zložený

zložený alebo kompozity sú výplňovými materiálmi zubného lekárstva. Používajú sa na ukladanie výplní, pripevňovanie koruniek a koreňových stĺpikov a na vykonávanie keramických vylepšení. Materiály sa väčšinou používajú v prednej oblasti. Medzitým však existujú aj látky s vyšším obsahom balenia, ktoré sa môžu použiť aj na zadné zuby.

Čo je zložené

Kompozit takmer úplne nahradil predtým bežnú náplň amalgámu, pretože sa v ňom uvádza, že amalgám predstavuje pre svoje množstvo ortuti zdravotné riziká.

Kompozity pozostávajú z niekoľkých high-tech kompozitných materiálov. Hlavnú časť asi 80 percent tvoria keramické, sklenené a kremenné častice. Iba 20 percent tvorí skutočný podiel plastov. Výsledkom je, že plniaci materiál získal stabilitu.

Na rozdiel od amalgámových výplní nie sú kompozitné výplne plnené, ale nanášané vo vrstvách a zlepené. Vďaka charakteru moderných kompozitov dokážu odolať vysokému mechanickému zaťaženiu a sú veľmi odolné voči oderu. Kompozitná výplň v priemere trvá najmenej sedem rokov.

Tvary, typy a typy

Materiál, z ktorého sú kompozity vyrobené, je založený na plastoch, ktoré pochádzajú z akrylového základu. Patria sem BisGMA, TEGMA, EGDMA, UDMA a metakrylát. Môže tiež obsahovať stopy kyselín, formaldehydu a glutaraldehydu. Ako plnivá slúžia častice zo skla, kremeňa a keramiky. Silany zlepšujú povlak plastmi.

Existujú tri typy kompozitov. Bežné kompozity s veľkými plnivami, tiež nazývané makro plnivá. Sú vyrobené z kremeňa, skla alebo keramiky s veľkosťou jedného mikrometra. K dispozícii sú tiež kompozitné materiály na báze mikroplnív s tým najlepším mikrofilmom. Pozostávajú z oxidu kremičitého s veľkosťou medzi 0,01 a 0,04 mikrometrov. Tretím variantom sú hybridné kompozity, ktoré pozostávajú z dvoch mikroplnív a makroplnív. Tieto najmodernejšie kompozitné materiály obsahujú medzi 85 a 90 percentami makroplnív, zvyšok tvoria mikroplnivá. Táto kombinácia zaisťuje zvýšenú hustotu balenia.

Pre hybridné kompozity existujú ďalšie rozdelenia. Existujú hybridné kompozity s priemerným balením až do desiatich mikrometrov. Ďalej existujú hybridné kompozity s jemnými časticami s veľkosťou balenia do 5 mikrometrov, nasledované najlepšími časticovými hybridnými kompozitmi s veľkosťou balenia až 3 mikrometre a nakoniec submikrometrické hybridné kompozity s veľkosťou balenia menšou ako jeden mikrometer.

Štruktúra a funkčnosť

Prvá generácia kompozitov bola založená na kombinácii pasty a kvapaliny. Ukázalo sa, že tento typ polymerizácie je v niekoľkých ohľadoch nevýhodný. Pri tejto kombinácii nebolo možné nanášať vrstvy, dobu vytvrdzovania nebolo možné riadiť a plasty neboli farebne stabilné. Preto dnes existujú kompozity vytvrdzujúce svetlom.

Proces vytvrdzovania sa začína vytvrdzovacím svetlom, ktorý vyžaruje modré svetlo. S týmto zdrojom studeného svetla v určitej vlnovej dĺžke sa stimuluje chemický proces, ktorý uvádza proces vytvrdzovania do pohybu. Hlavnou výhodou variantu vytvrdzovania svetlom je vyšší stupeň vytvrdzovania a výrazne lepšia farebná stálosť, čo je obzvlášť dôležité v prednej oblasti. Okrem toho môžu byť materiály spracovávané a modelované tak dlho, ako je to potrebné pre príslušný jednotlivý prípad. Možné je aj nanášanie viacerých vrstiev. Iba cielené použitie svetla spustí konečné vytvrdzovanie v pohybe.

Ak nie je možné ošetrenie kompozitmi vytvrdzovanými svetlom, čo je často prípad nepriehľadných materiálov, ako sú materiály používané na čiastočné a úplné korunky alebo keramické vložky, môžu sa použiť kompozity s dvojitým vytvrdzovaním. Vytvrdzovacím svetlom sa vytvrdzujú iba okrajové oblasti. Chemická polymerizácia sa potom používa v oblastiach neprístupných pre svetlo.

Svoje lieky nájdete tu

Výhody pre zdravie a zdravie

Kompozitné výplne sa môžu vykonávať v jednom sedení bez pomoci zubného laboratória. Po odstránení zubného kazu zubným lekárom sa zub obnoví po jednotlivých vrstvách. Rôzne prírodné odtiene farby umožňujú realistickú rekonštrukciu, takže po vyleštení sa dá výplň ťažko odlíšiť od skutočnej hmoty zuba.

Výhody oproti predchádzajúcim výplňam amalgámu sú nielen zdravotné prínosy, ale tiež lepšia stabilizácia zubu a sfarbenie. Plastové výplne sú však zložitejšie ako výplne amalgámu, pretože kompozity sa musia nanášať vo viacerých vrstvách a vytvrdzovať vo vrstvách.

V porovnaní s keramickými výplňami majú kompozitné výplne tú výhodu, že sú nákladovo efektívnejšie a časovo menej náročné, pretože pre keramické výplne sa vyžadujú dojmy. Počet plastových výplní rýchlo rastie, pretože výplne amalgámu sa považujú za škodlivé pre zdravie.

Medzitým sa však diskutuje aj o možnom problematickom účinku kompozitov. Predpokladá sa toxicita, mutagenita, estrogenicita a alergie spôsobené kompozitmi. V štúdiách sa však okrem alergií zatiaľ nič podobného nepreukázalo.

Plasty BisGMA a UDMA nie sú vo svojich bunkových kultúrach mutagénne, na rozdiel od TEGDMA, kde sa v bunkových kultúrach preukázala mutagenita. Vyžaduje sa však veľmi vysoká koncentrácia, ktorá sa pri výplniach zubov nevyskytuje. Estrogénny účinok sa tiež nedal dokázať. BisGMA obsahuje bisfenol A, ktorý má pseudoestrogénny účinok, ale zatiaľ sa to nepreukázalo v oblasti úst.