príznakmi existujúcej hormonálnej poruchy. Na stanovenie diagnózy sú potrebné lekárske testy, ktoré sa používajú na objasnenie príčiny. Ak nedochádza k regresii primeranej veku, a teda k zmenšeniu veľkosti prsníkov, pozorovania by mal objasniť gynekológ.

Liečba a terapia

Terapia jedna maskulinizácia je často zdĺhavý a môže trvať aj niekoľko rokov. Je dôležité neprerušiť liečbu, inak sa môžu príznaky opakovať. Dosiahnutie úspechu liečby preto vyžaduje veľa výdrže.

Na začatie správneho liečenia je potrebné najprv poznať presnú príčinu maskulinizácie. Napríklad v prípade nádoru je nevyhnutný chirurgický zákrok a následná terapia. Ak naopak príčinou maskulinizácie je porucha enzýmov, začne sa hormonálna terapia, pri ktorej je potlačená produkcia androgénov.

Účinné látky sú podobné tým, ktoré sa používajú v hormonálnych kontraceptívach. V závislosti od toho, ako výrazná je maskulinizácia, môže byť zmiernená aj bez hormonálnej terapie, napríklad ak sú na pokožke príznaky. Trvalá epilácia alebo laserové ošetrenie môže znížiť nadmerné ochlpenie tela; korene vlasov sa ničia a rast vlasov sa postupom času postupne znižuje.

prevencia

jeden maskulinizácia je možné predchádzať iba vtedy, ak je príčina zistená pri použití anabolických steroidov. Tieto androgénne prípravky by sa už nemali užívať, aby maskulinizácia ďalej nepokročila. Sú to hlavne anabolické steroidy a dopingové látky, ktoré zabezpečujú, že telo rýchlejšie hromadí svalovú hmotu.

domáce ošetrovanie

Masculinizácia predstavuje pre pacienta silnú emocionálnu záťaž, a preto sa primárna následná starostlivosť vykonáva formou psychoterapeutických sedení. Je potrebné stabilizovať sebaúctu postihnutých osôb a zabrániť duševným poruchám, ako je depresia. Chorí často zažívajú šikanovanie alebo diskrimináciu vo svojom bezprostrednom prostredí.

Psychoterapia môže v týchto prípadoch zasiahnuť a zabrániť následnému emocionálnemu poškodeniu. Správne zaobchádzanie s touto chorobou sa tiež učí prostredníctvom psychologickej následnej starostlivosti. Následná starostlivosť o androgenizáciu sa neobmedzuje iba na samotného pacienta. Príbuzní môžu tiež trpieť touto zmenou a cítiť sa ohromení.

Potom sa na nich vzťahuje aj psychologické poradenstvo. V psychoterapeutickom zariadení máte kontaktné miesto, kde môžete získať odborné poradenstvo v stresovej situácii. Okrem psychoterapeutických prístupov zahŕňa následná starostlivosť o postihnutú ženu aj konzultáciu s gynekológom.

Androgenizáciu nie je možné úplne vyliečiť, môže byť obmedzená. Špecialista bude podávať hormóny, ktoré majú regulovať estrogénovú rovnováhu. V rámci následnej starostlivosti sa hladiny estrogénu kontrolujú pomocou pravidelných vzoriek krvi. Ak je potrebná zvýšená alebo nižšia dávka hormónov, množstvo sa počas následnej starostlivosti primerane upraví.

Môžete to urobiť sami

Pri maskulinizačnej terapii sa rozlišuje medzi kauzálnou a čisto symptomatickou liečbou. Cieľom kauzálnej liečby je liečiť základné ochorenie. Patria sem napríklad prerušenie tzv. Anabolických steroidov, ktoré športovci často používajú. Ak je však u postihnutých nádor spúšťačom, ak je liečba úspešná, masculinizácia sa pomaly sama ustupuje.

V mnohých prípadoch postihnutých je liečba maskulinizácie zdĺhavá, pretože skutočné príčiny často nie sú známe. V prípade maskulinizácie, pri ktorej sa v postihnutom ženskom tele vytvára príliš veľa androgénov, môže byť veľmi sľubná špeciálna hormonálna terapia. Užívanie hormonálnych prípravkov, ako sú antikoncepčné pilulky, je však iba čistou symptomatickou liečbou. Pretože keď prestanete užívať hormóny, problémy sa znovu objavia.

Bez takejto hormonálnej terapie sa musia liečiť všetky rôzne príznaky. V prípade výrazného akné sa môžu použiť špeciálne výrobky na starostlivosť o pleť a masky na čistenie vyrobené z liečivej hliny. Techniky, ako je laserové odstránenie chĺpkov, sa môžu použiť, ak má pacient zvýšené ochlpenie. Liečba maskulinizácie je veľmi únavná a mala by byť individuálne prispôsobená príznakom postihnutých. Okrem nepoužívania anabolických steroidov môžu postihnuté ženy samy ťažko liečiť maskulinizáciu.