Prolaps maternice

V a Prolaps maternice je to prolaps maternice. Maternica prechádza pôrodným kanálom.

Čo je to prolaps maternice?

Z Prolaps maternice (Prolaps maternice) je klasifikovaná ako najhoršia forma poklesu maternice (Descensus uteri). To má za následok, že maternica (maternica) je tlačená cez pôrodný kanál. To zasa vyvoláva vagínu a objavuje sa mimo tela. Dôvodom je to, že prídržné popruhy ustúpia.

Maternica ženy je svalový orgán, ktorý je fixovaný väzmi a svalmi v panve. Ak tieto väzy a svaly zoslabnú a roztiahnu sa, nebudú už schopné zaistiť maternicu na svojom mieste. Dôsledkom toho je prolaps. Toto sa objaví, keď je maternica spustená alebo keď vykĺzne zo svojej normálnej polohy.

Prolaps maternice sa vyskytuje čiastočne alebo úplne. Pri úplnom incidente sa maternica skĺzne tak, že jej časť bude viditeľná mimo pošvy.

príčiny

Prolaps maternice je spôsobený rovnakými dôvodmi, ktoré spôsobujú zníženie maternice. Toto je slabina spojivového tkaniva, ktorá je vrodená alebo získaná pri narodení. Určité rizikové faktory zvyšujú riziko prolapsu maternice. Zvyšujúci sa vek sa považuje za vysoko rizikový faktor, ktorý vedie k zníženiu hladiny estrogénu v tele.

Estrogén je dôležitý pre silné svaly panvového dna. Riziko prolapsu maternice je tiež vysoké u žien, ktoré mali viacnásobné vaginálne pôrody. Porodné tkanivo a svaly môžu byť negatívne ovplyvnené procesom narodenia. Obzvlášť významné je riziko nehody po menopauze.

Okrem toho činnosti, ktoré vyvíjajú tlak na svaly panvového dna, majú pozitívny vplyv na prolaps maternice. Medzi ďalšie rizikové faktory patria úrazy počas pôrodu, chronická zápcha, pretrvávajúci kašeľ a obezita.

Príznaky, choroby a príznaky

Príznaky prolaps maternice závisia od jeho rozsahu. Ak dôjde len k malému incidentu, nemusia sa vyskytnúť žiadne sťažnosti. Ak je naopak prolaps mierny alebo závažný, môže dôjsť k vaginálnemu krvácaniu, nadmernému výtoku, zápche, opakovanému zápalu močového mechúra alebo pocitu ťahu v panvovej oblasti.

Okrem toho sa postihnuté ženy cítia, akoby sedeli na plese. Majú tiež problémy so sexuálnym stykom. Nie je neobvyklé, že krčka maternice vyčnieva z vagíny. V zriedkavých prípadoch je tiež riziko úplného prolapsu. Celá maternica sa vynára zo vstupu do vagíny a otáča sa dovnútra. Ak sa u vás vyskytnú príznaky, ako je tento, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára.

Diagnóza a priebeh choroby

Ak existuje podozrenie na previsnutú maternicu alebo prolaps maternice, ošetrujúci gynekológ najprv skontroluje anamnézu pacienta. Nie je neobvyklé, aby sa podozrenie na incident potvrdilo vyhláseniami dotknutých osôb. Po vypočutí gynekológ vykoná gynekologické vyšetrenie, počas ktorého okrem iného vloží do vagíny speculum.

Pomocou tohto nástroja kontroluje maternicu a pôrodný kanál. Vyšetrenie sa spravidla vykonáva pri ležaní. V prípade potreby musí pacient vstať. Aby sa určil stupeň závažnosti prolapsu maternice, pacient vykonáva tlakové pohyby ako pri vyprázdňovaní. Závisí od závažnosti zistenia, či sú potrebné ďalšie vyšetrenia.

Môže to byť sonografia (ultrazvukové vyšetrenie) obličiek. Používa sa na vylúčenie preťaženia moču. Liečba prolapsu maternice nie je vždy potrebná. V závažných prípadoch však môže prolaps maternice nepriaznivo ovplyvniť funkcie močového mechúra a čriev. Možné sú aj poruchy sexuálnych funkcií.

komplikácie

Vo väčšine prípadov komplikácie a príznaky prolapsu maternice do veľkej miery závisia od presnej závažnosti ochorenia. Z tohto dôvodu nie je všeobecná predpoveď zvyčajne možná. Dotknuté osoby trpia veľkým vaginálnym krvácaním, a teda aj bolesťou. Môže sa vyskytnúť zápcha alebo rôzne zápaly a infekcie, ktoré majú veľmi negatívny vplyv na každodenný život.

Najmä močový mechúr môže byť v dôsledku toho poškodený, takže pacienti tiež trpia bolesťou pri močení. Prolaps maternice môže tiež spôsobiť nepohodlie alebo bolesť počas pohlavného styku. To má negatívny vplyv na vzťah s vlastným partnerom a môže to viesť k komplikáciám. Čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým vyššia je pravdepodobnosť pozitívneho priebehu choroby.

Liečba zvyčajne nie je spojená s ďalšími komplikáciami. Symptómy môžu byť zmiernené pomocou liekov a cvičenia panvového dna. V niektorých prípadoch sa maternica odstráni chirurgicky. Pretože táto vzdialenosť môže viesť aj k psychologickým ťažkostiam, veľa pacientov a ich partnerov sú závislí od psychologického liečenia.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

V prípade problémov so ženskými pohlavnými orgánmi u žien alebo sexuálne zrelých dievčat je potrebný lekár. Ak sa v bruchu vyskytnú nepohodlie, ak sa počas sexuálneho konania vyskytnú poruchy alebo ak je vo vagíne pocit tesnosti, mali by sa tieto nezrovnalosti vyšetriť. Sexuálne apatie alebo nevoľnosť počas pohlavného styku sú príznakmi zdravotných porúch. Ak neexistujú žiadne sprievodné okolnosti, ktoré by bolo možné vysvetliť, je potrebné poradiť sa s lekárom o stanovení diagnózy. Nezrovnalosti v mesačnom cykle, pocit cudzieho tela v bruchu alebo náhla nevoľnosť musí objasniť lekár.

Prolaps maternice je charakterizovaný neočakávanými abnormalitami v oblasti genitálií. Príznaky je možné vnímať bez významného incidentu pri pohybe, zmene oblečenia alebo pri používaní toalety. Keďže sa neočakáva žiadne spontánne uzdravenie, mala by sa uskutočniť lekárska konzultácia. Náhle krvácanie, nezvyčajné vaginálne výtoky alebo zmyslové poruchy okolo maternice sú ďalšie indikácie, ktoré by sa mali vyšetriť.

Pacienti sa často sťažujú na pocit ťahu v bruchu, ktorý nezodpovedá času menštruačného krvácania. Je potrebné lekára objasniť príčinu a vypracovať plán liečby. Ak je tkanivo na výstupe z pošvy cítiť prstami, je potrebné konať. Aby sa predišlo komplikáciám, lekár by mal byť okamžite navštívený.

Terapia a liečba

Liečba prolapsu maternice je možná konzervatívnym a operatívnym spôsobom. Medzi konzervatívne opatrenia patrí a. estrogénová substitučná terapia, úľava panvových štruktúr znížením telesnej hmotnosti a špeciálny tréning panvového dna. Patria medzi ne napríklad cvičenia Kegel, ktoré sa používajú na posilnenie svalov vagíny.

Ďalšou možnosťou terapie je vloženie pesaru do pošvy, čím sa zabráni ďalšiemu potápaniu orgánov. Kockové alebo prstencové nástroje sú vyrobené zo silikónu alebo mäkkej gumy. V súčasnosti sa však používajú menej často, pretože môžu vytvárať vaginálne tlakové body. Tiež je potrebné ich pravidelne vymieňať.

Ak dôjde k závažnému prolapsu maternice alebo ak existujú výrazné vedľajšie účinky, ako je močová inkontinencia, je zvyčajne potrebný chirurgický zákrok. Používa sa na obnovenie zadržiavacieho aparátu pohlavných orgánov a panvového dna. Chirurg napne orgány a vráti ich späť na pôvodné miesto.

Ktorý chirurgický zákrok sa používa, závisí od rozsahu prolapsu a veku pacienta. Okrem toho zohrávajú úlohu aj prípadné želania detí. V niektorých prípadoch môže byť užitočné aj úplné odstránenie maternice, čo sa vykonáva ako súčasť hysterektómie. Procedúra sa uskutočňuje buď cez brucho alebo cez vagínu. Ak by pacient chcel mať deti, lekári neodporúčajú operáciu. Pri narodení dieťaťa sú výsledky zásahu opäť neúčinné.

prevencia

Na prevenciu prolapsu maternice sa odporúča zdravá telesná hmotnosť. Ďalej by sa mali vykonávať pravidelné Kegelove cvičenia na posilnenie svalov panvového dna.

domáce ošetrovanie

Ak je prolaps maternice liečený chirurgicky, je dôležitá následná liečba. Zvyčajne musí pacient zostať v nemocnici tri až päť dní. Dĺžka pobytu v nemocnici závisí aj od vášho celkového zdravotného stavu.

Ak nie sú problémy s močením a neexistujú žiadne ďalšie problémy, pacientka bude prepustená a bude sa môcť zotavovať vo svojich štyroch stenách. Na nekomplikované hojenie operovanej oblasti tela je však potrebný konzistentný odpočinok v prvých dvoch týždňoch po zákroku. Ak po operácii stále existuje bolesť, zvyčajne sa lieči liekmi proti bolesti.

Následná starostlivosť zahŕňa tiež predchádzanie ohýbaniu nadol, zdvíhanie ťažkých predmetov alebo dlhodobé státie. To isté platí pre náročné nákupy. Preto je vhodné vyhľadať vhodnú pomoc od blízkych alebo priateľov. Športovým aktivitám sa treba vyhnúť aj v prvých dvoch týždňoch po operácii.

Užitočné sú však pravidelné prechádzky, ktoré stimulujú trávenie. Odporúča sa aj tráviaca strava. To môže pôsobiť proti silnému tlaku pri návšteve toalety. V niektorých prípadoch musí byť regulácia pohybu čriev stimulovaná užitím vhodných liekov.

Po operácii nesmie mať pacient pohlavný styk približne šesť týždňov. Štrnásť dní po operácii však môže začať robiť ľahké cvičenie znova. Patria sem gymnastika alebo joga.

Môžete to urobiť sami

Ak sa objavia príznaky prolapsu maternice, treba sa poradiť s lekárom. Zníženie maternice nie je nevyhnutne lekárska pohotovosť, ale musí sa objasniť lekársky. Ak príznaky spôsobujú problémy, je potrebná lekárska pomoc.

Tréning panvového dna sa môže použiť na sprevádzanie lekárskej diagnózy a terapie. Pravidelné cvičenia s cvičebnou loptičkou alebo inými pomôckami posilňujú panvové dno a zabraňujú ďalšiemu skĺznutiu maternice. Ak už maternica ustúpila, nemôže sa to zvrátiť prostredníctvom tréningu. Tréning panvového dna však zabraňuje sekundárnym príznakom, ako je inkontinencia. Ženy, ktorým bola diagnostikovaná prolaps maternice, sa vo svojom tele často cítia neatraktívne a nepohodlne. Cielené školenie panvového dna pomáha zlepšovať sebavedomie.

Pomáhajú aj rozhovory s ostatnými postihnutými ženami. Ešte dôležitejšie je hovoriť o probléme s partnerom. Gynekológ môže poskytnúť informácie o alternatívnych možnostiach. Napríklad je možné použiť takzvaný pesar, ktorý podporuje vagínu alebo maternicu a zabraňuje ďalšiemu znižovaniu. Nakoniec je dôležité akceptovať fyzické zmeny ako prirodzenú súčasť pôrodu a starnutia.