Žilová trombóza

Trombózy nie sú len obzvlášť bolestivou záležitosťou, môžu tiež vážne ovplyvniť zdravie postihnutých. To však nie je jediná nebezpečná vec Žilová trombóza samo o sebe tiež prináša riziko pľúcnej embólie, ktorá môže byť smrteľná bez okamžitého ošetrenia.

Čo je to žilová trombóza?

Trombóza je vaskulárne ochorenie, ktoré môže byť smrteľné kvôli možným následným komplikáciám. Trombóza sa zvyčajne vyskytuje v žilách, t. J. Žilách, ktoré vedú k srdcu.

Zriedkavo sú postihnuté tepny, ktoré odvádzajú krv zo srdca. Vo všeobecnosti sa však trombóza môže vyskytnúť vo všetkých cievach. Hlboké žilové nohy sú však zvlášť ohrozené.

Krv zhlukov postihnutej osoby a neobmedzený prietok krvi už nie je možný. Namiesto toho môžu byť hrudky prenášané krvným riečiskom, kde často upchávajú pľúcne cievy a vážne ohrozujú život postihnutej osoby.

príčiny

Tvorba kvapky krvi, takzvaného trombu, má rôzne príčiny. Obzvlášť často sú uvedené poškodenie steny cievy, ako aj spomalený prietok krvi alebo zvýšené riziko tvorby hrudiek v dôsledku zmeneného zloženia krvi.

Rozvoj cévnej trombózy môže podporiť aj nedostatok pohybu, obezita, spotreba tabaku, nízky príjem tekutín a zranenia, ako aj upútanie na lôžko a niektoré lieky.

Príznaky, choroby a príznaky

Trombóza sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek oblasti tela. V závislosti od situácie príznaky zostávajú veľmi mierne alebo spôsobujú život ohrozujúce komplikácie. V mnohých prípadoch drobné zrazeniny nespôsobujú vážne nepohodlie. Ak sa však zistia charakteristické znaky, vyžaduje sa mimoriadna opatrnosť.

Typické sú neobvyklé pocity napätia v končatinách, z ktorých niektoré sú bolestivé. Môžeme tiež pozorovať mierne opuchy na končatinách a vyčnievajúce povrchové žily v dôsledku spätného toku krvi. V postihnutej oblasti je výrazný pocit tepla. Viditeľné rozdiely v porovnaní s ostatnými regiónmi môžu cítiť tí, ktorých sa dotýkajú ruky.

Kvôli nedostatku kyslíka sú sfarbené okolité oblasti pokožky. Červenkasté alebo modré oblasti s lesklým povrchom sa považujú za vážne varovné signály venóznej trombózy. Tlaková bolesť na vnútornej strane chodidla, tiež Payrova značka, ako aj teľatá bolesť pri ohýbaní chodidla (znak Homans) naznačujú žilovú oklúziu nohy.

Krvné zrazeniny sa tak často nevyjadrujú. Absencia týchto príznakov by sa preto nemala považovať za kritérium vylúčenia. Naliehavá mimoriadna situácia sa objaví, keď je rýchlo dýchavica sprevádzaná bolesťou na hrudníku. Môže dôjsť k pľúcnej embólii. Výsledkom sú silné búšenie srdca a závraty alebo dokonca mdloby. Obrovský stres zvyšuje pravdepodobnosť srdcového zlyhania. Trombózy sú však mimoriadne nebezpečné aj v iných oblastiach. Okamžité oznámenie pohotovostnému lekárovi je za týchto okolností nevyhnutné.

Diagnóza a priebeh

Trombózy sú založené na vývoji zrážania krvi. Zrážanie krvi je prirodzený proces, ktorý sa telo snaží chrániť. Aby sa predišlo krvácaniu po zranení, telo zabezpečuje, že krv koaguluje.

To zhlukuje a uzatvára ranu. V prípade trombózy neexistuje žiadna rana, ktorá sa musí liečiť, ale krv sa napriek tomu zráža bez poškodenia krvných ciev. Vytvorené zrazeniny bránia hladkému toku krvi a existuje riziko pľúcnej embólie. Počas trombózy zvyčajne dochádza k poškodeniu cievnej steny, ku ktorému dochádza v dôsledku hromadenia krvného tuku, vápnika a spojivového tkaniva.

Usadzujú sa na stene cievy a tvoria prirodzenú bariéru vnútri žily. Ak sa ložisko, nazývané plak, rozlomí, telo reaguje s zrážacou reakciou a nádoba sa uzavrie. Pri arteriálnej trombóze vedie tento proces k infarktu. V prípade žilovej trombózy môže byť doštička prenášaná krvou a počas kurzu blokovať ďalšie cievy.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

V prípade venóznej trombózy sa musí vždy zabezpečiť lekárska starostlivosť. Toto ochorenie sa spravidla nemôže samo liečiť, takže je vždy potrebná lekárska liečba. Čím skôr sa konzultuje s lekárom, tým lepší je zvyčajne ďalší priebeh tohto ochorenia. Postihnutá osoba by sa preto mala spojiť s lekárom a začať liečbu pri prvých príznakoch a príznakoch venóznej trombózy.

Ak máte silné bolesti nôh, konzultujte s lekárom. Samy nohy sa často cítia veľmi ťažké, takže postihnutá osoba tiež trpí obmedzeniami v ich pohybe. Opuch v dolných končatinách môže tiež naznačovať trombózu žíl, ak sama neodstráni a pretrváva dlhšiu dobu. V mnohých prípadoch sú nohy modré alebo červené. Žilovú trombózu môže diagnostikovať a liečiť praktický lekár alebo internista. Ďalší priebeh silne závisí od času diagnózy, takže všeobecná predpoveď nie je možná. Toto ochorenie môže tiež obmedziť priemernú dĺžku života postihnutej osoby.

Liečba a terapia

Ľudia trpiaci na venóznu trombózu by mali čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Primárnym cieľom terapie je rozpustenie jestvujúceho pramienku krvi v postihnutej krvnej cieve, takže krv môže opäť voľne prúdiť telom.

Obnovenie prietoku krvi sa nazýva trombolýza. Na zaručenie úspechu trombolýzy je dôležité začať s liečbou skôr, je účinná iba v prvých štádiách venóznej trombózy. Príkladom liečiva používaného na trombolýzu je heparín. Znižuje zrážanie krvi a súčasne môže zaistiť, aby sa krvné zrazeniny, ktoré sa už vytvorili, rozpustili skôr, ako upchajú celú žilu.

Po úplnom vybudovaní trombózy nie je táto terapia potrebná. Namiesto toho existuje teraz možnosť chirurgického odstránenia zrazeniny. Postihnutá oblasť je otvorená a zhluky sú chirurgicky odstránené. Ak je oblasť postihnutej cievy príliš veľká, použije sa balónikový katéter. To znamená vloženie katétra s malým balónikom do žily a jeho nafúknutie po zablokovaní cievy. Ak lekár vytiahne katéter späť v smere otvoru, môže odstrániť zrazenú krv na rozhraní a obnoviť tak nerušený tok krvi.

Ďalším typom liečby je otvorenie žily a jemný tlak na vytlačenie nahromadenej krvi zo žily. Všeobecným cieľom liečby trombózy nie je len odstránenie zrážanej krvi, ale tiež zabránenie opätovnému zahájeniu procesu, ktorý sa začal. Za týmto účelom je pacientovi injikovaný heparín po dobu jedného týždňa, po ktorom musí užívať lieky na riedenie krvi najmenej tri mesiace. Príkladmi sú antagonisty fenprokumónu a vitamínu K. Okrem toho sa týmto postihnutým odporúča nosiť kompresívne pančuchy, ktoré sú nevyhnutné po zvyšok života po pľúcnej embólii.

prevencia

Trombóze je možné predchádzať pravidelným cvičením a zdravou stravou s malým počtom živočíšnych produktov, ktoré sa ukladajú vo forme vysokých krvných lipidov na steny ciev. Liečená by mala byť obezita a cukrovka.

Môže byť tiež užitočné striedavo sprchovať končatiny teplom a chladom, čo podporuje prekrvenie. Malo by sa vyhnúť tabaku, tabletkám na kontrolu pôrodnosti a dlhému pobytu a sedeniu. Preventívny účinok môže mať tiež vysoký príjem tekutín vo forme vody a nesladených čajov.

domáce ošetrovanie

Po liečbe žilovej trombózy má pacient udržiavať vyváženú stravu. Zvyčajne sa neodporúča žiadna špeciálna strava. Mal by sa však ubezpečiť, že je dostatok zeleniny a ovocia na konzumáciu primeraného množstva vitamínov a vlákniny. Dôležité je tu aj dostatočné množstvo potravín, ktoré slúžia ako zdroj uhľohydrátov.

Je potrebné poznamenať, že nie je nadmerný príjem vitamínu B12. Toto je obzvlášť dôležité, ak pacient užíva lieky na podporu zrážania krvi. Preto je najlepšie neprijímať žiadne vitamínové prípravky, ktoré obsahujú vitamín B12. To isté platí pre vitamín K. Okrem diéty hrá dôležitú úlohu aj cvičenie. Odporúča sa šport alebo pravidelné cvičenie vo forme prechádzok.

Na to sú najvhodnejšie vytrvalostné športy ako plávanie alebo turistika. Pre súťažiacich športovcov by sa však intenzita športu mala prediskutovať s lekárom. Pravidelné cvičenie zlepšuje fungovanie krvného obehu a krvných ciev. V prípade trombózy hlbokých dolných končatín a panvy by sa však mal pokojný odpočinok pozorovať ihneď po liečbe.

Môžete to urobiť sami

V prípade žilovej trombózy môžu postihnuté osoby prispieť k zlepšeniu sami. Predovšetkým by ste sa v strave nemali vyhnúť živočíšnym tukom. Platí to najmä pre smotanu, párky a syry. Vyvarujte sa tiež rafinovanému cukru, alkoholu a vysokému množstvu stolovej soli v potravinách. Odporúča sa tiež použiť rastlinný tuk namiesto masla. Ak trpia nadváhou, mali by ste jesť znížené kalórie, až kým sa nedosiahne normálna hmotnosť.

V súčasnosti existujú aj štúdie, že príjem kyseliny listovej a vitamínu B môže znížiť riziko venóznej trombózy v dôsledku ich znižujúcich účinkov na hladiny homocysteínu. Ako domáce prostriedky sa ukázali ako obzvlášť účinné trenie alkoholom a trením. Ide napríklad o šliapajúcu vodu, rosu alebo zimnú prechádzku v snehu. Symptómy zmierňujú aj studené zalievanie niekoľkokrát denne, ako aj studené umývanie celého tela čistou vodou alebo octom. Ráno po vstávaní je veľmi vhodný aj studený kúpeľ nôh, ktorý trvá asi 2 minúty.

Okrem toho by sa mal vykonávať pravidelný aktívny vaskulárny tréning. Toto je možné dosiahnuť cvičením a cvičením a je to najlacnejšia a najjednoduchšia liečba venóznej trombózy. Nohy by sa mali podrobiť určitému cvičeniu, najmä pred spaním. Najlepší spôsob, ako to urobiť, je urobiť pokojnú prechádzku.