neuroleptiká

neuroleptiká patria k psychotropným liekom. Používajú sa v psychózach, a preto sú známe aj ako antipsychotiká.

Čo sú neuroleptiká?

Psychózy sú duševné choroby, pri ktorých je narušené myslenie a vnímanie. To môže viesť k úzkosti, agitovanosti, halucináciám alebo klamom.

Neuroleptiká majú upokojujúci účinok a tlmia zmyslové vnímanie. V závislosti od zloženia prevláda jeden alebo druhý spôsob účinku. V mozgu tieto lieky zasahujú do prenosu excitácie do synapsií a inhibujú neurotransmiter dopamín, čo vedie k tlmeniu nervovej aktivity.

Sú tiež schopné reagovať s inými neurotransmitermi, ako je noradrenalín, serotonín alebo histamín. Neuroleptiká majú symptomatický účinok, t.j. nemajú žiadny liečivý účinok na duševné choroby. Zmierňujú príznaky iba v akútnom stave alebo bránia opätovnému výskytu porúch.

Aplikácia a použitie

neuroleptiká sú rozdelené na slabé a silné neuroleptiká na základe ich spôsobu účinku. Slabo účinné neuroleptiká sú upokojujúce a menej antispsychotické. Používajú sa na úzkosť a nepokoj, poruchy spánku alebo mánie.

Ak existujú skutočné psychózy, podávajú sa silné neuroleptiká. Nerobia vás tak unavených a majú silnejší tlmiaci účinok na nervovú aktivitu. Používajú sa napríklad na bludy, schizofrénne stavy alebo halucinácie. Podávajú sa tiež kvôli príznakom z vysadenia. Pacienti sú utlmení vo svojom vnímaní, prežívajú prostredie vzdialenejšie a typické príznaky psychózy zmiznú.

Neuroleptiká sa spravidla musia užívať pravidelne, teda na celý život, v diagnostikovaných psychózach. Po zvládnutí akútnej situácie sa však dávka zníži. Neuroleptiká sa užívajú ako tablety alebo injekčne. Je možné podávať tzv. Depotné injekcie. Ich trvanie je štyri týždne.

Neuroleptiká sa tiež používajú vo veľmi nízkych dávkach pred operáciami na upokojenie úzkostlivých pacientov. Pri menších chirurgických zákrokoch sa používajú neuroleptiká spolu so špeciálnymi úľavami od bolesti. Tento postup je tolerovateľnejší ako celková anestézia a je známy ako neuroleptanalgézia.

Okrem toho majú neuroleptiká antiemetický účinok (znižujú nevoľnosť), a preto sa používajú pri veľmi silnej nevoľnosti a zvracaní, aby sa predišlo život ohrozujúcim stavom.

Bylinné, prírodné a farmaceutické neuroleptiká

Existujú dva typy neuroleptiká, typické a atypické. Táto klasifikácia je založená na veku lieku. Staršie a typické neuroleptiká sa prvýkrát použili v 50. rokoch 20. storočia, najznámejší z tejto skupiny je haloperidol. Pri užívaní týchto konvenčných liekov mali pacienti niekedy závažné vedľajšie účinky vo forme porúch pohybu.

Novší variant, atypické neuroleptiká, existuje približne od 70. rokov 20. storočia. Sú zložené odlišne a už nespôsobujú tieto vedľajšie účinky alebo iba veľmi mierne. Pôsobia tiež špecifickejšie na príznaky.

Pretože neuroleptiká, dokonca aj novšia generácia, stále spôsobujú vedľajšie účinky, uskutočňujú sa aj pokusy liečiť psychózy pomocou homeopatických liekov. Tento prístup je však úplne odlišný od liečby chemickými neuroleptikami a vyžaduje si skúseného klasického homeopata. Účinnosť homeopatických látok v psychózach však doteraz nebola vedecky dokázaná.

Stále častejšou sa stáva aj otázka bylinných psychotropných liekov, ale zatiaľ neboli preskúmané žiadne bylinné neuroleptiká. Hovorí sa, že koreň Kawa Kawa má podobný účinok ako neuroleptiká, pretože má anxiolytický a upokojujúci účinok. Táto látka však nebola dostatočne preskúmaná a nebola schválená ako liek.

Svoje lieky nájdete tu

Riziká a vedľajšie účinky

neuroleptiká majú rôzne vedľajšie účinky, ktoré sa líšia od človeka k človeku, aj keď novší atypický variant je už oveľa tolerantnejší ako stará typická forma. Takzvané extrapyramidálne motorické poruchy, ktoré sú spôsobené starou formou, sa prejavujú v tzv. Dyskinéziách.

Toto sú náhle pohyby, ktoré pacient nedokáže ovládať. Ďalej sa môžu vyskytnúť tras (tremor) a stuhnuté svalové kŕče (rigidita). Môže sa vyskytnúť aj určitý nedostatok pohybu, ale tiež nadmerná potreba cvičenia, čo znamená, že postihnuté osoby nemôžu sedieť alebo ležať nehybne.

Ďalšími vedľajšími účinkami neuroleptík sú únava, zápcha alebo potenie, ako aj zhoršené sexuálne pocity. Neuroleptiká môžu zmeniť spôsob výroby bielych krviniek a môžu viesť k nárastu hmotnosti. Pri nových atypických liekoch sú vedľajšie účinky omnoho nižšie. Môžu sa vyskytnúť, ale sú oveľa slabšie.