hypoxémie

hypoxémie je výraz pre nízku hladinu kyslíka v krvi. Rôzne ochorenia pľúc môžu viesť k hypoxémii.

Čo je to hypoxémia?

V a hypoxémie obsah kyslíka v arteriálnej krvi je znížený. Pojem hypoxémia sa často používa rovnako ako termín hypoxia. Hypoxia v skutočnosti popisuje nedostatočné zásobovanie orgánov a tkanív kyslíkom. Arteriálna krv je zvyčajne bohatá na kyslík. Normálna hodnota závisí od pohlavia a veku.

U žien je obsah fyziologického kyslíka v arteriálnej krvi 18,6% objemu, u mužov by nemal klesnúť pod 20,4% objemu. Obsah kyslíka v krvi sa vypočíta pomocou rôznych pomocných parametrov. Na jednej strane je potrebná saturácia hemoglobínu kyslíkom v arteriálnej krvi (SaO2) a na druhej strane koncentrácia hemoglobínu v arteriálnej krvi.

Koncentrácia hemoglobínu je uvedená v gramoch na deciliter. Parciálny tlak kyslíka tiež zohráva úlohu pri výpočte obsahu kyslíka v arteriálnej krvi. Obsah kyslíka pod 12% objemu je v kritickom rozmedzí. Hypoxémia spôsobí, že koža zafarbí na sivo alebo namodra. Možné príznaky sú dýchavičnosť, svalová slabosť a znížené vedomie.

príčiny

Hypoxémia môže mať rôzne príčiny. Napríklad znížený prísun kyslíka do okolitého vzduchu vedie k nedostatku kyslíka v krvi. V tenkom horskom vzduchu (nad 3000 metrov) je podstatne menej kyslíka. Ľudia, ktorí žijú v tejto nadmorskej výške, majú neustále viac červených krviniek, aby nahradili nedostatok kyslíka vo vzduchu. Jeden tu hovorí o polyglobule.

Nedostatok krvi tiež vedie k hypoxémii. Kyslík sa transportuje pomocou hemoglobínu. Ak je nedostatok hemoglobínu, nie je možné viazať toľko kyslíka. Anémia, známa ako anémia, môže mať mnoho príčin. Medzi ne patrí nedostatok železa, chronické krvácanie, nádorové ochorenia alebo nedostatok vitamínu B12.

Hypoxémia je však častejšie spôsobená pľúcnymi chorobami. Narušená difúzia plynu v pľúcach vedie k zníženému príjmu kyslíka. Difúzia plynu môže byť napríklad narušená pľúcnym edémom. Pľúcny edém je hromadenie tekutín v pľúcach.

Edém môže byť spôsobený zlyhaním srdca, srdcovými arytmiami, poruchami srdcovej chlopne, liekmi, toxickými látkami a vírusmi, baktériami alebo hubami. Ďalšou príčinou hypoxémie je rakovina. Drobný bronchiálny karcinóm a najmä bronchiálny karcinóm obmedzujú najmä funkciu pľúc. Fajčiari sú týmito chorobami najčastejšie postihnutí.

To isté platí aj pre chronické obštrukčné choroby pľúc (CHOCHP). Pľúcny emfyzém sa môže vyvinúť z CHOCHP. Malé štruktúry pľúc sú preplnené, takže v postihnutých oblastiach nedochádza k žiadnej výmene plynu. Typ choroby „modrý blater“ pľúcneho emfyzému je charakterizovaný hypoxémiou.

Hypoxémia môže byť tiež dôsledkom nerovnováhy medzi prietokom krvi v pľúcach a pľúcnou ventiláciou. Príkladom toho je pľúcna embólia. Tu sa v pľúcach ukladá trombus. Srdcový skrat môže tiež viesť k hypoxémii. Bočník je spojenie medzi normálne samostatnými časťami tela a pľúcnou cirkuláciou. Deoxygenovaná venózna krv vstupuje do arteriálnych ciev prostredníctvom skratu.

Príznaky, choroby a príznaky

Príznaky hypoxémie sú často dosť netypické a na prvý pohľad sa zdajú byť neškodné. Dotknuté osoby sú neustále unavené a nudné. Sťažujú sa na únavu a zlú koncentráciu. V pokročilejších štádiách sa pri námahe objavujú ťažkosti s dýchaním (dýchavičnosť). Aby sa vyrovnal nedostatok kyslíka v krvi, srdce bije rýchlejšie. Výsledkom je zvýšený pulz a búšenie srdca.

V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť srdcové arytmie. V závažných prípadoch hypoxémia zhoršuje funkciu mozgu. Pacienti pociťujú závraty alebo mdloby. Možné sú oblaky vedomia až do kómy. Nedostatok kyslíka spôsobuje, že sa v srdci pociťuje bolesť angíny pektoris a pocit tesnosti v oblasti srdca.

Diagnóza a priebeh choroby

Klinický obraz a anamnéza poskytujú prvé náznaky hypoxémie. Dlhodobá konzumácia tabaku, kašeľ so sputom alebo bez neho, ťažkosti s dýchaním pri cvičení a namodralé sfarbenie prstov alebo pier môžu byť považované za známku hypoxémie.

Pri podozrení na hypoxémiu sa v analýze krvných plynov merajú hladina oxidu uhličitého a kyslíka v krvi. Analýza krvných plynov vyžaduje celú arteriálnu krv alebo kapilárnu krv z končeka prsta. Vyhodnotenie sa vykonáva automaticky a trvá iba niekoľko minút. Analýza krvného plynu sa preto zvyčajne môže vykonávať ako okamžitá diagnóza.

Ak sa podozrenie na diagnózu hypoxémie potvrdí, musí sa zistiť príčina. Príčinou môžu byť ďalšie krvné a zobrazovacie testy. Röntgenové lúče, magnetická rezonančná tomografia alebo počítačová tomografia sú možné možnosti vyšetrenia.

komplikácie

Hypoxémia sa spravidla objavuje vždy, keď má pacient príznaky v pľúcach alebo dýchacích cestách. Nízka hladina kyslíka v krvi môže mať veľmi negatívny vplyv na zdravie pacienta. To vedie k veľkej únave a vyčerpaniu. Únavu pomocou spánku nie je možné kompenzovať.

V prípade chorôb dýchacích ciest sa tiež vyskytuje ťažká dýchavičnosť, ktorá v mnohých prípadoch vedie k záchvatom paniky. Po páde môže postihnutá osoba stratiť vedomie a prípadne sa zraniť. Objavujú sa závraty a nevoľnosť a pacient sa už nedokáže sústrediť. Kvalita života je výrazne obmedzená a znížená hypoxémiou. Mnoho aktivít z každodenného života už nie je možné.

Príčina hypoxémie sa vždy lieči, hoci priebeh ochorenia nie je vždy pozitívny. Komplikácie môžu vzniknúť, ak ide o karcinóm alebo zlyhanie srdca. V týchto prípadoch nie je neobvyklé, že pacient zomrie.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Hypoxémia sa zvyčajne prejavuje skôr necharakteristickými symptómami. Lekár by mal byť navštívený, ak sa objavia príznaky, ako sú nezvyčajne ťažká únava a únava, pravdepodobne spojené so zvýšenou srdcovou frekvenciou a búšením srdca. Ak existuje podozrenie na arytmiu, je najlepšie okamžite sa poradiť s lekárom. Závraty a pocit tesnosti v oblasti srdca sú jasné varovné signály, ktoré si vyžadujú lekárske vyšetrenie.

Ak sa objavia ďalšie príznaky, je potrebné sa poradiť s lekárom v ten istý deň. Ľudia, ktorí majú poruchu príjmu potravy alebo ochorenie pľúc, sú zvlášť náchylní k rozvoju hypoxémie. V týchto prípadoch by sa uvedené príznaky mali jednoznačne objasniť. Deti by mali byť čo najskôr privezené k zodpovednému detskému lekárovi. Môžu byť tiež pozvaní odborníci na choroby pľúc a odborníci na výživu. V prípade lekárskej pohotovosti by sa malo vytočiť číslo tiesňového volania. Akákoľvek diagnostikovaná hypoxémia musí byť starostlivo monitorovaná a liečená lekárom.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Terapia a liečba

Liečba hypoxémie závisí od príčiny. Ak je hypoxémia založená na pľúcnych edémoch, musí sa tu liečiť aj príčinná choroba. Srdcové zlyhanie sa lieči napríklad liekmi, ktoré posilňujú srdce. Defekty srdcovej chlopne sa liečia chirurgicky. Ak je príčinou nedostatku kyslíka rakovina, zvyčajne sa vykonáva chemoterapia.

Na liečenie rakoviny pľúc sa môže použiť aj chirurgická alebo radiačná terapia. Lýza sa vykonáva pre pľúcnu embóliu. Trombus, ktorý upcháva pľúcne cievy, by sa mal rozpustiť pomocou liekov. V závažných prípadoch je potrebná ďalšia liečba kyslíkom a reperfúzia. Môže byť tiež indikovaný chirurgický zákrok.

Svoje lieky nájdete tu

prevencia

Fajčenie je hlavným rizikovým faktorom pľúcnych chorôb, ako je CHOCHP alebo rakovina pľúc. Preto by sa malo prísne vyhnúť cigaretám a iným tabakovým výrobkom. Hypoxémia sa môže samozrejme vyvinúť aj u nefajčiarov, takže nie je možná spoľahlivá prevencia.

domáce ošetrovanie

Po liečení môže byť hypoxémia kontrolovaná prísnym lekárskym dohľadom. V závislosti od toho, kto je za ochorenie zodpovedný, sa môžu používať lieky na posilnenie srdca. Okrem liečby počas následnej liečby sa môžu pacienti aktívne podieľať na zlepšovaní svojho zdravia.

Nepoužitie nikotínu má v zásade pozitívny vplyv na vývoj. Toto ochorenie však môže postihnúť aj nefajčiarov. Vo fáze následnej starostlivosti je dôležité, aby postihnutí ľudia urobili dostatočné prestávky. S primeraným časom spánku v noci sa pacienti postupne cítia lepšie. Zdravá a zdravá strava je tiež užitočná.

V kombinácii so svetlom, športovými aktivitami sa stav zlepšuje a imunitný systém sa stáva silnejším. Zníženie úrovne stresu môže mať tiež pozitívny vplyv na kvalitu života. Cielenými dýchacími cvičeniami postihnuté osoby trénujú svoje svaly, takže telo potom absorbuje viac kyslíka.

Účinnosť týchto prístupov bude závisieť od príčiny choroby a disciplíny pacienta. Následnú starostlivosť môže prípadne sprevádzať homeopatická pomoc. To je užitočné napríklad v prípade pľúcneho edému. Samostatná liečba je však v iných prípadoch menej vhodná.

Môžete to urobiť sami

Odporúčané terapie môžu byť sprevádzané vhodnými prestávkami na odpočinok počas dňa a primeraným spánkom v noci. Zdravá strava, niekoľko menej namáhavých, pretrvávajúcich športových aktivít a zníženie stresu môžu zlepšiť kvalitu života.

Všeobecne možno dýchacie svaly zosilniť a vybudovať. Na tento účel sú vhodné gymnastické dychové cvičenia. Dozviete sa správne dýchanie a umožňuje lepšiu absorpciu kyslíka krvou. Fajčenie by sa však malo čo najviac obmedziť, ale najlepšie by sa malo úplne zastaviť.

Uľahčenie pri riešení choroby závisí od príčiny. Ak máte pľúcny edém, môžete pracovať s homeopatom. V prípade silného pleurálneho výtoku by sa však nemalo samoobsluhe vyhnúť. Ak je príčinou zlyhanie srdca a pacient trpí dýchavičnosťou, môže byť vhodné nechať na každú úlohu dostatok času. Prestávky sú potrebné a dôležité. Ak je nedostatok kyslíka spôsobený zmenou chrbtice, môže úľavu poskytnúť aj chiropraktická liečba. V prípade nedostatku kyslíka, ktorý sprevádza tinitus, má zmysel stimulovať krvný obeh. Ginkgo je rastlina voľby tu. Je ideálny na zníženie hluku v ušiach a dosiahnutie vyššej kvality života.