Manuálna terapia

Manuálna terapia je všeobecný výraz pre rôzne formy terapie, ktoré sa používajú na liečenie porúch pohybového aparátu. Manuálne terapeutické postupy patria do oblasti alternatívnej medicíny, ale sú tiež súčasťou manuálnej medicíny, ktorú vykonávajú mnohí fyzioterapeuti a maséri.

Čo je to manuálna terapia?

Pod pojmom manuálna terapia sa v najširšom zmysle rozumie postup liečby kĺbov, svalov alebo nervov. Manuálna terapia zahŕňa diagnostické a liečebné techniky. Manuálne terapie zahŕňajú osteopatiu, chiropraxiu, kranio-sakrálnu terapiu, orto-bionómiu, atlasológiu a ortopedickú manuálnu terapiu (OMT).

V užšom zmysle je manuálna terapia chránenou formou fyzioterapie a môže ju predpisovať ošetrujúci lekár predpisom liekov. Dodatočná kvalifikačná manuálna terapia pre fyzioterapeutov zahŕňa ďalšie vzdelávanie s najmenej 250 vyučovacími hodinami. Termín manuálny terapeut sa môže používať až po ukončení tohto školenia.

Funkcia, účinok a ciele

Pri klasickej manuálnej terapii fyzioterapeuta sa vykonáva diagnostika kĺbovej mechaniky, svalových funkcií a koordinácia pohybov. Liečebný plán sa zostavuje na základe výsledkov vyšetrení. To zahŕňa rôzne pohyby rúk a mobilizačné techniky. Tieto techniky sú určené na zmiernenie bolesti a odstránenie funkčných porúch pohybového aparátu.

Niektoré z liečebných techník sú pasívne, čo znamená, že iba terapeut mobilizuje pacientove svaly a kĺby. Ďalšou časťou liečby sú cvičenia, na ktorých sa pacient aktívne podieľa. Cieľom klasickej manuálnej terapie je umožniť fyziologickú interakciu medzi svalmi, kĺbmi a nervami.

Chiropraxiu vyvinul americký lekár Daniel David Palmer. Jeho cieľom bolo použitie chiropraktických liečebných techník na obnovenie normálnej mobility obmedzených kĺbov. Jedným zo zameraní chiropraktiky je liečba chrbtice. Subluxácie, to znamená posuny stavovcov, sa ošetrujú špeciálnymi pohybmi rúk. Chiropraxia predpokladá, že vysídlené stavce môžu vyvolať širokú škálu príznakov vyvíjaním tlaku na miechové nervy a miechu. Predpokladá sa, že takzvané trakcie majú za následok zníženie tlaku a zmiernenie kĺbov odtrhnutím kĺbových štruktúr od seba.

V kombinácii s rozťahovaním okolitých väzov a kĺbovej kapsuly by sa mala dosiahnuť zlepšená pohyblivosť. Protahovacie a relaxačné techniky prispôsobujú svaly novej slobode pohybu. Rovnako ako chiropraktická, kranio-sakrálna terapia pochádza aj z USA. Kranio-sakrálna terapia je založená na predpoklade, že určitý rytmus, kraniosakrálna pulzácia, sa nachádza v mozgovej a miechovej tekutine.

Miecha sa používa na výživu, ochranu a pohyblivosť nervového systému. Podľa kraniosakrálnej terapie sa kraniosakrálny rytmus šíri po tele. Ak je rytmus narušený, môže to mať za následok bolesť, obmedzenú pohyblivosť, napätie a poškodenie imunitného systému. Úlohou kranio-sakrálneho terapeuta je pocítiť rytmus kraniosakrálneho systému a opraviť rytmus jemným tlačením a ťahaním v prípade porúch rytmu.

Osteopatia bola tiež založená v Amerike. Základným predpokladom osteopatie je, že telo je schopné sa regulovať a liečiť samo. Predpokladom je však to, že všetky štruktúry v tele sú mobilné a dobre sa o ne stará. Obmedzenia pohybu bránia zásobovaniu okolitého tkaniva a môžu spôsobiť poruchy. Osteopat teda skúma celé telo pacienta, aby zistil akékoľvek obmedzenia v pohyblivosti tkanív, svalov a kĺbov. Ak zistí takéto obmedzenia, môže ich vyriešiť rôznymi technikami.

Ortho-bionómia je manuálna terapia založená na fyzioterapii, osteopatii a meridiánovej teórii tradičnej čínskej medicíny. Orto-bionómia sa tiež zameriava na samoreguláciu tela a je to salutogénny postup. Salutogenetické metódy slúžia skôr na udržanie zdravia a prevenciu chorôb než na liečenie chorôb.

Naprapatia je postup zo Švédska, ktorý môžu vykonávať iba vyškolení lekári naprapatie alebo lekári naprapatickej medicíny. Teória naprapatie spočíva v tom, že zjazvené tkanivo vo svaloch, spojivovom tkanive a väzoch spôsobené zraneniami a jedovými usadeninami ovplyvňuje nervy, krv a lymfatické cievy a spôsobuje fyzické nepohodlie. Pri naprapatii sa na obnovu poškodeného tkaniva používajú špeciálne techniky manuálneho napínania, aby krv a lymfa mohli opäť voľne prúdiť a je zaručený správny prenos nervových stimulov.

Svoje lieky nájdete tu

Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá

Účinnosť metód manuálnej terapie je medzi lekármi kontroverzná. Niektorí vedci dokonca považujú chiropraktické a manuálne liečebné postupy za škodlivé. Pred začatím akejkoľvek manuálnej liečby by sa malo vylúčiť poškodenie chrbtice v dôsledku lézií, nehôd alebo kostných metastáz. Na diagnostiku možno bude potrebné použiť zobrazovacie postupy.

Najmä nesprávne ošetrenie v oblasti krčnej chrbtice môže poškodiť krvné cievy v oblasti krku. Ak sa v týchto cievach nachádzajú artériosklerotické depozity, je možné ich uvoľniť hlavne trhavými manuálnymi technikami v oblasti krčnej chrbtice a dostať sa do mozgu. Tam môžu napríklad rozpustené artériosklerotické komponenty vyvolať mŕtvicu. Pri jemnejších postupoch, ako je kranio-sakrálna terapia alebo osteopatia, je však riziko mozgovej príhody zanedbateľné.

Pri ochoreniach, ako je osteoporóza, rakovina, nedávne infarkty myokardu, zlomeniny kostí alebo febrilné infekcie, je potrebné postupovať opatrne. Ak si nie ste niečím istý, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.