Fajčiarska noha (prerušovaná klaudikácia)

Fajčiarska noha je tiež známy ako Prerušované klaudikovanie určený. Ide o hovorové výrazy pre arteriálne okluzívne ochorenie a, ako už názov napovedá, vyskytujú sa väčšinou u ťažkých fajčiarov. Štatistiky ukazujú, že tieto choroby postihuje jeden z desiatich mužov nad 55 rokov. Fajčiarovu nohu však možno zistiť aj u stále väčšieho počtu žien.

Čo je to fajčiarska noha?

Hovorene nazývaná fajčiarska noha je vaskulárne okluzívne ochorenie, ktoré sa z technického hľadiska nazýva PAOD. Ochorenie je častejšie u ťažkých fajčiarov.
© banglds - stock.adobe.com

Na Fajčiarska noha je to de facto periférne arteriálne ochorenie panvových alebo dolných končatín. Keďže ide o druhú najbežnejšiu chorobu fajčiarov, hovorovo sa nazýva aj fajčiarska noha. Ďalším výrazom je „prerušovaná klaudikácia“, pretože je potrebné prestať kvôli bolesti aj po krátkej chôdzi.

Fajčiarska noha, aby zostala v termíne, je nedostatok arteriálneho prietoku krvi v končatinách (v 90 percentách prípadov na dolných končatinách, nohách) v dôsledku oklúzie aorty, kožnej tepny. V závislosti od závažnosti postihnuté osoby nepociťujú nepohodlie alebo sú príznaky také závažné, že sa musí zvážiť amputácia.

príčiny

V takmer všetkých prípadoch je artérioskleróza alebo kalenie tepien hlavnou príčinou a Fajčiarska nohapretože to vedie k zúženiu tepien. Zápalové vaskulárne choroby sú skôr okrajovým javom. Najdôležitejšími rizikovými faktormi pre rozvoj artériosklerózy s uvedenými dôsledkami sú fajčenie, cukrovka, vysoký krvný tlak alebo poruchy metabolizmu lipidov. Dedičstvo však má úlohu málokedy.

V dôsledku arteriálnych okluzívnych chorôb už nie sú niektoré oblasti tela (napríklad nohy) dostatočne zásobované kyslíkom a živinami. To spôsobuje pocity bolesti alebo slabosti, necitlivosti alebo bledej pokožky. V týchto prípadoch sú tepny už kalcifikované na 90 percent. To je dôvod, prečo existujú rôzne vnímania symptómov, pretože často postihnuté osoby si nevšimnú svoje utrpenie - kým sa jednoducho chôdza nestane zdrojom bolesti.

Nebezpečné je, že zúženie tepien môže ovplyvniť aj mozog a srdce. Mŕtvice a infarkty, ktoré môžu viesť k smrti, sú preto veľmi časté.

Príznaky, choroby a príznaky

Hovorene nazývaná fajčiarska noha je vaskulárne okluzívne ochorenie, ktoré sa z technického hľadiska nazýva PAOD. Ochorenie je častejšie u ťažkých fajčiarov. Kalcifikácia tepien vytvára úzke miesta. Krv nemôže voľne prúdiť a tkanivo už nie je dostatočne zásobované kyslíkom.

Príznaky lekári rozdeľujú na štyri štádiá. Bolesť v postihnutých končatinách je kľúčovým príznakom choroby. Na začiatku zúženia nie sú k dispozícii žiadne sťažnosti. Na začiatku sa bolesť prejavuje až po dlhých vzdialenostiach viac ako 200 metrov.

Ak choroba postupuje, nohy budú bolieť aj po krátkej vzdialenosti. V 3. etape bolia nohy dotknutej osoby bolesť, aj keď nie sú pod váhou. V pokročilom štádiu zápal a vredy naznačujú začiatok tkanivovej smrti. Stresová bolesť, ktorá sa vyskytuje pri chôdzi, je často spojená s prerušovanou klaudikáciou.

Dotknuté osoby sa často musia zastaviť, podobne ako nakupovanie v okne. Ak tkanivo odumrie, objaví sa načernavé škvrny na koži a infekcie. V závislosti od miesta zúženia sa môžu v končatinách alebo zadku vyskytnúť znížená citlivosť. Podobne sa končatiny cítia chladné pod úzkym profilom.

komplikácie

V závislosti od toho, v akom štádiu je, môže fajčiarska noha spôsobiť množstvo komplikácií a dlhodobých účinkov. Po prvé, prerušovaná klaudikácia spôsobuje bolesť, ktorá pretrváva dlhšie a dlhšie s progresiou choroby a nakoniec sa stáva chronickou. Od druhej etapy ďalej už nie je možné dlhšie chôdze a postihnutá osoba už nedokáže zvládnuť každodenné úlohy ako predtým.

Zvyčajne to tiež vedie k psychologickým problémom. Ako ochorenie progreduje, dochádza k nadmernému rastu tkaniva, zápalu a nekróze - dĺžka života postihnutej osoby sa znižuje až o desať rokov. Vytvorené usadeniny môžu navyše uvoľniť a uzavrieť vitálne krvné cievy, čo zvyčajne vedie k mozgovej príhode alebo infarktu. Koronárne tepny a mozgové tepny sú tiež dlhodobo ovplyvňované kalením tepien - výsledkom sú aj mozgové príhody a infarkty.

Ak sa má fajčiarska noha amputovať, je to často spojené s poruchami krvného obehu, oneskoreným hojením rán a fantómovou bolesťou. Zlá hygiena alebo nedostatočná následná starostlivosť môžu viesť k zápalu, ktorý je spojený s ďalšími komplikáciami. Nakoniec predpísané lieky tiež nesú rôzne riziká.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Fajčiara by sa mala vždy poradiť s lekárom. To je jediný spôsob, ako zabrániť ďalším komplikáciám a úplnej smrti nohy. Toto ochorenie sa obvykle nelieči a vo väčšine prípadov dochádza k významnému zhoršeniu celkového stavu pacienta. Lekár by mal byť konzultovaný s fajčiarom na nohách, ak je postihnutá silne kalcifikovaná artéria, ktorá sa prejavuje modrastým sfarbením nôh. Rovnako sa môže vyskytnúť bolesť nôh alebo iných končatín, ku ktorej dochádza nielen pri pohybe, ale aj vo forme bolesti v pokoji.

Okrem toho vredy a iné kožné príznaky na nohách často poukazujú na fajčiarsku nohu, ak príslušná osoba fajčí často. V niektorých prípadoch sa u pacientov vyskytuje necitlivosť. Na fajčiarskej nohe sa spravidla dá vidieť praktický lekár alebo ortopéd. Či je liečba možná, nie je možné všeobecne predpovedať. Dotknutá osoba však musí prestať fajčiť v každom prípade, aby sa zabezpečilo liečenie.

Liečba a terapia

Liečba Prerušované klaudikovanie má za cieľ zabrániť zhoršeniu situácie v EÚ Fajčiarska nohas na potlačenie amputácií, mozgových príhod, infarktov alebo smrti. Riešia sa príčiny: Naliehavo sa odporúča zdržať sa nikotínu, musí sa liečiť existujúci diabetes a hladina cholesterolu sa musí znížiť.

Okrem toho je predpísaný dôsledný tréning chôdze: To znamená, že chodíte pravidelne až k hranici bolesti, aby ste ju posunuli ďalej a ďalej. Chôdza zlepšuje krvný obeh v tele a vytvárajú sa nové kapiláry a krvné cievy, ktoré môžu znova zasiahnuť postihnutú nohu.

Okrem toho má cvičenie pozitívny vplyv na všetky ostatné rizikové faktory: na cukrovku, cholesterol, krvný tlak a kvalitu života v dôsledku zvyšujúcej sa bezbolestnosti. Chôdza je preto jednou z najdôležitejších terapií. Možné sú aj liečebné alebo chirurgické liečebné metódy: napríklad umiestnenie obtoku, lieky na inhibíciu koagulácie alebo vaskulárnej dilatácie.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na odvykanie od fajčenia

prevencia

Tým, že sa vyhneme nikotínu a potravinám bohatým na tuk alebo cukor, dôsledným školením a liečbou predchádzajúcich chorôb, ako je vysoký krvný tlak, Fajčiarska noha byť vopred vylepšené alebo sa im vyhnúť.

Pravidelné cvičenie prostredníctvom vytrvalostných športov, ako je jogging, jazda na bicykli alebo nordic walking, je jedným z najlepších prostriedkov na zdravie, pretože má pozitívny vplyv na všetky ostatné rizikové faktory a tiež pôsobí proti obezite. Ak sa vyskytnú príznaky, postihnuté osoby by mali okamžite navštíviť lekára a upozorniť na možnú fajčiarsku nohu. Čím skôr sa liečba začne, tým väčšie sú šance na zotavenie.

domáce ošetrovanie

Účelom následnej starostlivosti o nohu fajčiara je zabrániť zhoršeniu stavu a zmierniť bolesť. V závislosti od štádia ochorenia sa objavuje množstvo komplikácií, ktoré si vyžadujú následnú starostlivosť, aby sa nestali chronickými. Od druhej etapy je dlhšia chôdza ťažšia. V dôsledku toho je postihnutá osoba taká obmedzená, že zvyčajne potrebuje pomoc v každodennom živote.

Tieto obmedzenia môžu viesť k problémom s duševným zdravím, ktoré by sa mali liečiť psychoterapiou na zlepšenie duševného stavu. Je nevyhnutné odstrániť hlavnú príčinu nohy fajčiara a viesť zdravý životný štýl. Nikotínu sa treba úplne vyhnúť. Ďalej by sa mala dodržiavať zdravá strava bez tuku a cukru.

Používa sa na zníženie hladiny cholesterolu a na liečbu existujúcej cukrovky. Pravidelné vytrvalostné jednotky, napríklad vo forme chôdze, joggingu, bicyklovania, sú dôležité na zlepšenie celkového krvného obehu a zníženie bolesti. V niektorých prípadoch môže byť vhodná liečba antikoagulanciami. V niektorých prípadoch sú potrebné aj operatívne opatrenia, ako je obtok.

V závažných prípadoch sa noha fajčiara musí amputovať. V následnej starostlivosti sa musí vykonávať optimálna hygiena a kontrola, aby sa znížil zápal a komplikácie. Okrem toho sa naliehavo odporúča vyšetrenie u lekára, aby sa skontroloval priebeh choroby. Prognóza pre fajčiarovu nohu je nanešťastie dosť zlá. Rast tkaniva, zápal a nekróza znižujú priemernú dĺžku života chorého až o desať rokov. Zvyšuje sa riziko úmrtia na mŕtvicu alebo infarkt.

Môžete to urobiť sami

Toto ochorenie, tiež nazývané arteriálne ochorenie, je najčastejšie u fajčiarov. Aby sa predišlo amputácii, dotknutá osoba by sa mala úplne vzdať fajčenia. Ak je fajčiarska noha spôsobená inými príčinami, ako je cukrovka, porucha metabolizmu lipidov alebo vysoký krvný tlak, tieto základné ochorenia sa musia liečiť liekmi alebo ich lepšie kontrolovať.

Aj keď je to bolestivé, pacient postihnutý nohou fajčiara sa musí veľa pohybovať. Každodenné prechádzky na hranicu bolesti sú nevyhnutnosťou. Vzdialenosti, ktoré sú prekonané, by sa mali denne zvyšovať.Keď sa nohy pohybujú, krvný obeh sa zlepšuje a vytvárajú sa nové cievy. Chôdza je nielen najúčinnejším prostriedkom prevencie amputácie, ale má aj pozitívny vplyv na základné choroby. So zvýšeným prietokom krvi v nohách ustupuje aj bolesť, čo výrazne zvyšuje kvalitu života. Každý deň chodiť na prechádzku tiež pomáha znižovať nadváhu. Príliš veľká váha spôsobuje zbytočné zaťaženie nôh, preto sa často odporúča diéta.

V každom prípade by sa pacient pre fajčiarov v nohách nemal vyhnúť nikotínu, ale aj vysokotučným a sladkým jedlám. To má pozitívny vplyv na základné choroby. Pacient by mal tiež vypiť veľa vody na riedenie krvi. To bráni tvorbe zrazenín, ktoré sú obávanou komplikáciou nôh fajčiarov.