artróza

artróza alebo Opotrebovanie kĺbov je choroba kĺbov. Pritom nenávratné poškodenie kĺbov nastáva predovšetkým v dôsledku pretrvávajúceho nesprávneho zaťaženia. Osteoartritída sa môže vyskytnúť aj v dôsledku porúch chrupavky a zranení.

Čo je osteoartritída?

Artróza sa týka zvyšujúceho sa poškodenia chrupavky alebo straty chrupavkovej hmoty v kĺbe. Hovorovo sa tiež nazýva opotrebovanie kĺbov. Osteoartritída sa považuje za najbežnejšie ochorenie kĺbov na svete. V zásade sa môže vyskytnúť vo všetkých kĺboch. Obzvlášť sa vyskytuje osteoartritída kolien alebo kolenných kĺbov.

Takmer všetci sú v priebehu života postihnutí osteoartrózou; jeden ďalší, druhý menej silný. Okolo každých 10 až 20 nemeckých občanov trpí osteoartrózou vo veku od 50 do 60 rokov a nadváha podporuje spoločné nosenie. Osteoartritída sa preto označuje aj ako progresívne ochorenie kĺbov závislé od veku.

príčiny

Existuje veľa príčin osteoartritídy. V každom prípade je však choroba spojená so stresom kĺbov. Ochorenie kĺbov môže byť vyvolané acidózou alebo nedostatkom pohybu. Charakteristické sú chýbajúce minerály. Takzvaný nedostatok bázy vedie k zhrubnutiu synoviálnej tekutiny. Kryštály kyseliny močovej sa ukladajú v synoviálnej tekutine. Tieto vedú k efektu smaragdu, ktorý spôsobuje silnú bolesť.

Okrem toho sa chrupavka v kĺboch ​​rozpadá. V zásade možno povedať, že čím menej chrupavky, tým väčšia bolesť. V dôsledku bolesti sa osteoartritída vyhýba akémukoľvek pohybu. Kvôli nedostatočnému pohybu však chrupavka už nemá dostatok živín. Urýchľuje priebeh choroby. Pretože osteoartritída je vždy charakterizovaná acidifikáciou tela, strava s prebytkom kyslých potravín vedie chorobu vpred.

Príznaky, choroby a príznaky

Typickými príznakmi osteoartritídy sú bolesť kĺbov, stuhnutosť a strata pohyblivosti kĺbov. V skorých štádiách sa tieto príznaky často neobjavujú alebo sú iba veľmi mierne. S postupujúcou chorobou sa však tieto príznaky neustále zhoršujú a objavujú sa aj ďalšie ťažkosti.

Napríklad je charakteristická bolesť spôsobená stresom, ktorá sa objaví, len keď je postihnutý kĺb stresovaný. Ak dôjde k zasiahnutiu chôdze, je možné vidieť aj tzv. Počiatočnú bolesť. To sa týka bolesti, ktorá sa objaví po dlhom sedení alebo ľahnutí, hneď ako sa pacient pokúsi chodiť alebo utekať.

Ak sa ochorenie nelieči alebo ak pacient na liečbu nereaguje, príznaky sa budú naďalej zhoršovať. Pacient potom často trpí bolesťou postihnutých kĺbov dokonca aj v pokoji. Obvykle sa vyskytuje zápal, ktorý tiež ovplyvňuje synoviálnu membránu a kĺbové kapsuly.

Lekár potom hovorí o synovitíde. To veľmi často vedie k opuchom kĺbov, takže sa ich veľkosť môže značne zväčšiť. Ak sú postihnuté členky, pacientove topánky sa často už nezmestia. Pri artróze kĺbov prstov dochádza opakovane k tvrdým opuchom, ktoré závažne obmedzujú použitie rúk. Niektorí pacienti sa tiež sťažujú na výraznú stratu sily, ktorá ďalej znižuje pohybové schopnosti.

kurz

Jedným z príznakov osteoartritídy je bolesť. Zvyčajne sa to však prejaví až po progresii choroby. V skorých štádiách je spočiatku malé poškodenie chrupavky, ktoré je spojené s kompresiou kosti. Kostné oblasti, ktoré ležia priamo pod chorou chrupavkou, vykazujú zmeny.

V priebehu rokov sa kĺbová chrupavka viac a viac zotiera, až nakoniec úplne zmizla. Ak je to tak, dve kosti sa o seba trú o seba a spôsobujú obrovskú bolesť. Trenie v kĺbe sa výrazne zvyšuje. Tlmič nárazov už nie je k dispozícii. Zmeny tvaru kĺbu v priebehu rokov skracujú väzivo, čo vedie k nestabilite kĺbu.

komplikácie

Častou komplikáciou je zápal kĺbu. Opuch kĺbov a bolesť sa zvyšujú. Okrem toho sa v spoji môže vytvárať tekutina. Štruktúra spoja sa môže tiež zásadne meniť, t. J. Môžu sa vyskytnúť degeneratívne zmeny. Môžu sa vyskytnúť hrče a deformácie a zmeny väzivového aparátu.

Kosť môže zhustnúť pod vrstvou chrupavky. To môže viesť k nesprávnemu zarovnaniu osí, zmenám sledu pohybov a väčšej bolesti. Ak sa holé kosti tria o seba, povrch sa môže lokálne zrútiť. Trosky sa dostanú do kostí, ktoré sa neskôr rozložia. Vytvorí sa dutina.

Ak nie je správne liečená, osteoartróza môže byť chronická. Toto často vážne ovplyvňuje kvalitu života. Môže to viesť k nespavosti. Tuhosť a obmedzená pohyblivosť tak môžu brániť pohodlnej polohe na spanie.

Tuhé kĺby s obmedzeným rozsahom pohybu môžu znížiť túžbu po cvičení. Môže to tiež ovplyvniť chôdzu. Sedavý spôsob života môže viesť k ďalším komplikáciám, ako je napríklad priberanie na váhe.

To môže zhoršiť príznaky osteoartritídy a spôsobiť ďalšie komplikácie, ako napríklad vysoký krvný tlak, problémy so srdcom a zvýšené riziko cukrovky.

Ľudia s osteoartrózou sú často menej produktívni. Môžu byť neprítomní na pracovisku a zhoršovaní v ich každodennom živote.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Akonáhle je bolesť trvalá a obmedzuje pohyblivosť, odporúča sa ísť k špecialistovi. Reumatológ používa krvné testy a zobrazovacie testy, aby určil, ako ďaleko choroba pokročila. Predpisuje lieky proti bolesti a protizápalové lieky.

Artróza v prstoch, ktorá pri preťažení spôsobuje krátkodobú bolesť, sa často dá odstrániť imobilizáciou. Nemalo by sa vylúčiť pravidelné cvičenie. To sa však dá urobiť bez stresovania kĺbov. To isté platí pre osteoartrózu v kolenách.

Hneď ako sa na postihnutých častiach tela objaví začervenanie a opuch, môže pomôcť iba lekár. Neodporúča sa dlhodobá samoliečba zmierňujúcimi bolesť. Riziko poškodenia žalúdka je príliš veľké. Interakcie s inými liekmi môže určiť iba odborník.

Ak sa v kĺboch ​​prstov vytvorili hrče, nie je potrebné ich ošetrovať, ak sú bez bolesti. Ak rastú a blokujú nervové dráhy, mali by sa ukázať špecialistovi. To platí aj vtedy, ak sú trvalo začervenané ako príznak zápalu.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Problém je v tom, že osteoartritíde sa nedá zabrániť. Neexistuje tiež žiadna terapia, ktorá môže eliminovať osteoartrózu. Ich vývoj však možno spomaliť a zabrániť ďalšiemu zhoršovaniu. Súčasťou terapie je fyzioterapia, ortopedické pomôcky, lieky, operácie a následná rehabilitácia.

Napríklad by sa malo zabrániť akémukoľvek preťaženiu postihnutého kĺbu. Telesná hmotnosť v tom zohráva rozhodujúcu úlohu. Obezita by sa preto mala znížiť. Lieky alebo fyzioterapia môžu zmierniť bolesť a tým znížiť obmedzenie mobility. Pretože však osteoartritída je tzv. Degeneratívnou zmenou kĺbovej chrupavky, liečba ešte nie je možná. Je tiež dôležité, aby sa vyvíjalo viac svalov a väzov, čím viac sa uvoľňuje kĺb. Preto sa odporúča cvičenie. Na kĺboch ​​je všetko dobré.

Patria sem cyklistika, plávanie a gymnastika. Cvičenie podporuje krvný obeh v kĺbe a transport živín do kĺbu. Svaly sú posilnené, zlepšuje sa stabilita kĺbov a tlmenie kĺbov. V prípade silnej bolesti pri pohybe by postihnuté osoby mali chrániť svoje kĺby obväzmi alebo dlaňami. Ak sú konzervatívne terapie neúspešné a príznaky už nie je možné zmierniť, pomôže iba operácia. Patria sem transplantáty chrupavky alebo umelé kĺby, ktorých účelom je zabezpečiť, aby bol opäť možný „normálny“ pohyb.

Výhľad a predpoveď

Neexistuje žiadny liek na osteoartrózu, ale niektoré športy môžu zabrániť progresii ochorenia. Predovšetkým by sa mali zvoliť športy, pri ktorých je tlak na kĺby rovnomerný. Patria sem napríklad plávanie alebo jazda na bicykli.

Je tiež dôležité schudnúť u ľudí s nadváhou, aby sa predišlo zbytočnému zaťaženiu kostí. Ortopedické pomôcky, ako sú vložky alebo tlmiace päty, tiež pomáhajú kompenzovať nevyrovnanie. Pozitívny účinok má aj špeciálny tréning budovania svalov, ktorý zvyšuje bezpečnosť pohybov pacienta.

Prognóza v zásade závisí od individuálneho kurzu. S postupujúcim poškodením kĺbov sa symptómy tiež zvyšujú, preto je dôležité liečiť osteoartrózu aj včas. To môže zmierniť bolesť a zlepšiť kvalitu života. Ak choroba postupuje veľmi pomaly, mnohí pacienti sú často bezbolestní po dobu niekoľkých mesiacov, ale ak ochorenie progreduje rýchlo, môže byť nevyhnutná umelá náhrada kĺbov vo veľmi krátkom čase.

S pomocou terapeutických opatrení sa uskutočňujú pokusy zabrániť progresii osteoartritídy, pričom existuje mnoho spôsobov, z ktorých si môžu ľudia vybrať, ktoré by postihnuté osoby mali tiež vyčerpať, aby sa zlepšila výkonnosť.

domáce ošetrovanie

Osteoartritída je ochorenie kĺbov, ktoré sa zvyčajne vyznačuje progresívnym opotrebovaním. Následná starostlivosť po lekárskom ošetrení v tejto súvislosti znamená predovšetkým to, že kurz je čo najlepšie zastavený alebo oneskorený. Aktívna spolupráca pacienta je tu dôležitá, aby sa optimálne zorganizovala regenerácia a následná starostlivosť.

Artróza v kĺboch ​​a chrbtici môže byť špecificky ovplyvnená pohybom. Mazivo kĺbov (synoviálna tekutina) sa stále viac vytvára pohybom a ako tlmivý roztok môže významne znížiť trenie kĺbových povrchov v dôsledku osteoartritídy. Preto je cvičenie súčasťou každej následnej starostlivosti. Tu sa odporúča silový tréning a mierny vytrvalostný tréning.

Odporúča sa aj vodný aerobik a vodný aerobik, pretože vztlak vody uvoľňuje kĺby počas pohybu. Súčasťou starostlivosti o deti je aj naučiť sa správať na chrbte jemným spôsobom. Existujú školské kurzy, ktoré ponúkajú strediská vzdelávania dospelých, zdravotné poisťovne alebo fyzioterapeuti. Pitie vody je tiež dôležité pre funkciu kĺbov. Okrem toho mobilitu možno zlepšiť pomocou spinálnej gymnastiky alebo rehabilitačného športu.

Svalová nerovnováha sa má kompenzovať cieleným svalovým tréningom. Posilňuje slabé svaly a napína skrátené svaly, takže kĺby a chrbtica sú držané a chránené vo svojej fyziologickej polohe. Športová aktivita v živote je preto jedným z najdôležitejších behaviorálnych opatrení v následnej starostlivosti o osteoartrózu a najlepšie sa integruje do každodennej rutiny.

Môžete to urobiť sami

Pokiaľ ide o prevenciu, je zásadne dôležité venovať pozornosť vlastnej telesnej hmotnosti. Príliš veľa každého kilogramu predstavuje ďalšiu záťaž, najmä pre kolenný kĺb, navyše v dôsledku nadváhy sa môžu vyskytnúť negatívne zmeny v metabolizme. Vyvážená strava s nízkym obsahom kalórií preto zohráva významnú úlohu pri prevencii rozvoja osteoartritídy.

Vyhýbanie sa mäsovým alebo živočíšnym tukom vo všeobecnosti môže pomôcť vyhnúť sa zápalom. Odporúča sa tiež vyhnúť sa silne spracovaným potravinám, t. J. Hotovým výrobkom a rýchlemu občerstveniu. Namiesto toho by strava mala ideálne pozostávať z veľkého množstva čerstvého ovocia a zeleniny, ako aj z obilných výrobkov, ryže, rýb, ale aj mliečnych výrobkov s nízkym obsahom tuku.

Vysoký stupeň pohybu je jedným zo základných opatrení na zabránenie rozvoja osteoartritídy. Synoviálna tekutina a živiny, ktoré obsahuje, sa pohybom pohybujú do existujúcej hmoty chrupavky. Obzvlášť vhodné sú spoločenské športy ako plávanie, jazda na bicykli alebo pešia turistika v rovinatom teréne. Odporúča sa tiež fyzioterapia a fyzioterapeutické opatrenia. Pohyby, ktoré kĺbom zaťažujú, by sa mali čo najviac vyhnúť, ako aj nadmernému namáhaniu.

Okrem toho by sa nemalo fajčiť, pretože konzumácia cigariet môže viesť k artritickým zmenám v kĺboch, ktoré spôsobujú rozpad kĺbovej chrupavky.