Anterográdna amnézia

anterográdna amnézia sa vyznačuje tým, že schopnosť ukladať alebo pamätať si nové udalosti od času ochorenia alebo poranenia mozgu úplne zanikne alebo je prinajmenšom výrazne znížená. Anterográdna amnézia je spôsobená buď léziami v určitých oblastiach mozgu alebo degeneratívnymi procesmi neurónov v určitých oblastiach mozgu.

Čo je anterográdna amnézia?

Dotknuté osoby už spravidla nemôžu pamätať na žiadne nové udalosti a trpia výrazne zníženou schopnosťou zapamätať si a uchovávať nové informácie.
© freshidea - stock.adobe.com

Anterográdska amnézia je v užšom zmysle slova porucha pamäti pre nové udalosti, ktoré si treba pamätať od času choroby alebo zranenia, ktoré ju spôsobili. To znamená, že udalosti, ktoré sa vyskytli po výskyte anterográdnej amnézie, sa už nemôžu zapamätať retrográdne, t. J. Udalosti, ktoré sa vyskytli v minulosti.

Najznámejšie choroby, ktoré postupne alebo postupne vedú k anterográdnej amnézii, sú všetky formy demencie, napríklad Alzheimerova choroba. Nové udalosti, ktoré sa oplatí ušetriť, sa spravidla dajú uložiť iba na niekoľko sekúnd až niekoľko minút, aby k nim mali prístup.

Amnézia ovplyvňuje predovšetkým epizodickú pamäť, v ktorej sú všetky dostupné zmyslové dojmy udalosti uložené spolu. Pamäť motora, v ktorej môžu byť amnézie často ovplyvnené zložitými pohybmi, ako napríklad stojace chôdza a nevedomky, sú často nedotknuté.

príčiny

Anterográdna alebo retrográdna amnézia môžu vyvolať tri rôzne kauzálne komplexy. Prvý komplex príčin sa týka procesov neurodegeneratívnych chorôb, pri ktorých degradačné procesy poškodzujú určité nervové oblasti v mozgu, ktoré sú vždy spojené s funkčnými obmedzeniami alebo dokonca s úplnou stratou funkcie.

Funkčné obmedzenia sa prejavujú nielen anterográdnou amnéziou, ale vždy aj prostredníctvom príznakov demencie. Jedným z najznámejších neurodegeneratívnych ochorení je Alzheimerova choroba. Zápal meningitídy (meningitída) a zápal nervových buniek v mozgu (encefalitída) môžu byť tiež príčinou amnézie.

Druhý komplex príčin sa týka lézií, ktoré ovplyvňujú určité oblasti mozgu pri poraneniach hlavy alebo mozgových príhodách a môžu viesť k ireverzibilnej úplnej strate epizodickej pamäte. Anterográdna amnézia je zvyčajne spojená s léziou dvoch hippocampi. Sú to mozgové štruktúry, ktoré sú umiestnené v dvoch dočasných lalokoch. Niektoré jadrá v strednom mozgu (diencephalon) sú však tiež dôležité na ukladanie a vyvolanie spomienok.

Ak je napríklad ich funkcia narušená cievnou mozgovou príhodou, môže sa nasadiť anterográdna amnézia, hoci umiestnenie pamäte nie je ovplyvnené. Tretím komplexom príčin amnézie sú silné psychologické skúsenosti, ktoré môžu viesť k dočasnej alebo pretrvávajúcej amnézii.

Neurotoxíny hrajú špeciálnu úlohu, ktorá môže v závislosti od typu a dávky spôsobiť celý rad reverzibilných alebo ireverzibilných poškodení hlavových nervov. V niektorých prípadoch sa neurotoxíny používajú dokonca aj na lekárske účely.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky proti poruchám pamäti a zábudlivosti

Príznaky, choroby a príznaky

Toto ochorenie je postihnuté vážnymi ochoreniami. Dotknuté osoby už spravidla nemôžu pamätať na žiadne nové udalosti a trpia výrazne zníženou schopnosťou zapamätať si a uchovávať nové informácie. V dôsledku poškodenia mozgu sa toto ochorenie často už nedá liečiť, takže pacient vo svojom živote závisí od pomoci iných ľudí a jeho kvalita života je značne obmedzená.

Dokonca aj jednoduché informácie a nemôžu byť uložené, čo môže sťažiť každodenný život. Toto ochorenie je často spojené s epilepsiou, hoci môže byť tiež výsledkom nádoru alebo krvácania. Dotknutá osoba často trpí aj psychologickými ťažkosťami alebo depresiami, čím môžu byť často postihnutí aj rodičia, príbuzní alebo deti.

Schopnosť pacienta hovoriť je často dôsledkom ochorenia znížená. Dotknuté osoby sa už nemôžu ľahko zúčastňovať rozhovorov a už si nemôžu pamätať jednoduché slová. K informáciám o vlastnej rodine už nie je možné získať úplný prístup. Strata informácií môže pacienta tiež vystaviť nebezpečným situáciám.

Diagnóza a priebeh

Podozrenie na anterográdnu amnéziu sa zvyčajne prejavuje tým, že sa už nepamätajú novo sa vyskytujúce udalosti alebo určité často používané slová a koncepty. Pre počiatočné hodnotenie je dôležité viesť podrobnú diskusiu s lekárom (anamnéza), na ktorej by sa v prípade potreby mal zúčastniť aj príbuzný. K dispozícii sú jednoduché štandardizované testy pamäti na kvantifikáciu akejkoľvek anterográdnej amnézie, ktorá môže byť prítomná.

V pozitívnom prípade by sa malo počas anamnézy objasniť, či je to možné, či sa strata pamäte anterogradu náhle nastavila po určitej udalosti alebo či ide o postupný priebeh. Opodstatnená anamnéza vedie k prvým podozreniam na možnú príčinu amnézie. Potom môžu nasledovať krvné testy, ktoré naznačujú možné patogény encefalitídy alebo meningitídy alebo možnú intoxikáciu.

Počítačová tomografia s jednou fotónovou emisiou (SPECT) môže poskytnúť informácie na objasnenie situácie s prietokom krvi v mozgu. Spolu s meraním mozgových vĺn (EEG) môžu vzniknúť indikácie epilepsie alebo Alzheimerovej choroby. Iné zobrazovacie metódy, ako napríklad počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRT), umožňujú vyvodiť závery o výskyte krvácania, nádorov alebo iných zranení.

komplikácie

Anterográdna amnézia môže vážne obmedziť každodenný život pacienta, a tým znížiť jeho kvalitu. Dotknutá osoba má spravidla veľmi malú alebo žiadnu pamäť o udalostiach, ktoré nastali po konkrétnej nehode. To vážne obmedzuje život. Dotknutá osoba je závislá od pomoci iných ľudí.

Schopnosť hovoriť je tiež obmedzená, pretože pacient si už nepamätá iné slová. Patria sem aj mená alebo iné údaje priateľov alebo rodiny. Často si pacient tiež nemôže pamätať na svoju vlastnú adresu, a preto je závislý od vonkajšej pomoci.

Ak je amnézia spôsobená nádorovým ochorením, môžu z toho vyplynúť určité komplikácie. Úplné vyliečenie nie je možné v každom prípade. Pri meningitíde sa s patogénmi bojuje s drogami, takže sa zníži amnézia a zvyčajne neexistujú ďalšie komplikácie.

Ak to už pokročilo, jeho priebeh sa môže prinajmenšom zastaviť. Liečby sa väčšinou používajú aj na zníženie stresu a relaxáciu, aby sa aktivovali poškodené oblasti mozgu a podporila funkcia.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Vo väčšine prípadov je toto ochorenie diagnostikované priamo lekárom, keď je poškodený mozog. Postihnutá osoba už nemôže správne hovoriť a jej ťažkosti s hľadaním slov. Problémy s pamäťou alebo ťažkosti s jednoduchými úlohami myslenia môžu tiež naznačovať ochorenie, hoci návšteva lekára je určite nevyhnutná. Najmä pri úplnej strate pamäti by sa mal pacient poradiť s lekárom, aby sa predišlo ďalšiemu následnému poškodeniu.

Platí to aj v prípade, ak má osoba epilepsiu alebo mala epileptické záchvaty. Poruchy koncentrácie alebo koordinácie môžu tiež naznačovať vážne poškodenie mozgu, ktoré si vyžaduje liečbu lekárom. Vo väčšine prípadov nie je možné príznaky zmierniť, takže postihnutá osoba je v každodennom živote závislá od pomoci iných ľudí.

Je tiež nemožné predpovedať, či to povedie k pozitívnemu priebehu choroby. Niektoré príznaky však môžu obmedziť rôzne terapie. Čím skôr sa začne liečba tohto ochorenia, tým vyššia je šanca na vyliečenie.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Liečba anterográdnej amnézie je primárne zameraná na liečenie alebo zmiernenie základného ochorenia, ktoré ho spôsobuje. Napríklad v prípade meningitídy alebo encefalitídy sa musí bojovať proti patogénom, zvyčajne vírusom. V pozitívnom prípade sa môže anterográdna amnézia znova zlepšiť alebo sa progresívny priebeh môže prinajmenšom zastaviť.

V prítomnosti mozgového krvácania alebo rozpoznateľných nádorov je prvým cieľom terapie zníženie mechanického tlaku na okolité nervové tkanivo odstránením krvácania a vylúčením nádoru. Fyzikálnym uvoľnením nervového tkaniva sa môže anterográdna amnézia tiež zastaviť v jej progresívnom priebehu a možno dokonca ešte viac vylepšiť.

V prípade neurodegeneratívnych chorôb, ako je Alzheimerova choroba, sa na spomalenie progresívneho priebehu ochorenia zvyčajne používajú liekové terapie. Ak sa v mozgu vyskytnú lézie v dôsledku nehody alebo zlyhania určitých nervových oblastí v dôsledku mŕtvice, funkčnosť sa zvyčajne neobnoví. Pretože tieto prípady sú mimoriadnymi udalosťami, funkčné poškodenie, ktoré sa vyskytlo, zvyčajne vykazuje statický priebeh.

Akékoľvek terapie sú zamerané na kompenzáciu zhoršenia funkcie aktiváciou a zaškolením iných oblastí mozgu, takže dôjde k celkovému zlepšeniu. V mnohých prípadoch majú relaxačný tréning, redukcia stresu, autogénny tréning a svalová relaxácia tiež pozitívny vplyv na anterográdnu amnéziu.

Výhľad a predpoveď

U niektorých pacientov môže byť anterográdna amnézia prekonaná špecifickým krátkodobým tréningom pamäti. Je užitočné znovu aktivovať určité spomienky. Postup závisí od základnej choroby a spolupráce dotknutej osoby.

V prípade traumatických zážitkov alebo ľahkého krvácania je možné, že po určitom čase liečby sa vrátia obvyklé zručnosti a získajú sa nové spomienky. Šanca na liečbu anterográdnej amnézie, ktorá je založená na závažných léziách v mozgu, je v súčasnosti menej optimistická.

Lekársky pokrok často umožňuje zmiernenie symptómov. Poškodenie mozgu sa považuje za nenapraviteľné a nedá sa vyliečiť. Napriek rôznym testovacím postupom a rôznym liečebným metódam ešte nebolo možné opraviť poškodené mozgové tkanivo alebo ho úspešne a funkčne nahradiť.

V závislosti od príčiny poškodenia mozgu sa príznaky môžu zvýšiť. Funkčnosť iných kortikálnych oblastí môže byť obmedzená. V najhoršom prípade sa všetky spomienky, činnosť krátkodobej pamäte a pracovná pamäť zastavia. U niektorých pacientov s anterográdnou amnéziou sa ukázalo, že napriek chorobe sa nové spomienky vybudovali na obdobie dlhšie ako niekoľko minút. Obsah vedomia je však minimálny a možno ho na niekoľko dní zabudnúť.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky proti poruchám pamäti a zábudlivosti

prevencia

Najdôležitejšie preventívne opatrenia na zabránenie anterográdnej amnézie spočíva v zdravom životnom štýle, v ktorom sa fázy stresu môžu striedať s fázami relaxácie, takže existuje vyvážený vzťah medzi stupňom aktivácie sympatického a parasympatického nervového systému.

domáce ošetrovanie

Pri tejto chorobe zvyčajne nie sú k dispozícii žiadne alebo len veľmi málo opatrení alebo možností následnej starostlivosti o postihnutých. V prvom rade musí lekár túto chorobu náležite rozpoznať a liečiť, aby nedošlo k ďalším komplikáciám alebo sťažnostiam. Čím skôr je diagnóza stanovená, tým lepší bude ďalší priebeh choroby.

Keďže však nie je možné úplné vyliečenie, môže sa uskutočniť iba čisto symptomatická liečba. Aby sa príznaky tohto ochorenia zbytočne nezhoršovali, postihnutá osoba by sa mala zdržať konzumácie alkoholu a tabaku. Samotná liečba sa môže uskutočniť užívaním liekov.

Dotknuté osoby závisia od správneho dávkovania a pravidelného príjmu, aby sa príznaky neustále zmierňovali. Avšak veľké poškodenie mozgu je nenapraviteľné, takže ho nie je možné vždy vylepšiť. Vo vážnych prípadoch sú postihnutí závislí od pomoci a podpory svojej vlastnej rodiny alebo priateľov. Táto choroba väčšinou znižuje aj očakávanú dĺžku života postihnutej osoby.

Môžete to urobiť sami

Ak je anterográdna amnézia spôsobená infekčným ochorením, ako je meningitída alebo encefalitída, pacient môže pomôcť liečiť základné ochorenie. V týchto prípadoch je obzvlášť užitočné posilniť obranyschopnosť tela. K tomu prispieva predovšetkým zdravý životný štýl.

Dôležitý je dostatočný spánok, bohatá na vitamíny, prevažne rastlinná strava a pravidelné cvičenie na čerstvom vzduchu. Účinné látky červeného coneflower (Echinacea purpurea) sa používajú aj pri naturopatii. Odporúča sa tiež príjem kyseliny askorbovej (vitamín C).

Ak je anterográdna amnézia spôsobená inými príčinami, pacient zvyčajne nemôže prispieť k liečbe základného ochorenia sám. V prípade neurodegeneratívnych porúch je možné pokúsiť sa kompenzovať zníženú funkciu mozgu aktiváciou a zaškolením iných neovplyvnených mozgových oblastí. Relaxačné cvičenia, najmä autogénny tréning, môžu mať pozitívny vplyv aj na anterográdnu amnéziu.

Aby sa lepšie vyrovnali so stratou pamäti v každodennom živote, mali by sa postihnuté osoby zvyknúť na zaznamenávanie všetkého, čo je dôležité, okamžite. Nahrávanie na pásku je jednoduchšie a praktickejšie ako zápisníky a takmer všetky moderné mobilné telefóny majú funkciu diktovania. Okrem toho existujú lacné a vysoko kvalitné diktafóny s veľkosťou pamäťových kariet, ktoré je možné vziať kamkoľvek. Z právnych dôvodov by sa však rozhovory s tretími stranami nemali začať bez ich vedomia.