Seborrhická keratóza

seboroická keratóza, často nazývané Vek bradavíc je benígny kožný nádor, ktorý sa vyskytuje hlavne v druhej polovici života. Takmer u každého sa rozvinie seboroická keratóza v určitom okamihu, takže bradavice sú najbežnejším nádorom kože.

Čo je to seboroická keratóza?

seboroická keratóza je tiež pod pojmom Papilloma bazálnych buniek známe. Nádor sa vyskytuje častejšie v starobe a postihuje rovnako obe pohlavia. Nádor je zvýšený rast tkaniva v najvyšších vrstvách kože s rastom rohovky a tvorba rohovkových guľôčok v najvyšších vrstvách kože. Tu sa hovorí o cystách pseudo-rohových rohov.

Predovšetkým sa množia tzv. Bazaloidné bunky, takže rastú rýchlejšie a početnejšie. Akantóza je typická pre seboroickú keratózu. Acanthosis je rozšírenie pichlavej bunkovej vrstvy (stratum spinosum) najvyššej epiteliálnej vrstvy kože. Histologický obraz tiež ukazuje rôzne charakteristické vzorce rastu.

Keratinocyty, špecializované bunky produkujúce keratín v ľudskej koži, sú často hyperpigmentované. Keratinocyty pri seboroickej keratóze preto obsahujú nadmerné množstvo melanínu. Orthohyperkeratóza je tiež typická pre papilóm bazálnych buniek. Tu je zhrubnutá vrstva rohovitá vrstva kože.

príčiny

Presná príčina seboroickej keratózy je stále nejasná. Na jednej strane sa predpokladá, že nádory sú jednoducho kožnými príznakmi súvisiacimi s vekom. Zdá sa, že zohráva úlohu genetická predispozícia. Vplyv vonkajších faktorov, ako je UV žiarenie, chemikálie alebo vystavenie svetlu, je stále nejasný. Spojenie s ľudskými papilomavírusmi sa zistilo u 20 percent všetkých prípadov seboroickej keratózy.

Ľudské papilomavírusy sú vírusy, ktoré napádajú epitelové bunky kože a spôsobujú tam nekontrolovaný rast buniek. Vekové škvrny sú predmetom diskusie ako východiskový bod pre seboroickú keratózu, pretože prechody medzi kožnými škvrnami a kožnými nádormi sú klinicky a histologicky tekuté.

Príznaky, choroby a príznaky

Nádor sa vyskytuje primárne na tvári, hornej časti tela, zadnej časti ruky a prednej časti ramien. Predilekčné body na hornej časti tela sú predné a zadné potné žľaby. Predná potná drážka prechádza v oblasti hrudnej kosti, brázda medzi lopatkami sa nazýva zadná potná drážka. Seborrhická keratóza sa prejavuje vo forme nepravidelne tvarovaných nádorov, ktoré sa zdvihnú nad úroveň kože.

Nádory sú zvyčajne ostro ohraničené a hnedasté až čierne sfarbenie spôsobené depozitami melanínu. Známe sú tiež bezfarebné varianty. Vo väčšine prípadov je papilóm bazálnych buniek dosť malý. Priemer sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do jedného centimetra. Iba v zriedkavých prípadoch sa nádor zväčšuje. Povrch seboroickej keratózy je matný, nudný alebo warty. V pokročilom štádiu je členitá plocha.

Koža spôsobuje, že nádor je mastný a mastný. V zákrutách, napríklad v podpazuší, môže byť tiež pedikulovaná seboroická keratóza. Ak sa náhle objaví veľa nádorov, hovorí sa o syndróme Reader-Trélat. To sa môže prejaviť v kontexte chronických zápalových dermatóz alebo, ako paraneoplastický syndróm, môže indikovať žalúdočný adenokarcinóm.

Diagnóza a priebeh choroby

Pri diagnostike je dôležité rozlišovať seboroickú keratózu od zhubných nádorov kože, pretože seboroické bradavice môžu byť zamieňané s karcinómami bazálnych buniek a malígnym melanómom. Vo väčšine prípadov sa na diferenciáciu používa dermatoskopia. Koža sa vyšetrí mikroskopom s odrazeným svetlom až do hlbších vrstiev kože. Ak je klinická klasifikácia po dermatoskopii stále nejasná, vykoná sa histopatologické vyšetrenie.

Tu sa tkanivo odoberie z nádoru pomocou jemnej biopsie a vyšetrí sa pod mikroskopom. Ak je odstráneným tkanivom tkanivo seboroickej keratózy, objavia sa histologické abnormality, ako je napríklad vyššie opísaná ortohyperkeratóza, cysty pseudo-rohov alebo akantóza. Prognóza seboroickej keratózy je dobrá. Pretože ide o benígne poškodenie kože, nádor nemetastázuje.

K recidíve dochádza len zriedka po odstránení. Nádor sa občas objaví na inom mieste. Iba vo veľmi zriedkavých prípadoch sa papilóm bazálnych buniek vyvinie na bazaliom, infiltrujúci rastúci kožný nádor. Vývoj karcinómu in situ, t. J. Lokalizovaného zhubného nádoru, je tiež pozorovaný len veľmi zriedka.

komplikácie

Toto ochorenie zvyčajne spôsobuje rôzne kožné ťažkosti.Komplikácie nemusia vzniknúť v každom prípade. Mnoho ľudí trpí touto chorobou, ale nepociťujú žiadne konkrétne príznaky alebo nepohodlie. Vo väčšine prípadov je estetika znížená, takže mnohí pacienti sa cítia nepohodlne alebo hanbia za príznaky.

Môže sa tiež vyskytnúť znížená sebaúcta alebo komplexy menejcennosti, ktoré majú veľmi negatívny vplyv na kvalitu života pacienta. Nádor si zvyčajne zachováva svoju veľkosť a nemení sa. Nádor môže spôsobiť nepohodlie, najmä na tvári alebo na iných jasne viditeľných miestach. Bolesť alebo iné ťažkosti sa však nevyskytujú. Ak je nádor v žalúdku, môže to viesť k žalúdočným problémom.

Vo väčšine prípadov je liečba choroby potrebná iba vtedy, ak sa nádor zmení vo farbe alebo veľkosti. Toto potom môže byť odstránené. Neexistujú žiadne osobitné komplikácie a choroba zvyčajne progreduje pozitívne. Priemerná dĺžka života nie je nádorom ovplyvnená.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

S touto chorobou by sa malo vždy konzultovať s lekárom. Nemôže sa liečiť sám osebe, takže príslušná osoba je vždy závislá od lekárskeho ošetrenia. Predovšetkým skorá diagnóza s včasnou liečbou má pozitívny vplyv na ďalší priebeh choroby. Pravidelné kontroly a vyšetrenia lekárom sú tiež potrebné, aby sa zabránilo šíreniu nádoru do iných oblastí tela.

Ak sa na tele objavia čierne škvrny alebo škvrny, treba sa poradiť s lekárom. Môžu sa objaviť na rôznych miestach a mali by ich vyšetriť lekári. Mastná vrstva na týchto miestach často naznačovala aj seboroickú keratózu. Ak sa tieto škvrny zmenia v tvare, farbe alebo veľkosti, treba sa poradiť predovšetkým s lekárom. Je možné konzultovať dermatológa. Ďalšie zaobchádzanie potom závisí od presných sťažností a ich závažnosti. Ak je nádor odstránený skoro, neexistujú žiadne ďalšie komplikácie a tiež žiadna skrátená dĺžka života.

Terapia a liečba

Pre seboroickú keratózu sa zvyčajne nevyžaduje žiadna terapia. Rasty kože sa však často vnímajú ako vizuálne rušivé alebo spôsobujú bolesť v dôsledku mechanického podráždenia. Ak platí jeden z týchto faktorov a diagnóza je jasná, nádor sa môže odstrániť. Počas kauterizácie sa nádor odstráni elektrickým chráničom alebo ostrou lyžičkou. V oblasti viečok sa nádor odstráni pomocou oxidu uhličitého.

Ďalšími metódami odstránenia sú zmrazenie (kryoterapia) alebo odstránenie laserom. Pred odstránením nádoru by sa mala vždy vykonať biopsia s histologickým vyšetrením. Inak existuje riziko, že zhubný nádor bude zmeškaný. Ak by sa malígny nádor odstránil pomocou opísaných spôsobov, povrchové nádorové tkanivo by sa odstránilo, ale degenerované tkanivo by mohlo zostať v spodných vrstvách kože a odtiaľ metastázovať bez povšimnutia.

prevencia

Pretože príčiny papilómu bazálnych buniek sú stále nevysvetlené, spoľahlivá prevencia nie je možná. Aby bolo možné odlíšiť benígne seboroické keratózy od zhubných a nebezpečnejších nádorov kože, dermatológ by mal pravidelne vykonávať kožné vyšetrenia. Od 35 rokov sa odporúča včasná diagnostika rakoviny kože každé dva roky.

domáce ošetrovanie

Seborrhická keratóza, známa tiež ako bradavice staroby, pretože sa zvyčajne vyskytuje v druhej polovici života, je benígny kožný nádor, ktorý si zvyčajne nevyžaduje lekárske ošetrenie. Ak sa však postihnuté osoby cítia obzvlášť nepohodlne, je možné zvážiť kozmetické odstránenie. Ak sú keratózy v oblastiach, ktoré sú často vystavené mechanickému podráždeniu, je vhodné odstrániť vekové bradavice.

Najmä pri nasadzovaní a rozbiehaní sa môže rýchlo stať, že sa keratózy v dôsledku nekoordinovaných pohybov roztrhnú, začnú krvácať a potom sa nepríjemne zapália. Aby sa zabezpečilo, že dotknutá osoba sa zaoberá benígnymi nádormi kože, je užitočné vyšetrenie dermatológom. Tým sa stanoví neškodnosť keratóz pomocou vzorky tkaniva.

Normálne vekové bradavice obyčajne nepredstavujú zdravotné riziko pre postihnuté osoby, dôraz sa však často kladie na estetický aspekt. Ak sa keratózy objavia na tvári, môže to byť pre postihnutých psychicky stresujúce. Po konzultácii s dermatológom existujú rôzne možnosti úspešného odstránenia keratóz a obnovenia sebaúcty postihnutých. Lekárske ošetrenie sa vyžaduje aj v prípade, že sa tumory kože zmenia na tvar alebo farbu.

Môžete to urobiť sami

Seborrhická keratóza si nevyhnutne nevyžaduje liečbu, ale veľa ľudí sa s ňou cíti nepohodlne. Každý, kto považuje vekové bradavice za nepríjemné, by mal myslieť na kozmetické odstránenie. Toto je zvlášť vhodné, ak sú keratózy na mieste, ktoré sa rýchlo zapáli. Pri holení a občasnom obliekaní postihnuté osoby rýchlo narážajú na škvrny na koži, ktoré potom začínajú krvácať. Tu je potrebné dbať na to, aby sa oblasti nezapálili.

Ako súčasť svojpomoci by ste nemali bradavice za žiadnych okolností poškriabať. Aby sa zabezpečilo, že nádory kože nie sú zhubné, je užitočné vyšetrenie dermatológom. Tým sa zabezpečí presná vzorka tkaniva.

Normálne vekové bradavice nepredstavujú hrozbu, ale môžu spôsobiť určité príznaky, ako napríklad podráždenie odevom. Najmä estetické problémy sú pre väčšinu žien a mužov dôležitým aspektom. Budete sa cítiť neatraktívne a pokúsiť sa skryť tmavé škvrny. V každodennom živote sú škvrny na tvári najviac znepokojujúce. Pokiaľ nezmenia svoj tvar a farbu, nehrozí žiadne zdravotné riziko, ale odporúča sa pravidelné kontroly u lekára.