hypertyreóza

Preaktívna štítna žľaza (hypertyreóza) je porucha funkcie štítnej žľazy. V dôsledku rôznych príčin to vedie k zvýšenej tvorbe hormónov v štítnej žľaze. Táto nadmerná ponuka hormónmi potom vedie k sťažnostiam a symptómom. Strata hmotnosti, vypadávanie vlasov a nadmerné potenie sú typické pre hyperaktívnu štítnu žľazu.

Čo je to hyperaktívna štítna žľaza?

So štítkom hypertyreóza sa nazýva vysoká centralizácia hormónov štítnej žľazy v tele. Najdôležitejšou hormonálnou žľazou v ľudskom tele je štítna žľaza. Okrem hormónov štítnej žľazy tyroxínu a trijódtyronínu tiež produkuje kalcitonín.

Všetky hormóny štítnej žľazy obsahujú jód a tiež pôsobia takmer vo všetkých telesných bunkách. Tieto hormóny štítnej žľazy stimulujú energetický metabolizmus. Ak štítna žľaza stále viac produkuje hormóny tyroxín a trijódtyronín, dochádza k nadmernému hormonálnemu účinku na jednotlivé orgány.

Hypofýza (hypofýza) to už nemôže regulovať. V tomto prípade sa hovorí o hyperaktívnej štítnej žľaze alebo hypertyreóze.

príčiny

Formy hypertyreóza zvyčajne majú rôzne príčiny. Pri autoimunitnom ochorení imunitný systém nesprávne vytvára protilátky, ktoré vedú k nadmerne aktívnej štítnej žľaze. Toto autoimunitné ochorenie sa v lekárskych kruhoch označuje ako Gravesova choroba. Ženy sú častejšie postihnuté ako muži. Presné príčiny tohto hypertyreózy nie sú známe. Predpokladá sa však, že táto forma hypertyreózy sa dá zdediť.

Inou formou hypertyreózy je autonómny hypertyreóza. Jedným z najbežnejších dôvodov tohto hypertyreózy je nedostatok jódu. Tento nedostatok vedie k zväčšeniu štítnej žľazy a často sa tu vyskytujú uzlové zmeny, ktoré umožňujú vývoj hormónov bez akejkoľvek kontroly. Pri tomto type hypertyreózy sa produkcia hormónov stáva nezávislou. Kontrola a monitorovanie hypofýzy tu nie je potrebné.

Zriedkavejšími príčinami hyperaktívnej štítnej žľazy môže byť napríklad zápal štítnej žľazy alebo nádory hypofýzy. Podobne necitlivosť na hormóny štítnej žľazy alebo príjem liekov obsahujúcich jód, ktoré spôsobujú hypertyreózu.

Gravesova choroba

Gravesova choroba je autoimunitné ochorenie. Zvlášť viditeľné sú vyčnievajúce oči, búšenie srdca a zväčšená štítna žľaza. Hlavnými dôvodmi tohto autoimunitného ochorenia sú genetické príčiny, infekcie vírusmi a vonkajšími vplyvmi (napr. Podmienky prostredia, jedlo).

Prečo štítna žľaza produkuje viac hormónov, doteraz nebol úplne preskúmaný. Zatiaľ vieme iba to, že sa tvoria autoprotilátky, ktoré sa snažia napodobňovať hormóny štítnej žľazy.

Autonómia štítnej žľazy

Mozog reguluje zdravú štítnu žľazu, aby produkoval hormóny. V prípade autonómie štítnej žľazy sa táto kontrola už neuskutočňuje a štítna žľaza sa takto riadi samostatne. Najčastejšou príčinou je opäť nedostatok jódu. Celá štítna žľaza však nie je vždy ovplyvnená. Jednotlivé oblasti môžu byť tiež ovplyvnené autonómiou štítnej žľazy.

Príznaky, choroby a príznaky

Vzhľadom na nadmerne produkované hormóny štítnej žľazy, telo funguje pri plnej rýchlosti. Nadmerná štítna žľaza ovplyvňuje metabolizmus, vegetatívny nervový systém a orgány. Preto sú príznaky tohto ochorenia veľmi rozmanité a často nešpecifické.

K podozreniu na hyperaktívnu štítnu žľazu často prispieva niekoľko príznakov. Nasledujúce príznaky, ako sú psychologické abnormality, ako sú výkyvy nálady, vnútorný nepokoj a nervozita, ako aj poruchy koncentrácie a agresivita, ponúkajú zvýšenú pravdepodobnosť prítomnosti nadmerne aktívnej štítnej žľazy.

Môžu sa tiež vyskytnúť kardiovaskulárne poruchy, ktoré vedú k zvýšeniu srdcového rytmu, vysokému krvnému tlaku a srdcovým arytmiám. Niekedy sú možné aj poruchy spánku. Možné je aj zvýšenie telesnej teploty, nadmerné potenie a precitlivenosť na teplo

Okrem toho môžu byť hyperaktívnou štítnou žľazou spôsobené ďalšie príznaky. Medzi ne patrí chudnutie bez zmeny pocitu hladu a hnačky. Môže tiež spôsobiť svalové kŕče a neprirodzené trasenie. Môžu sa vyskytnúť zmeny na pokožke, pri ktorých je celá pokožka vlhká, hrejivá a zamatovo hebká.

Príliš aktívna štítna žľaza môže tiež viesť k vypadávaniu vlasov a krehkým nechtom. Neupravená hypertyreóza môže po dlhú dobu spôsobiť zmeny kostí. Ak máte problémy s cukrom, možno budete potrebovať viac inzulínu.

Vonkajším znakom môže byť zväčšenie štítnej žľazy (struma / struma), ktoré je spôsobené autoprotilátkami štítnej žľazy. Poruchy menštruačného cyklu sa môžu tiež považovať za príznaky u žien. Možnými symptómami sú tiež znížené libido, erektilná dysfunkcia a problémy s očami. Pocit smädu sa môže zvýšiť v dôsledku hyperaktívnej štítnej žľazy.

Priebeh choroby

Kurz závisí od príčin hypertyreóza, Gravesova choroba sa zvyčajne vylieči, ale môže sa znova objaviť po niekoľkých rokoch. V každom prípade by sa však malo konzultovať s lekárom.

Autonómia štítnej žľazy nezmizne a štítna žľaza sa naďalej rozširuje. Okamžité lekárske ošetrenie je nevyhnutné, pretože to môže mať za následok život ohrozujúcu situáciu. Ak hyperaktívna štítna žľaza pretrváva dlho, zvyšuje sa riziko komplikácií. Môžu tiež ovplyvniť ďalšie časti tela.

komplikácie

Tvorba strumy je jedným z najbežnejších následkov hyperaktívnej štítnej žľazy. Toto je zväčšenie štítnej žľazy. Ak sa struma nelieči z lekárskeho hľadiska a naďalej nerastie, existuje riziko fyzického poškodenia. Existuje tiež riziko vzniku hrčiek, ktoré sa v extrémnych prípadoch môžu zvrhnúť na zhubné nádory. Preto ich musí vždy vyšetriť lekár.

Tyreotoxická kríza sa považuje za najzávažnejší účinok hyperaktívnej štítnej žľazy. Vedie k život ohrozujúcemu zhoršeniu hypertyreózy a prejavuje sa zvracaním, vysokou horúčkou, hnačkou, potením, zvýšenou frekvenciou pulzu, nepokojom a svalovou slabosťou. Ak sa tieto sťažnosti nevyriešia, hrozia ďalšie komplikácie, ako napríklad zmätenosť a narušené vedomie.

V najhoršom prípade zlyháva obehový systém pacienta a upadá do kómy. Z tohto dôvodu je tyreotoxická kríza život ohrozujúcou núdzovou situáciou, takže sa musí okamžite uskutočniť intenzívna lekárska starostlivosť. Príčiny tyrotoxickej krízy sú rôzne.

Zvyčajne vzniká z nadbytku jódu, napríklad v rôntgenových kontrastných látkach. Ďalšími dôvodmi môžu byť ďalšie choroby, anestézia, ťažké infekcie alebo nehody. Ďalším dôsledkom hypertyreózy je mozgová príhoda, ktorá je vyvolaná náhlym nedostatočným prísunom krvi do mozgu.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ihneď ako sa dotknutá osoba stane chorou alebo sa stáva stále viac chorou, je potrebné sa poradiť s lekárom. Pocit choroby, vnútornej slabosti alebo vážneho chudnutia bez pochopiteľného dôvodu je znepokojujúci a mal by sa objasniť. Zmeny vlasov, rednutie vlasov alebo vypadávanie vlasov sú ďalšie príznaky, ktoré poukazujú na hormonálnu nerovnováhu a mali by byť predložené lekárovi. Ak dotknutá osoba trpí ťažkými potami napriek normálnej fyzickej aktivite a vznikajú nepríjemné nočné poty, je potrebné vyšetrenie.

Kolísanie nálady, zmeny farby hlasu alebo nezvyčajná sexuálna túžba sú tiež náznakmi zdravotných nezrovnalostí. Ak sa objavia problémy so správaním, agresívne správanie, narušená koncentrácia a zníženie kognitívneho výkonu, treba sa poradiť s lekárom. Nepravidelný srdcový rytmus by sa mal vyšetriť a liečiť čo najskôr, aby sa predišlo komplikáciám. Lekár by mal predložiť vysoký krvný tlak, vysokú telesnú teplotu alebo precitlivenosť na teplo.

Ak sa dotknutá osoba sťažuje na difúzne svalové ťažkosti, kŕče, chvenie končatín a zmeny pleti, je potrebné poradiť sa s lekárom. Zmeny vo videní, erektilná dysfunkcia a nepravidelnosti v ženskom cykle sú dôvodom na obavy. Smäd a hnačka sú tiež medzi príznakmi, ktoré by mala vyvolať hyperaktívna štítna žľaza a sledovať lekár.

Liečba a terapia

Spravidla je to možné hypertyreóza určuje hormóny v krvi. Neskôr sa potom lieči liekmi, ktoré majú inhibovať zvýšenú produkciu hormónov. Nie je neobvyklé, aby sa vykonala operácia, pri ktorej sa zníži veľkosť štítnej žľazy, a tak sa môže produkovať menej hormónov. Liečba rádiojódom tiež ukázala dobré výsledky.

Existujú rôzne liečebné prístupy v závislosti od formy a závažnosti hypertyreózy. Spravidla sú všetky terapie proti hyperaktívnej štítnej žľaze dobre tolerované a účinne zmierňujú príznaky hyperaktívnej štítnej žľazy. Nadmerná tvorba hormónov štítnej žľazy môže byť inhibovaná podávaním liekov, ako sú tyreostatiká.

Tým, že sa lieky proti štítnej žľaze podávajú v hyperaktívnej štítnej žľaze, funkcia štítnej žľazy sa upokojuje a dochádza k miernemu nárastu telesnej hmotnosti, ktorému sa nadmernou štítnou žľazou zabránilo. V niektorých prípadoch sú pacientovi s hyperaktívnou štítnou žľazou predpísané betablokátory. Ich účelom je potlačiť nepríjemné príznaky, ako sú tras, búšenie srdca, strach atď.

Metabolizmus sa môže normalizovať približne za jeden až dva mesiace. V prípade hyperaktívnej štítnej žľazy sú užitočné pravidelné kontroly a kontrola hodnôt štítnej žľazy.

Ak je štítna žľaza silne hyperaktívna alebo ak lieky proti štítnej žľaze nefungujú, môže byť potrebná ožarovanie, rádiojódová terapia alebo dokonca chirurgický zákrok. Pri terapii rádiojódom dostáva pacient individuálne želatínovú kapsulu rádiojódu. Pri dostatočnom príjme tekutín zostáva rádiojód v tele dlhšie.

Ak sa používa rádiojódová terapia v prípade hyperaktívnej štítnej žľazy, existujú špeciálne centrá alebo postupy, ktoré vykonávajú tento typ liečby. V obzvlášť závažných prípadoch hypertyreózy sa môže odporučiť chirurgický zákrok. Toto sa potom nazýva resekcia štítnej žľazy. Ak má štítna žľaza nadmernú štítnu žľazu, niektoré alebo všetky štítne žľazy sa odstránia.

prevencia

Príčiny a hypertyreóza nie sú predvídateľné. Preventívne opatrenia preto v zásade nie sú k dispozícii. Ak je príčinou hyperfunkcie predávkovanie jódom alebo inými hormónmi, treba tu skontrolovať a upraviť presné množstvo.

Pretože hyperaktívna štítna žľaza (hypertyreóza) môže mať rôzne príčiny, existujú iba obmedzené účinné opatrenia na zabránenie takejto dysfunkcie.

Primeraná dodávka jódu môže byť užitočná na prevenciu nadmerne aktívnej štítnej žľazy. Zvyčajne je to najlepšia prevencia proti tvorbe hrudiek alebo vysokému rastu štítnej žľazy. V prípade hyperaktívnej štítnej žľazy, Gravesovej choroby, neexistuje primeraná prevencia.

domáce ošetrovanie

Ak sa má hyperaktívna štítna žľaza liečiť chirurgicky, následná starostlivosť zohráva dôležitú úlohu. Trvá nejaký čas, kým sa pacient zotaví z postupu. V konečnom dôsledku závisí trvanie procesu hojenia tiež od typu a rozsahu operácie.

Zvyčajne trvá jeden až dva týždne, kým sa pacient môže vrátiť k svojej práci a normálnym činnostiam. Počas tohto obdobia sa nesmú zdvíhať žiadne ťažké predmety, aby sa predišlo namáhaniu krku.

Takzvaný zrýchlený koncept sa používa na zabezpečenie optimálneho priebehu regenerácie po chirurgickom zákroku. Začína sa ihneď po operácii a zahŕňa optimalizované ošetrenie bolesti, rýchle dodanie potravy a včasnú mobilizáciu pacienta. Ďalej by sa malo čo najskôr vyhnúť odtokom, katétrom a infúziám.

Ak existuje napätie, fyzioterapeutické cvičenia a obaly na bahno ich môžu pomôcť zmierniť.Niekedy sa vykonávajú špeciálne dýchacie, inhalačné a studené aplikácie. Od prvého dňa sa pacient môže voľne pohybovať na nemocničnom oddelení. Zvyčajne môžete kliniku opustiť po dvoch až štyroch dňoch.

Môžete to urobiť sami

Hypotyreóza sa zvyčajne lieči ošetrujúcim lekárom. Svojpomoc v každodennom živote je založená na symptómoch, ktoré klinický obraz často sťažujú. Môže to zmierniť, ale bez možnosti pozitívne ovplyvniť základné ochorenie. Svojpomoc v každodennom živote je preto primárne zameraná na blaho pacienta.

Pacienti s nadmernou aktivitou často potia rýchlo a majú zlú tepelnú toleranciu. Toto môžu napraviť chladné, dobre vetrané miestnosti. Klasickým znakom hyperfunkcie sú často nepokojné stavy alebo pocity strachu, ktoré sa často spájajú s búšením srdca alebo búšením srdca. Ochrana je nesprávny spôsob, ako sa sem dostať. Naopak, mierny vytrvalostný tréning je často prostriedkom účinného boja proti príznakom hypertyreózy.

Ak je štítna žľaza nadmerne aktívna, metabolizmus sa často výrazne zvyšuje. Môže to tiež ovplyvniť trávenie a spôsobiť hnačku. Môžu sa samozrejme liečiť doplnkami blchových semien. Nedostatok tekutín spôsobených hnačkami sa môže nahradiť vodou a bylinnými čajmi.

Stres a vzrušenie sú častou črtou často nepokojných pacientov so štítnou žľazou, ktorí sú nadmerne aktívni. Progresívna svalová relaxácia podľa Jacobsena alebo jogy pomáha opäť upokojiť. Pravidelné a dobre dávkované vytrvalostné tréningy sa tiež odporúčajú pre spánok, ktorý skutočne prináša relaxáciu.