antiarytmiká

antiarytmiká sú lieky na srdcové arytmie. Používajú sa hlavne na tachykardiu, zrýchlený tlkot srdca. Pri bradykardii, spomalenej srdcovej reakcii, sa odporúča kardiostimulátor skôr ako lieky s antiarytmikami.

Čo sú antiarytmiká?

antiarytmiká (Singular: antiarytmikum) je lekársky termín pre lieky proti srdcovým arytmiam. Klasifikácia týchto liekov je oficiálne definovaná v 4-triednej divízii. Kritériom je fyziologický mechanizmus účinku.

Niektoré antiarytmiká pôsobia na niekoľkých miestach metabolizmu, preto je ich priradenie do systému ťažké. Preto sa diskutuje aj o klasifikácii, najmä preto, že neoficiálne reprezentácie pomenujú piatu triedu. Patria sem antiarytmiká, ktoré nie sú súčasťou oficiálnej verzie. Okrem toho tieto štyri triedy obsahujú iba lieky proti rýchlym srdcovým arytmiám (tachykardiám).

Pomalé srdcové arytmie (bradykardia) sa môžu liečiť aj niektorými liekmi, ale tieto lieky nie sú zahrnuté v štandardnej definícii. Tieto fondy hrajú podriadenú úlohu, pretože pomalé srdcové arytmie sú väčšinou kompenzované kardiostimulátormi a nie antiarytmikami.

Aplikácia, účinok a použitie

antiarytmiká Trieda I sú blokátory sodíkových kanálov. Znižujú prítok sodíka do buniek srdcového svalu. Sodík je rozhodujúci pre vývoj akčných potenciálov (elektrické budenie). Existujú 3 skupiny blokátorov sodíka, ktoré sa líšia svojim jemným účinkom na akčný potenciál, ale všetky majú priamy tlmiaci účinok na bunky srdcového svalu.

Antiarytmiká triedy II sú dobre známe beta-blokátory, skrátene nazývané beta-blokátory. Tieto lieky ovplyvňujú nervový komplex srdca. Tu blokujú beta-adrenoceptory, ktoré sú signálnymi bodmi na nervových bunkách, ktoré sú stimulované stresovým hormónom adrenalínom. Srdce nakoniec reaguje na hormonálnu stimuláciu menej a pracuje vyváženejšie.

Trieda III sú blokátory draslíkových kanálov. Draslík sa tiež podieľa na budovaní buniek srdcového svalu. Blokátory draslíkových kanálov spomaľujú odtok minerálu z bunky, ktorý spomaľuje každý jednotlivý tep. To tiež vedie k pravidelnejšiemu pôsobeniu srdca. Antiarytmiká triedy IV zahŕňajú blokátory vápnikových kanálov. Liečivá znižujú absorpciu vápnika nervovými bunkami koronárnych hodín. Znížený nervový výkon vedie k zníženiu pulzu.

Nakoniec existujú nezaradené antiarytmiká, ktoré zahŕňajú napríklad draslík a horčík. Minerály sú nevyhnutné pre fungovanie nervových a svalových buniek a môžu podporovať liečbu srdcových arytmií u pacientov so zodpovedajúcimi príznakmi nedostatku. Srdcové glykozidy tiež patria do tejto „okrajovej skupiny“ antiarytmík. Spôsobujú silnejšie kontrakcie srdcového svalu so súčasne zníženým pulzom. Atropín je jedným z mála liekov, ktoré sa podávajú pre problémy s rýchlym srdcovým rytmom. Účinná látka blokuje určité receptory v nervových bunkách, ako aj iné antiarytmiká.

Bylinné, prírodné a farmaceutické antiarytmiká

antiarytmiká sú väčšinou látky, ktoré sa vyrábajú synteticky a nevyskytujú sa v prírode. Niektoré pochádzajú aj zo sekundárneho metabolizmu rastlín. Vedci objavili ajmalín blokátora sodíkového kanála v koreňoch hada indického (Rauvolfia serpentina).

Chinidín, látka z čínskeho stromu (Chinona pubescens), tiež patrí do triedy I antiarytmík. Digoxín, ktorý patrí k srdcovým glykozidom, sa technologicky získava z miestnej rastliny: známy líšok (digitalis) je veľmi starý liek. Smrteľná nočná koňak (Atropa belladonna) je notoricky známe ovocie strednej Európy, ktorého alkaloid, atropín, sa v medicíne používa rôznymi spôsobmi, zriedka aj ako antiarytmikum.

Okrem týchto látok organickej syntetickej alebo biologickej povahy existujú aj anorganické prípravky. Draslík a horčík sú minerálne zložky našej každodennej stravy a používajú sa vo vysokých dávkach ako antiarytmiká. Homeopatické prípravky proti srdcovým arytmiám sa v zavedenej medicíne nepovažujú za alternatívu k „oficiálnym“ antiarytmikám.

Svoje lieky nájdete tu

Riziká a vedľajšie účinky

antiarytmiká majú širokú škálu vedľajších účinkov, pretože sa jedná o veľké množstvo jednotlivých látok. Betablokátory bývajú najlepšie tolerované.

Najčastejšie sú gastrointestinálne problémy, rozmazané videnie a vyrážky. Nežiaduce účinky sú tiež psychologické komplikácie, ako je dezorientácia a depresia. Vedľajšie účinky, ktoré ovplyvňujú kardiovaskulárny systém, sa objavujú paradoxne. Zmena liekov alebo zníženie dávky je potom nevyhnutné. Účinné látky rastlinného pôvodu v antiarytmikách nie sú v žiadnom prípade bezproblémové.