Strongyloides stercoralis

ako Strongyloides stercoralis sa nazýva trpasličí nematód. Parazit môže u ľudí spôsobiť ochorenie.

Čo je Strongyloides stercoralis?

Strongyloides stercoralis je červ trpaslík, ktorý patrí do rodu Strongyloides. Parazit sa vyskytuje v zemi, ale postihuje aj ľudí. V medicíne sa zamorenie trpasličími niťami nazýva aj silná aloidáza.

Infekcia červami trpasličími je jednou z najbežnejších chorôb červa. Larvy sa môžu usadiť v celom organizme. Obzvlášť postihnutí sú ľudia v tropických oblastiach. Niekedy sa trpaslíkovití vyskytujú aj v miernych klimatických oblastiach. Lekári odhadujú, že približne 80 miliónov ľudí na celom svete je infikovaných Strongyloides stercoralis.

Výskyt, distribúcia a vlastnosti

Strongyloides stercoralis sa vyskytuje hlavne vo vlhkých oblastiach, ako sú napríklad trópy. Môže sa však vyskytnúť aj v Európe v teplých zónach tunelov alebo baní. V Nemecku a západnej Európe sa však trpaslíkovití vyskytujú zriedka.

Ženské trpasličie nite, ktoré sa usadzujú v ľudskom čreve, dosahujú maximálnu veľkosť 2,7 centimetra. Vzorky Strongyloides stercoralis, ktoré žijú mimo ľudského tela, sú približne o tretinu menšie. Maximálna veľkosť samcov je asi jeden centimeter.

Životný cyklus Strongyloides stercoralis možno rozdeliť do dvoch fáz. Existujú tak larvy a červy dospelých. Parazity sa dostávajú do ľudských čriev prenikaním tela cez kožu a cez krvné cievy do pľúc. Po tom, ako sa parazity vynorili z tkaniva, pokračujú smerom k žalúdku cez priedušnicu a pažerák. Nakoniec sa dostanú do tenkého čreva, v ktorého sliznici hniezda larvy hniezda. Tam rastú, kým nie sú sexuálne zrelé.

Z lariev v tenkom čreve sa vyvíjajú iba ženské trpasličie nite. Každý deň kladú niekoľko tisíc vajíčok, z ktorých sa potom vyvíja nová generácia červov. Po roztavení je Strongyloides stercoralis schopný preniknúť cez stenu čreva alebo sa dostať ďalej do čreva. Odtiaľ preniká do análnej sliznice alebo priľahlých oblastí. Lekári označujú tento proces ako exo-auto-inváziu.

Ako choroba postupuje, Strongyloides stercoralis sa vylučuje do stolice. V tomto procese sa tvoria trpaslíkové nite rôznych pohlaví. Dosahujú menšiu veľkosť ako vzorky, ktoré sa nachádzajú v čreve. Červy produkujú vajcia, z ktorých sa objavujú nové infekčné larvy. Každé vajíčko obsahuje embryo Strongyloides stercoralis, ktoré dozrieva na larvu. Vývoj červov trpaslíkov trvá len niekoľko dní. Presné mechanizmy reprodukčného procesu ešte neboli objasnené.

Ak parazity zostanú v ľudskom tele, môže dôjsť k obnoveniu infekcie. V niektorých prípadoch však ľudia trpaslíkovi netrpia. V iných prípadoch Strongyloides stercoralis prepichne črevá postihnutej osoby a vstúpi do krvného obehu. Toto sa vyskytuje prednostne v doplnku, v ileu av hlavnej oblasti hrubého čreva.

Riziko infekcie je obzvlášť vysoké, keď ľudia chodia naboso. Ľudia, ktorí trpia imunodeficienciou, sú tiež ohrození zamorením trpasličími niťami.

Choroby a choroby

Zamorenie Strongyloides stercoralis sa označuje ako infekcia Strongyloides stercoralis alebo infekcia trpasličími niťami. V niektorých prípadoch je infekcia chronická a trvá desaťročia bez toho, aby postihnutá osoba pocítila akékoľvek príznaky.

Príznaky sa môžu objaviť, keď larvy červov migrujú cez pokožku. Nazývajú sa larvové migrény a spôsobujú mechanické poškodenie kože. V oblasti migrácie sa vyskytujú zápalové reakcie. Tento proces je zrejmý zčervenaním a svrbením.

Larvy trpasličích nití sa pohybujú rýchlo a pokrývajú asi desať centimetrov za hodinu. Ak sa Strongyloides stercoralis dostane do ľudských pľúc, existuje riziko akútnych dýchacích ťažkostí, bronchitídy alebo dokonca zápalu pľúc.

Rozsah, v akom sú črevá postihnuté trpasličími červami, závisí od imunitného systému pacienta. Ak pacient trpí ochorením imunodeficiencie, ako je AIDS alebo rakovina, existuje riziko komplikácií, ktoré môžu byť v najhoršom prípade fatálne. Chronické napadnutie červami ohrozuje ďalšie infekcie inými patogénmi.

Okrem toho sa črevné baktérie môžu šíriť v tele, keď larvy migrujú, čo vedie k infekciám. U žien sa Strongyloides stercoralis môže počas dojčenia prenášať aj cez materské mlieko, ak parazity prenikli do mliečnych kanálikov.

Prvé príznaky zamorenia trpasličími červami sa objavia v zažívacom trakte asi 3 až 4 týždne po infekcii. Postihnuté osoby potom trpia krvavými hnačkami, nevoľnosťou a zvracaním.

U asi 30 percent infikovaných ľudí sa však žiadne symptómy vôbec nevyskytujú. Diagnóza zamorenia trpasličích nití je možná mikroskopickým vyšetrením stolice a spúta.

Liečba drogami sa používa na boj proti Strongyloides stercoralis. Pacient dostáva antihelmintiká, ako mebendazol, albendazol alebo ivermektín, ktoré ničia parazity. Liečba širokospektrálnym liekom mebendazol obvykle trvá tri dni. Potom sa telo opäť zbaví Strongyloides stercoralis.