iritída

ako iritída sa nazýva irisitída. Postihnuté osoby trpia bolesťami očí a problémami so zrakom.

Čo je iritída

Ak je podozrenie na iritídu, je potrebné sa rýchlo poradiť s očným lekárom. Toto sa najskôr zaoberá anamnézou pacienta.
© eggeeggjiew - stock.adobe.com

Pod jednou iritída odborníci v zdravotníctve tomu rozumejú Irisitis (Iris). Iritída je forma uveitídy (zápal kože krvných ciev), pri ktorom sa zapáli stredná koža oka (uvea). Iritída je zrejmá z bolesti očí a rozmazaného videnia.

Zápal dúhovky sa môže prejaviť v každom veku. V Nemecku je každoročne postihnutých zápalom strednej kože oka okolo 100 000 ľudí. Iritída sa môže vyskytnúť v jednom oku alebo v oboch očiach. Či príznaky začínajú náhle alebo sa vyvíjajú postupne, závisí od časti oka, ktorá je postihnutá.

príčiny

Vo väčšine prípadov je iritída spôsobená bakteriálnou infekciou, ako je Chlamydia, Yersinia alebo Borrelia. Dôvodom zápalu dúhovky nie je priame zamorenie choroboplodnými zárodkami, ale počiatočná infekcia patogénmi. Týmto spôsobom sa aktivuje ľudský imunitný systém, čo vedie k imunitnej aktivácii tela.

Po jeho dokončení dôjde k zápalovej reakcii dúhovky. Počas tohto procesu dúhovka dáva určitú reakciu na reakciu tela. Diagnóza iritídy s náterom nie je možná, pretože baktérie sú v inej časti tela.

V niektorých prípadoch nemôže byť príčina zápalu vôbec stanovená, pretože zárodky už boli neškodné. Imunitná reakcia už preto nie je potrebná. Avšak zriedka môže iritída vzniknúť aj z iných dôvodov, ako je autoimunitná reakcia alebo reumatické choroby.

Patria sem ankylozujúca spondylitída, artritída, zápal šliach (entezopatia), tendinitída (tenosynovitída), reumatická horúčka, zápal chrbtice alebo polyartritída v ranom detstve (Stillova choroba).

Niektoré herpetické vírusy patria tiež medzi pôvodcov iritídy. Môžu spôsobiť herpes simplex alebo herpes zoster (pásový opar). Sarkoid (Boeckova choroba) a toxoplazmóza sú ďalšie možné príčiny zápalu dúhovky.

Príznaky, choroby a príznaky

Príznaky iritídy sa môžu meniť a závisia od počtu postihnutých vrstiev oka. Typickými charakteristikami sú však vzhľad závoje pred okom, pocit cudzieho telesa, silná citlivosť na svetlo, začervenané oko, ktoré silne krváca a bolesť očí.

Ak je zápal posunutý do zadnej časti oka, vedie to k problémom so zrakovou ostrosťou, čo zase znižuje zrakovú ostrosť oka. Niektorí pacienti majú tiež pocit, že vidia malé „oblaky“. Ak je iritída spojená s ochorením chrbtice, zvyčajne to vedie k akútnemu priebehu choroby.

Tieto akútne prípady predstavujú asi 75 percent všetkých zápalov dúhovky. Postihnuté osoby trpia výrazným poškodením zraku, značnou bolesťou a začervenaním. Ak iritída pretrváva dlhšiu dobu, existuje riziko, že sa dúhovka a šošovka oka zlepia, čo vedie k chronickému zhoršeniu zraku.

Môže sa tiež vyvinúť sekundárny glaukóm (glaukóm). V niektorých prípadoch však iritída nespôsobuje žiadne príznaky. Toto je často prípad detí s reumatickými chorobami. Niekedy sa príznaky objavia v oboch očiach.

Diagnóza a priebeh choroby

Ak je podozrenie na iritídu, je potrebné sa rýchlo poradiť s očným lekárom. Toto sa najskôr zaoberá anamnézou pacienta. Zaujíma ho najmä jeho predchádzajúca choroba.

Ďalším krokom je vyšetrenie oka štrbinovou lampou. Membrány prostredného a predného oka, ako aj oblasť zadného oka sa kontrolujú osvetlením. Ďalšou dôležitou diagnostickou metódou je kópia fundusu (reflexia očného fundusu).

Tento postup dáva oftalmológovi možnosť vizualizovať a vyšetriť choré očné časti. Týmto spôsobom je tiež možné zistiť susedné krvné cievy. Oftalmológ tiež vykonáva tonometriu na stanovenie tlaku v oku.

Týmto spôsobom je možné vylúčiť možný sekundárny glaukóm. Pretože existuje priamy kontakt medzi okom a meracím zariadením, pacient dostane lokálne anestetikum. Je tiež užitočné zmerať mieru sedimentácie, aby sa získali informácie o všetkých predchádzajúcich chorobách.

Akútnu iritídu možno zvyčajne úspešne liečiť po krátkom čase, takže zápal ustupuje. V niektorých prípadoch však môže pretrvávať aj chronický zápal. Predstaviteľné je tiež vrátenie zápalu dúhovky.

komplikácie

Vo väčšine prípadov spôsobuje iritída vážne nepríjemné pocity na očiach. Postihnuté osoby trpia zrakovými problémami a tiež bolesťami očí. Najmä u mladých ľudí môžu vizuálne problémy viesť k depresii alebo iným psychickým poruchám. V najhoršom prípade to vedie k úplnej strate zraku a tým aj slepote.

Pacienti trpia aj tým, čo sa nazýva závojové videnie. Výrazne sa zvyšuje aj citlivosť očí na svetlo, takže v každodennom živote dotknutej osoby existujú obmedzenia a sťažnosti. Nie je neobvyklé, že sú oči začervenané alebo zaplavené. Oči sa unavujú rýchlo, takže pre dotknutú osobu už nie je možná normálna práca.

Ak sa iritída nelieči, môže dôjsť k ireverzibilnému poškodeniu očí, čo vedie k trvalým zrakovým problémom. Môže sa vyskytnúť aj glaukóm. Iritída však neobmedzuje ani neznižuje dĺžku života. Pri liečbe nie sú žiadne zvláštne komplikácie. Iritída sa môže liečiť liekmi alebo masťami. U pacientov nie je neobvyklé, že sa v priebehu života znovu vyvinie iritída.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Bolesť očí, červené oči a ďalšie príznaky iritídy by mal lekár okamžite odstrániť. Znížená zraková ostrosť alebo pocit cudzieho tela v oku sú typické varovné príznaky, ktoré musí lekár vyšetriť a liečiť. Pacienti, ktorí si všimnú príznaky glaukómu alebo majú iné očné ťažkosti, by sa mali okamžite obrátiť na očného lekára. Niekedy však môže byť iritída bez príznakov a vymizne sama po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch.

Ak sa náhle zhorší zrak alebo sa objaví rozmazané videnie, treba sa poradiť s lekárom. Ľudia, ktorí sa nakazili borreliou alebo chlamýdiami, sú zvlášť náchylní na rozvoj iritídy. K rizikovým skupinám patria aj pacienti s reumatickými ochoreniami alebo s autoimunitným ochorením a mali by ich lekár rýchlo objasniť. Správna kontaktná osoba je váš rodinný lekár alebo očný lekár. V prípade existujúcich chorôb by sa malo konzultovať so zodpovedným odborníkom.

Liečba a terapia

Liečba iritídy spočiatku spočíva v podaní protizápalových liekov. Sú to protizápalové kvapky alebo masti bez kortizónu. Niektorí lekári však tiež okamžite podávajú očné masti, ktoré obsahujú kortizón. Za dôležité sa považuje aj použitie dilatátora žiaka Lieky na zabránenie zlepenia dúhovky a šošovky.

Ak je iritída veľmi výrazná, musia sa podávať vyššie dávky kortizónu vo forme tabliet. U niektorých pacientov si oftalmológ aplikuje kortizón pod očné spojivky.

Ak zápal dúhovky prechádza relapsom, musí chorá osoba užívať kortizónové prípravky trvalo a v nízkych dávkach. Účelom tohto postupu je zabrániť opakovaniu. Ak sú za vypuknutie iritídy zodpovedné baktérie, lekár podá antibiotiká.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na očné infekcie

Výhľad a predpoveď

Prognóza iritídy je pri používaní lekárskej starostlivosti priaznivá. Podaním liekov sa usmrtia existujúce patogény a baktérie. Potom sa z tela odstránia. Symptómy sa minimalizujú, až kým nedôjde k uzdraveniu. Bez pomoci lekára alebo liekov sa dá očakávať zvýšenie symptómov. Bolesť sa zvyšuje a zrak je znížený.

Vo zvlášť závažných prípadoch zasiahnutá osoba oslepne. Toto ochorenie môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie očí, ktoré nevedie k úplnému uzdraveniu ani pri neskoršej lekárskej starostlivosti. Zraková ostrosť je narušená a môže si vyžadovať použitie vizuálnych pomôcok.

Napriek všeobecne priaznivej prognóze sa v priebehu života môže vyskytnúť nová choroba. Vyhliadka na zotavenie zostáva v prípade opakovanej iritídy nezmenená. Čím skôr sa uskutoční liečba, tým lepší je proces hojenia a pravdepodobnosť, že sa príznaky nezvoľnia. Ak je zrak už znížený, dokumentujú sa ďalšie komplikácie. Je možné ďalšie zníženie videnia. Okrem toho sa môžu vyskytnúť aj sekundárne choroby. Vo väčšine prípadov ide o duševné choroby, ktoré vznikajú v dôsledku emočného stresu.

prevencia

Neexistujú žiadne opatrenia, ktoré by bolo možné použiť na prevenciu iritídy. Dôležité je pravidelné vyšetrenie očným lekárom.

domáce ošetrovanie

Vo väčšine prípadov sú možnosti priamej následnej starostlivosti o iritídu veľmi obmedzené, takže osoba postihnutá týmto ochorením je primárne závislá od rýchleho a predovšetkým včasného vyšetrenia a liečby lekárom. Toto je jediný spôsob, ako zabrániť ďalším komplikáciám alebo iným sťažnostiam, aby sa pri prvých príznakoch iritídy konzultovalo s lekárom.

Spravidla nemôže dôjsť k samoliečeniu. Väčšina ľudí s iritídou závisí od rôznych liekov. Dotknuté osoby by mali vždy venovať pozornosť správnemu dávkovaniu a pokračovať v pravidelnom užívaní liekov, aby sa príznaky správne a trvalo zmiernili. Ak nie je niečo jasné alebo máte nejaké otázky, mali by ste sa najprv poradiť s lekárom, aby nevznikli ďalšie komplikácie.

Pri užívaní antibiotík treba tiež poznamenať, že sa nemajú užívať spolu s alkoholom, inak sa ich účinok zníži. Ďalší priebeh ochorenia do značnej miery závisí od času diagnózy, takže zvyčajne nie je možná všeobecná predpoveď. Vo väčšine prípadov toto ochorenie neznižuje priemernú dĺžku života postihnutých.

Môžete to urobiť sami

Irritída vždy vyžaduje lekárske ošetrenie. K dispozícii sú rôzne domáce prostriedky a opatrenia na svojpomoc, ktoré sprevádzajú príslušnú terapiu.

Po prvé, hojenie zápalu dúhovky môže byť podporené zvýšenou hygienou očí. V prvých dňoch po ošetrení by malo byť postihnuté oko ušetrené a chránené pred škodlivými vplyvmi, ako je voda, prach, teplo alebo silné slnečné svetlo. Zároveň sa musí oko a najmä lepená plocha pravidelne čistiť a zbaviť zvyškov. Na tento účel lekár predpíše špeciálne prípravky z lekárne. Okrem toho sú vhodné aj niektoré prírodné prostriedky a domáce prostriedky.

Mimoriadne účinné: homeopatické prípravky Euphrasia officinalis C5, Mercurius corrosivus C5 a Rhus toxicodendron C5. Tieto doplnky by sa mali užívať trikrát denne, až kým zápal úplne nezmizne. Ak je za zápal dúhovky zodpovedný suchý alebo studený vietor, globules Aconitum napellus môže pomôcť. Osvedčeným domácim liekom sú polevy s harmančekom alebo citrónom. Pred použitím týchto látok je potrebné konzultovať s lekárom. Môže poskytnúť ďalšie tipy na liečbu iritídy a monitorovať hojenie zápalu dúhovky.