Mrazené rameno

Podľa tohto termínu Mrazené rameno alebo Tuhé rameno Lekári rozumejú chorobe, pri ktorej dochádza k výraznému obmedzeniu pohybu a nakoniec k stuhnutiu ramenného kĺbu. Príznaky sú spôsobené zápalom v ramennej kapsule. Zamrznuté rameno je samoobmedzujúce ochorenie, ktoré sa po chvíli lieči samo od seba.

Čo je to zamrznuté rameno?

Mrazené rameno, tiež pod menom Mrazené rameno (mrazené rameno) je známe už od roku 1872. Tento nezávislý klinický obraz predstavuje aktívne a pasívne vystuženie ramenného kĺbu.

Toto je zvyčajne sprevádzané silnou bolesťou. Zvyčajne postihuje mužov a ženy vo veku od 40 do 70 rokov, ktorí už často trpia metabolickou poruchou, napríklad cukrovkou. Syndróm zamrznutého ramena je tiež častejší u pacientov so srdcom a pľúcami.

Zmrazené rameno sa uzdraví samo po niekoľkých rokoch, ale niektorí trpia deficitom pohybu, ktorý nemožno zvrátiť. Lekári doteraz neboli schopní predvídať, ako bude choroba postupovať a koľko zostávajúce obmedzenia budú viditeľné.

príčiny

Syndróm zamrznutého ramena sa vyskytuje častejšie po traumatických príčinách, napríklad zlomenej kosti v oblasti ramena. Po takomto zranení je rameno obvykle ušetrené po dobu niekoľkých týždňov alebo dokonca mesiacov, čo vedie k zamrznutiu pleca.

To isté platí pre choroby v oblasti ramien, ako je napríklad natrhnutie manžety rotátora, ako aj pre opotrebenie ramien súvisiace s vekom. Infekcie, ktoré vedú k bolesti a zmierňujúcemu držanie tela, môžu tiež spôsobiť zamrznuté plecia. Vo všetkých týchto prípadoch hovoria odborníci o sekundárnom zamrznutom ramene, pretože sú spôsobené predchádzajúcim zranením alebo ochorením.

Pre väčšinu postihnutých je to však primárne zamrznuté rameno, pre ktoré nie je možné identifikovať jasný spúšť. Niekedy sa to dokonca stáva spontánne.

Príznaky, choroby a príznaky

Takzvané zamrznuté rameno je spojené s jasnými príznakmi, takže je úplne možná autodiagnostika. Mnoho postihnutých ľudí si sťažuje na tupú bolesť, ktorá pretrváva aj v pokoji. Celý rozsah pohybu ramena je veľmi obmedzený, takže každý pohyb je veľmi bolestivý.

Bolesť so zmrznutým ramenom nezačína náhle, ale objavuje sa oveľa pomalšie. Na začiatku budete počuť iba mierne ťahanie v oblasti ramien. Po niekoľkých dňoch sa bolesť šíri po celom ramene, takže pohyb je výrazne obmedzený. Vo zvlášť zlých prípadoch dochádza k začervenaniu, ktoré je možné vidieť priamo v oblasti ramien.

V mnohých prípadoch je pokožka v tomto bode veľmi teplá, čo sa dá vyrovnať trvalému ochladeniu. Zamrznuté rameno je sprevádzané silnou bolesťou, ktorá sa môže dokonca rozšíriť až na rameno. Každý, kto sa v tomto bode zdržiava liečby u lekára, musí očakávať, že sa príznaky značne zhoršia.

Na druhej strane tí, ktorí sa rozhodnú pre liečbu, môžu rýchlo a účinne zmierniť bolesť v ramene. Úplné uzdravenie si budú môcť vychutnať iba tí, ktorí sa rozhodnú pre lekárske a drogové ošetrenie.

Diagnóza a priebeh

Diagnóza mrazených ramien je veľmi jednoduchá. Zvyčajne je to postihnutá osoba, ktorá navštívi lekára kvôli obmedzenému pohybu a bolesti. Ak nie je možné zistiť žiadnu priamu príčinu, ošetrujúci lekár bude mať komplexnú diskusiu s pacientom a potom začne zobrazovacie postupy, ako napríklad ultrazvukové vyšetrenie alebo röntgen.

Poskytujú informácie o možnom poškodení, ktoré môže spôsobiť zamrznutie ramena. Užitočné môže byť aj zobrazenie magnetickou rezonanciou. Syndróm zamrznutých ramien je samoobmedzujúca choroba, ktorá sa po určitom čase lieči sama.

V mnohých prípadoch pretrvávajú obmedzenia pohybu rôznej intenzity, ktoré môžu za určitých okolností výrazne obmedziť život dotknutej osoby. Ako dlho trvá liečenie a aké následné škody pretrvávajú, nie je možné určiť podľa súčasného stavu výskumu.

komplikácie

Ak zamrznuté rameno zostane neliečené dlhšiu dobu, môžu vzniknúť rôzne komplikácie, ako je osteoartritída alebo relapsy. Chronická bolesť môže viesť k ďalšiemu nesprávnemu držaniu tela az toho vyplývajúcim novým problémom. Okrem toho sa často vyskytujú poruchy spánku, podráždenosť a únava.

V zásade zamrznuté rameno ide ruka v ruke so znížením celkového blaha a kvality života dotknutej osoby. Obmedzená mobilita často vedie k odstúpeniu od spoločenského života - výsledkom môžu byť emočné sťažnosti, ako sú depresívne nálady alebo komplexy podradenosti. Hlavné komplikácie sú veľmi zriedkavé pri chirurgických zákrokoch, ako je chirurgia s dierkami.

Príležitostne sa môžu vyskytnúť infekcie, poruchy hojenia rán a poškodenia ciev a nervov. Je tiež možné, že sa pohyb opäť zhorší a že zostane zvyšková tuhosť. Mali by sa zvážiť aj vedľajšie účinky úľavy od bolesti. Prípravky, ktoré sú zvyčajne predpisované, môžu okrem iného spôsobovať príznaky, ako sú gastrointestinálne problémy, bolesti hlavy a podráždenie kože.

Ak sa vyskytnú iné choroby alebo ak sa užijú iné lieky, môžu sa vyskytnúť interakcie. Napokon, nesprávne používanie prírodných prostriedkov môže tiež spôsobiť problémy. To isté platí pre postupy, ako je akupunktúra, biofeedback alebo magnetoterapia.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak je vaše rameno zamrznuté, malo by sa vždy uskutočniť lekárske ošetrenie. Vo väčšine prípadov sa toto ochorenie nelieči, takže postihnutá osoba vždy potrebuje lekárske ošetrenie. Ak je na ramenách veľmi silná bolesť, je potrebné sa poradiť s lekárom. Táto bolesť sa vyskytuje aj v pokoji a môže mať negatívny vplyv na spánok človeka.

Bolesť z ramien sa často šíri do susedných oblastí tela a vedie tam aj k veľmi vážnym ťažkostiam. Konzultovať s lekárom, aj keď je pohyb obmedzený. Okrem toho môže teplé miesto na pleciach na pleciach naznačovať zamrznuté rameno a malo by sa vyšetriť, ak samo o sebe neodstráni.

Poraďte sa s lekárom najmä po zranení alebo po nehode. Môžete navštíviť ortopedického lekára alebo praktického lekára. V prípade mimoriadnych udalostí alebo ťažkých zranení je potrebné zavolať pohotovostného lekára alebo priamo navštíviť nemocnicu.

Liečba a terapia

Úspešnosť liečby zamrznutého ramena závisí predovšetkým od príčiny ochorenia. Cieľom terapie by malo byť vždy dosiahnutie úplného rozsahu pohybu ramena bez bolesti.

V miernych prípadoch, napríklad po zranení, pomáhajú fyzioterapeutické cvičenia. Tieto postupne rozširujú rozsah pohybu. Dotknutá osoba môže vykonávať určité cvičenia aj doma, a tým prispievať k ich uzdraveniu. Je tiež možné podávať protizápalové lieky. Podávanie kortizónu zlepšuje stav mnohých pacientov. Liečivo sa môže podávať vo forme tabliet alebo ako injekcia.

Ak stuhnutosť ramien pretrváva, môže byť potrebné pohybovať kĺbom v anestézii. Pri tzv. Mobilizácii anestézie je pacient anestetizovaný a ramenný kĺb sa pohybuje vo všetkých smeroch niekoľko minút. V tomto okamihu je tiež možné použiť artroskopické nástroje na prienik do kĺbu a odstránenie zapálenej synoviálnej membrány.

Táto metóda zaisťuje zníženie bolesti a následnou mobilizáciou anestézie môže tiež významne zvýšiť pohyblivosť ramena. Ktorá metóda liečby sa používa do značnej miery závisí od závažnosti symptómov.

Svoje lieky nájdete tu

prevencia

Zamrznutému ramenu možno zabrániť iba v obmedzenej miere, pretože v mnohých prípadoch sa vyskytuje spontánne a bez zjavného spúšťača. Je tiež ťažké vyhnúť sa sekundárnemu zamrznutému ramenu, ktoré má jasnú príčinu.

Je však možné zlepšiť stav a skrátiť trvanie syndrómu zamrznutého ramena tak, že sa čo najskôr začnú vhodné fyzikálno-terapeutické opatrenia.

Ak sa príznaky ako stuhnuté rameno alebo bolesť pri pohybe ramenného kĺbu vyskytujú častejšie, je vhodné poradiť sa s lekárom. Môžu urobiť diagnózu av prípade potreby začať vhodnú terapiu, ktorá môže zabrániť progresii ochorenia.

domáce ošetrovanie

Následné ošetrenie zamrznutého ramena je potrebné, ak sa musí liečiť chirurgicky, čo sa zvyčajne robí pomocou artroskopie. Pacient môže byť liečený v lôžkových podmienkach približne päť dní a je mu podaný bolesťový katéter, ktorý umožňuje takmer bezbolestné fyzioterapeutické cvičenia.

Fyzioterapeutická následná liečba zmrazeného ramena sa začína okamžite po operácii. Včasná liečba sa považuje za urgentnú. Liečba bolesti na základe potrieb sa vykonáva vopred. Okrem toho pacient pod vedením fyzioterapeuta vykonáva cvičenia aktívneho aj pasívneho pohybu. Pomocou dlahy s motorickým pohybom je možné postihnuté rameno pohybovať trikrát denne po dobu 30 minút.

Vo väčšine prípadov trvá hospitalizácia päť až osem dní. O následnú starostlivosť sa potom postará ambulantný ortopéd. Celkovo trvá fyzioterapeutická liečba, ktorá sa uskutočňuje podľa pevného rozvrhu, približne tri mesiace. Pracovná neschopnosť pacienta závisí od pracovnej záťaže. Spravidla je to pri normálnom procese hojenia 3 až 6 týždňov.

Dodatočné ošetrenie zmrazeného ramena sa považuje za náročné na pracovnú silu. Pacient musí tiež absolvovať špeciálny domáci program v rámci svojich štyroch stien. Potrebuje tiež veľa trpezlivosti. Môže trvať až šesť mesiacov, kým sa liečené rameno môže úplne a voľne pohybovať.

Môžete to urobiť sami

Pacienti, ktorí trpia „zamrznutým ramenom“, potrebujú predovšetkým všetko ostatné. Bolesť a stuhnutosť v ramene sa zvyčajne vyriešia samy od seba. Ale to môže trvať mesiace. Počas tejto doby si pacienti môžu tiež pomôcť pri zlepšovaní svojho stavu.

Fyzioterapia by sa mala začať včas po športovom zranení alebo nehode, aby sa rameno vôbec nespevnilo. Aj pri spontánnom zamrznutí ramena, ktorého príčiny nie sú často známe, fyzioterapeutické cvičenia pomáhajú výrazne urýchliť regeneráciu. Na začiatku je často potrebné brať lieky proti bolesti bezprostredne pred fyzioterapeutickým sedením, aby toto opatrenie zostalo pre pacienta únosné. Pre miernu až stredne silnú bolesť zvyčajne postačujú lieky na voľnopredajné z lekárne. Po konzultácii s ošetrujúcim lekárom to môže pacient vziať aj vtedy, ak mu bolesť, ktorá je často obzvlášť ťažká v pokojovej polohe, bráni v spánku.

Pomáha tiež kompresia, pričom niektorí pacienti lepšie reagujú na teplo a iní lepšie na chlad. Tu musí dotknutá osoba zistiť, ktorá teplotná situácia na ňu má priaznivý vplyv. Pri ošetrení za studena by sa obklady alebo ľadový obklad mali aplikovať iba na krátky čas, približne 30 sekúnd až minúta. Často to vedie k takmer úplnému vymiznutiu bolesti na niekoľko hodín.